Kep,MM
MENYIAPKAN TEMPAT
TIDUR TERTUTUP, TERBUKA,
PASCA BEDAH DAN
MENGGANTI ALAT TENUN
DGN PASIEN DIATASNYA
A. PENDAHULUAN
Syarat-syarat Tempat Tidur (TT) secara umum :
a. Indv hrs dg mudah masuk & keluar baik dg
bantuan maupun sendiri
b. Keamanan hrs terjamin meskipun dg bbrp alat
bantu
c. Pasien/penghuni hrs dg mudah dpt
dirawat (terutama tinggi TT sgt penting
diperhatikan)
d. TT,kasur & bantal hrs dpt dibersihkan
dg baik
Alat-alat Bantu :
1. Kasur anti dekubitus adl kasur yg diisi dg
udara, tekanan dibagi merata pd seluruh
bagian
2. Sistem bel untuk memanggil bantuan
3. Ganjalan kaki TT : jika tdk ada TT yg dpt
distel ganjalan ini dpt digunakan
4. Selulosa berbentuk persegi utk
diletakkan didasar : membentuk kain
dasar yg mdh diganti
5. Lengkungan penahan selimut : berguna agar
selimut yg berat jgn terlalu menekan kaki
yg dpt menimbulkan beban pd kaki
6. Lingkaran tungkai : bisa berbentuk persegi
dg lubang ditengahnya utk menjaga agar
tungkai tdk terkena dekubitusnya
7. Bantal : utk menopang kepala & anggota
badan
8. Lemari meja samping TT : utk
menyimpan barang
9. Pagar TT : pengamanan di TT yg posisinya agak
tinggi
10. Rak gantung : utk menggantung kantung kateter &
kantung infus
11. Tabung urin & tempatnya : membantu kemandirian
pd pasien pria
12. Alat penopang kaki : menjaga agar pasien jgn
merosot kebawah
13. Lingkaran (DONAT) angin : utk mencegah dekubitus
& ggn pd rektum & anus
14. Kantung es : utk pendingin lokal
pd peradangan
15. Bantal pasir : utk rehabilitasi
anggota badan
Faktor2 Yg Mempengaruhi
Penyiapan TT
1. Temperatur kamar yg muda, yg tua & yg
berpenyakit ringan dibutuhkan temperatur
kamar 20-23 (68-74F)
2. Pertukaran udara pertukaran udara yg
bagus sgt penting utk menghilang bau yg tdk
enak & busuk (disebabkan dari air seni, luka &
muntahan )
3. Kegaduhan org biasanya sensitif pd
kegaduhan spt bunyi peralatan dari logam &
tertawa.
Tempat Tidur Rumah Sakit
Sebagian besar biasanya TT di RS
mempunyai motor listrik utk
menjalankan agar dpt digunakan dg
mudah. Biasanya TT di RS dg
panjang 66cm (26inch) & lebar
0,9m (3Ft). Kasur biasanya ditutup
alas tahan air yg dpt dibersihkan dg
mudah.
Posisi Yg Umum Pd TT
1. Datar adl kasur yg posisinya datar
penuh
2. Posisi fowler adl posisi kasur yg
semi siting yg mana kepala TT
ditinggikan dg sudut 45, mgk
lutut akan lebih lentur & datar
(horizontal)
3. Posisi semi fowler adl posisi
kasur tempat kepala
ditinggikan 30
4. Posisi tredelenburg adl posisi
kasur tempat kepala
diturunkan lebih rendah dari
kaki
5. Posisi reverse tredelenburg
adl posisi kasur bagian kepala
ditinggikan / lawan dari
tredelenburg
PENGKAJIAN
Perawat membutuhkan puan utk
menyiapkan TT yg berbeda & maksud ttt,
TT tsb disiapkan stl klien menerima
perawatan & kapan TT akan digunakan oleh
klien. Pd waktu ttt perawat perlu
menyiapkan TT tertutup, terbuka & TT
utk klien yg mengalami pembedahan serta
mengganti alat tenun yg sudah kotor.
Sebelum menyiapkan TT perawat
melakukan pengkajian meliputi :
1. Pengkajian status kesehatan
klien
2. Apakah klien bisa turun dari
TT, kebiasaan di RS utk
menyiapkan TT siap pakai
3. Kaji nadi & pernafasan klien
DIAGNOSA
KEPERAWATAN
Masalah2 keperawatan yg
dpt timbul yg disebabkan oleh hal2 yg
berhub dg penyiapan TT diantaranya adl :
1. Gangguan integritas kulit
2. Resiko infeksi
3. Gangguan rasa nyaman
B. MENYIAPKAN TT
1. Tempat Tidur Tertutup
a. Pengertian :
TT yg telah disiapkan & masih
tertutup dg sprei penutup (overlaken)
b. Tujuan :
Dpt dipakai sewaktu-waktu,kelihatan
selalu rapi, memberikan perasaan
senang & nyaman pd pasien
Persiapan Alat
TT, kasur, bantal
Alat2 tenun : utk memudahkan cara
bekerja maka alat-alat tenun harus
dilipat & disusun menurut
urutan pemakaiannya
Alas kasur/sarung kasur
dg ukuran 2,8-2m
Sprai besar
Persiapan alat
Perlak (zeil) 1m dg pinggir kanan/kiri
disambungkan dg m kain blacu
Sprai melintang (steeklaken) dg ukuran
2-1,2m
Sprai atas (bovenlaken) dg ukuran
2,8-1,5m
Selimut
Bantal & sarung bantal
Sprai penutup (overlaken) dg
ukuran 2,5-2m
Cara Kerja
1. Mencuci tangan
2. Meletakkan alat2 tenun yg sudah
dilipat & disusun diatas baki/meja
bersih
3. Memasang alas kasur & mengikatkan
talinya diarah dlm pd rangka TT pd
tiap sudut
4. Meletakkan sprai dg lipatan memanjang
dg menentukan garis tengahnya
ditengah2 TT
5. Memasukkan sprai pd bag.kepala < 25cm
dibawah kasur,kmd dibuat sudut
6. Masukkan sprai bagian sisi kebawah kasur
7. Meletakkan perlak melintang < 50cm dari
garis kasur bag. kepala, dmk juga sprai
melintang & masukkan sama2 kebawah kasur
8. Meletakkan sprai atas (bovenlaken) secara
terbalik dg jahitan lebar dibag. Kepala mulai
dari garis kasur, masukkan bag.kaki ke
bawah kasur
9. Meletakkan selimut < 25cm dari bag.
Kepala & masukkan bag.kaki kebawah
kasur
10. Melipat sprai atas, bag.atas tepat diatas
garis selimut
11. Memasukkan bantal ke dalam sarungnya
& meletakkan bantal dg bag. Yg tertutup
ke jurusan pintu
12. Menyelesaikan sisi yg lain spt sisi yg tadi
13. Memasang sprai tertutup
14. Mencuci tangan
2. TT Terbuka
a. Pengertian : TT yg sudah disiapkan
tanpa sprai penutup, sprai atas/selimut
dilipat kebawah pd bag. Kaki
b. Tujuan : Dpt segera dipakai
c. Pelaksanaan : Ada klien baru, ada klien
diijinkan berjalan
d. Persiapan alat sama dg TT tertutup
hanya tanpa sprai penutup
Cara Kerja