Anamnesis

Langkah Penegakan
Diagnosis
 Anamnesis
Keluhan utama : sianosis dan pernapasan cepat.
Onset, apakah ditemukan sejak lahir?
Lokasi
Frekuensi, durasi
Faktor pencetus
Jika anak sudah bisa berjalan, tanyakan apakah
sering jongkok (squating) ?
Riwayat tumbuh kembang
Faktor risiko : genetik, riwayat keluarga dgn PJB
 Pemeriksaan Fisik
Clubbing fingers
Pada palpasi didapatkan impuls ventrikel kanan
jelas, sering teraba systolic thrill sepanjang tepi
sternum kiri.
Pada auskultasi didapatkan bunyi jantung I keras,
bunyi jantung II lemah pada sela iga II kiri, keras
dan split pada sela iga IV kiri. Terdapat bising
sistolik ejeksi dengan punctum maksimum di sela III
dan IV kiri dengan puncak segera setelah bunyi
jantung I.
Pasien ToF mengalami skoliosis dan retinal
engorgement.
 Pemeriksaan Pencitraan
Elektrokardiogram (EKG) biasanya menunjukkan
deviasi aksis ke kanan dan RVH.
Foto thoraks jantung berbentuk sepatu bot (bot
shaped/couer en sabot) yang disebabkan
terungkitnya apeks ke superior akibat RVH.
Ekokardiograf memperlihatkan gambaran anatomi,
termasuk derajat stenosis pulmonal dan
memungkinkan kuantifikasi derajat stenosis.
Kateterisasi jantung dan angiokardiogram untuk
menilai arteri pulmonalis dengan cabang-cabangnya,
anomali arteri koroner baik asal maupun jalannya dan
defek septum ventrikel tambahan bila ada.
 Typical preoperative
electrocardiogram of ToF
 Typical postoperative
electrocardiogram of ToF
Foto Thoraks

Jantung berbentuk
bot
Angiokardiogram

This angiocardiogram shows a

catheter in the RV severe
infundibular