XEROPTHALMIA

BAGIAN I.P. MATA

FAKULTAS KEDOKTERAN
UNIVERSITAS WIJAYA KUSUMA
SURABAYA
 XEROFTALMIA
VITAMIN A DIPERLUKAN UNTUK:
- PERTUMBUHAN
- KULIT
- MATA
KEKURANGAN VITAMIN A UNTUK MATA:
1. BAGIAN LUAR : MERUSAK EPITEL KORNEA &
KONJUNGTIVA
2. BAGIAN DALAM : MENURUNKAN KEPEKAAN
RETINA TERHADAP CAHAYA
 XEROFTALMIA MASIH MERUPAKAN
MASALAH PENTING DI NEGARA YANG
BERKEMBANG & DITEMUKAN
TERUTAMA PADA ANAK BALITA.
SERING XEROFTALMIA DITEMUKAN
PADA ANAK-ANAK DENGAN PROTEIN
CALORIE MALNUTRITION (PCM)
 FAKTOR YANG MENUNJANG
TERJADINYA XEROFTALMIA
KEADAAN SOSIO-EKONOMI YANG BURUK.
TAK BERPENGETAHUAN / KEBODOHAN.
KURANG PENDIDIKAN KESEHATAN.
TAKHAYUL.
ANGKA PENYAKIT INFEKSI TINGGI :
BRONKITIS, TBC-PARU, MORBILI, GASTRO
ENTERITIS.
JADI GOLONGAN PENDUDUK YANG AT RISK
ADALAH ANAK BALITA.
 INSIDENS
SURVEI NASIONAL 1976-1980 DI 23 PROPINSI:
1. XEROFTALMIA 2%-3%,4% DI BEBERAPA
DAERAH (ACEH, LOMBOK, MALUKU) UNTUK
STADIUM X 1B, PADAHAL KRITERIA WHO
ADALAH : SAMA / LEBIH TINGGI DARI 2
UNTUK STADIUM X 1B.
2. JATIM : 0,9%
3. JATENG : 1,19%
4. JABAR : 1,8%
5. LAIN-LAIN : KURANG DARI 1%
 TAMPAKNYA XEROFTALMIA DI INDONESIA
TIDAK MERATA.
WALAU DEMIKIAN, XEROFTALMIA
SEMENTARA INI MASIH DIANGGAP SEBAGAI
PENYEBAB KEBUTAAN YANG PENTING DI
INDONESIA & MASIH MENDAPAT PRIORITAS
UNTUK DITANGANI, SEBAB KEBUTAAN
KARENA XEROFTALMIA ADALAH KEBUTAAN
YANG TIDAK PERLU TERJADI & BETUL-BETUL
DAPAT DICEGAH.
 GEJALA KLINIK
REVERSIBLE : BUTA SENJA,
XEROSIS KONJUNGTIVA,
XEROSIS KORNEAE & BERCAK
BITOT.
IRREVERSIBLE : ULSERASI
KORNEA
 KLASIFIKASI XEROFTALMIA
(WHO)
TANDA PRIMER
X 1A XEROSIS KONJUNGTIVA
X 1B XEROSIS KONJUNGTIVA +
BERCAK BITOT
X2 XEROSIS KORNEA
X 3A XEROSIS KORNEA + ULKUS
X 3B KERATOMALASI
XEROSIS KONJUNGTIVA,
BITOTS SPOT
TANDA SEKUNDER
X N NIGHTBLINDNESS, NYCTALOPIA,
BUTA SENJA
X F XEROFTAMIA FUNDUS
Z S SIKATRIK KORNEA
 KLASIFIKASI XEROFTALMIA
DEPARTEMEN KESEHATAN
STADIUM 1 : BUTA SENJA, XEROSIS
KONJUNGTIVA DENGAN / TANPA
XEROSIS KORNEA DENGAN / TANPA
BERCAK BITOT.
STADIUM 2 : STADIUM 1 DITAMBAH
ULKUS KORNEA
STADIUM 3 : KERATOMALASI
 EPIDEMIOLOGI
LAIN DAERAH , LAIN POLA DARI
DEFISIENSI VITAMIN A.
SIFATNYA MUSIMAN, DAPAT HILANG
SENDIRI.
DI INDONESIA SEBAGIAN BESAR
STADIUM SEDANG (X 1B) TETAPI INI
CEPAT BERUBAH MENJADI PARAH
APABILA DIBARENGI OLEH
GASTROENTERITIS, TBC, PCM, DSB.
 COMMUNITY DIAGNOSIS
XEROFTHALMIA
KLINIS

