INTERPRETASI TRIGGER

Bayi Baru Lahir dan Belum Dirawat

Berlumuran darah
Verniks kaseosa
Tali pusat belum diikat merupakan petunjuk terpenting
dalam keadaan belum dirawat
 Mampu Hidup Diluar Kandungan

28 minggu atau lebih

Berat badan 1000 gram atau lebih
Panjang badan kepala-tumit 35 cm atau lebih
Lingkar kepala oksipito-frontal 23 cm atau lebih
Tidak mengandung cacat bawaan yang tidak
memungkinkannya untuk hidup (incompatible with life)
 CARA PRAKTIS MENENTUKAN USIA KEHAMILAN
Menggunakan Rumus Haase :

USIA KEHAMILAN 1 5 BULAN :

Panjang tubuh = bulan kuadrat

USIA KEHAMILAN LEBIH 5 BULAN

Panjang tubuh = bulan X 5 cm

Gee DJ Infanticide and child destruction,3rd ed,1973

PEMERIKSAAN LUAR

Kondisi umum : Tubuh bayi tampak kotor

Berat badan : Dua ribu enam ratus gram (2600 gram)
Panjang badan : Tiga puluh enam sentimeter (36 cm)

BELUM CUKUP BULAN

MAMPU HIDUP DILUAR KANDUNGAN
 Lebam mayat : Di tengkuk, punggung bagian tengah,
bokong, paha dan tungkai bawah bagian belakang; warna
merah keunguan (lebih gelap); hilang dengan penekanan
KURANG DARI 12 JAM

Kaku mayat : Kelopak mata, rahang bawah, anggota gerak

atas dan bawah; sulit dilawan
KURANG DARI 6 JAM

Kulit (umum) : Bulu rambut sudah tumbuh, warna kulit

relatif kemerahan (pudar)
 Wajah : Terdapat sebuah memar di sekitar mulut hingga
pertengahan hidung bagian bawah, warna merah kebiruan.

Alis mata dan bulu mata sudah tumbuh

Bintik bintik perdarahan di kedua selaput biji mata

Telinga kembali dengan cepat saat difleksikan

Tampak buih halus di celah mulut. Bibir atas dan bawah

warna kebiruan. Bibir atas dan bawah bagian terdapat

memar yang menyerupai cetakan gusi
RAMBUT KEPALA
Relatif keras, masing masing helai terpisah satu sama lain dan
tampak mengkilat

SKIN OPACITY
Bayi matur : Jaringan lemak bawah kulit cukup tebal sehingga
pembuluh darah perut tidak tampak atau tampak samar samar.

PROCESSUS XYPHOIDEUS
Bayi matur : membengkok ke dorsal

ALIS MATA
Sudah lengkap, yakni bagian lateralnya sudah ada
 Dada : Terlihat sudah mengembang. Kedua puting susu
sudah tumbuh
SUDAH PERNAH BERNAFAS
Perut : Tampak tali pusat utuh dengan ari-ari (plasenta)
 KUKU JARI TANGAN
Kuku jari tangan sudah panjang melampaui jari, ujung
distalnya tegas dan relatif keras ( pd bayi yg matur)

ALAT KELAMIN LUAR

Bayi laki laki matur : Testis sudah turun sempurna pd
dasar skrotum dan rugae pada kulit skrotum sudah
lengkap
Bayi perempuan matur : Labia minor sudah tertutup
dengan baik oleh labia mayor
USIA PASCA LAHIR

1. Udara dalam saluran pencernaan dapat diperkirakan :

1. di Lambung berati Baru Lahir, tapi blm tentu lahir
hidup.
2. di Doudenum lebih dari 2 jam.
3. di Usus Halus 6 12 jam.
4. di Usus Besar 12 24 jam.

2. Bila mekonium telah keluar seluruhnya berati telah 24

jam atau lebih.
 Anggota gerak atas dan bawah (kanan dan kiri) :
Kuku sudah melewati ujung jari tangan dan kaki. Ujung jari
di bawah kuku tampak kebiruan.
Alat kelamin : Tampak pembungkus pelir yang masih utuh
(preputium); buah zakar sudah turun ke dalam kantong
buah zakar
BAYI MATUR
Anus : Tampak cairan kental warna kehijauan di lubang
dubur
PEMERIKSAAN DALAM

Rongga dada : Kulit bagian dalam dan otot tidak ada

kelainan. Tulang iga terlihat mendatar, sela tulang iga
melebar.
Paru : Memenuhi rongga dada; tepi tumpul; perabaan
seperti pons; warna seperti mozaik (mottled pink). Pada
pengirisan dan penekanan tampak buih halus warna
keputihan.

SUDAH PERNAH BERNAFAS

CIRI BAYI SUDAH PERNAH BERNAFAS

1. Dada telah mengembang

2. Diafragma telah turun ke sela iga 4 5 atau 5 6
3. Tepi paru menumpul, berat 1/ 35 berat badan
akibat padatnya vaskularisasi paru (paru lahir mati
1/70 berat badan )
4. Gambaran paru-paru mozaik (bercak merah
tidak homogen pada dasar merah tua)
5. Derik udara paru (krepitasi), perabaan spons
6. Uji apung paru positif
7. Uji apung usus (Berslaus second life test) positif
 TANDA TANDA PERAWATAN

1. Tali pusat terpotong rata dan diikat ujungnya, diberi

antiseptik dan verban (bisa hilang sblm diperiksa).
2. Jalan nafas bebas.
3. Vernix kaseosa tidak ada lagi.
4. Berpakaian.
5. Air susu di dalam saluran cerna.
THANK YOU