- XEROSIS KONJUNGTIVA + BERCAK BIITOT (X 1B)

PADA LEBIH DARI 2% PENDUDUK AT RISK.
- XEROSIS KORNEA + ULKUS KORNEA +
KERATOMALASI (X2 + X 3A + X 3B) PADA LEBIH
DARI 0,01% PENDUDUK AT RISK.
- SIKATRIK KORNEA KARENA XEROFTALMIA (XS)
PADA LEBIH DARI 0, 1 % PENDUDUK AT RISK.
 BIOKIMIA

- KADAR VITAMIN A DALAM PLASMA

KURANG DARI 100 mcg/ 100 ml PADA
LEBIH DARI 5% PENDUDUK AT
RISK.
 JADWAL PENGOBATAN
& PENCEGAHAN
ANAK-ANAK DENGAN XEROFTALMIA / SAKIT
ATAU KEKURANGAN GIZI :
- SEGERA : - 200.000 IU VIT. A, SECARA ORAL.
- 100.000 IU VIT. A, INTRAMUSKULER
- HARI BERIKUTNYA : - 200.000 IU VIT. A,
SECARA ORAL.
- 1-2 MINGGU BERIKUTNYA : 200.000 VIT.A,
SECARA ORAL.
 SEMUA ANAK-ANAK

SETIAP 4-6 BULAN 200.000 IU VIT.A, DIBERIKAN

SECARA ORAL.
IBU-IBU YANG BARU MELAHIRKAN / DALAM
MASA NIFAS :
200.000 IU VIT.A, SECARA ORAL.
UNTUK ANAK-ANAK BERUMUR KURANG DARI
1 TAHUN DIBERIKAN SETENGAHNYA.
SAKIT : DIARE, CAMPAK, PANAS TINGGI,
BATUK REJAN, CACINGAN.
 BAHAN MAKANAN
MENGANDUNG VIT. A
BUAH-BUAH KUNING / JINGGA : MANGGA,
PISANG RAJA, JERUK KEPROK, DLL.
SAYURAN KUNING / MERAH : WORTEL,
TOMAT MASAK.
SAYURAN DAUN HIJAU TUA : DAUN PEPAYA,
DAUN SINGKONG, KANGKUNG, BAYAM, DLL.
TUMBUH-TUMBUHAN : UBI JALAR, JAGUNG
KUNING, DLL.
BAHAN MAKANAN HEWANI : BELUT, HATI
SAPI, TELUR BEBEK, DLL.
 PENCEGAHAN

DEFISIENSI VIT. A
PENCEGAHAN DAPAT DILAKUKAN DENGAN 2
CARA : JANGKA PANJANG & PENDEK.
JANGKA PENDEK :
TIAP 6 BULAN SETIAP ANAK BALITA DI
DAERAH RAWAN VITAMIN A DIBERI 200.000 IU
PER OS / KALAU DAERAH TERLALU JAUH :
300.000 IU TIAP TAHUN.
JANGKA PANJANG :
PENYULUHAN GIZI, MEMASUKKAN VIT. A KE
BAHAN MAKANAN MISALNYA GULA, GARAM,
SUSU, VETSIN.
TERIMA KASIH