Suatu substansi baik alamiah

maupun sintetis yang dapat

membantu mengatur
keseimbangan sistem imun.
PENGGUNAAN
IMUNOMODULATOR
Secara luas digunakan
untuk pengobatan
penderita penyakit
Direkomendasikan pada kronis untuk
penderita gangguan memperbaiki sistem
sistem imun imun

Misalnya: diberikan pada seseorang yang telah diberi

antibiotik dan antivirus jangka panjang
Imunodepresan:

Substansi yang dapat menghambat sistem imun

Imunostimulan:

Substansi yang dapat menstimulir sistem imun

- Eksogen Obat

-- Endogen Hormon

-- Imunotoksin Lingkungan
Bertujuan untuk menghambat atau mencegah proses
aktivitas sistem imun: terapi
imunosupresi

-Mencegah terjadinya penolakan transplantasi

organ/jaringan
-Pengobatan terhadap penyakit autoimun
-Pengobatan terhadap penyakit alergi kronis
 1. Glucocortikoid
2. sitostatik
3. antibodi
4. Obat yang bekerja pada imunofilin
5. Obat-obat lain.
Glucocorticoids (GC) are a class of steroid hormones
that bind to the glucocorticoid receptor (GR), which is
present in almost every vertebrate animal cell.

The name glucocorticoid (glucose + cortex + steroid)

derives from their role in the regulation of the
metabolism of glucose,

their synthesis in the adrenal cortex, and their steroidal

structure

GCs are part of the feedback mechanism in the immune

system that turns immune activity (inflammation) down.
Glucocorticoid effects may be broadly classified into
two major categories: immunological and metabolic

Immune

Through interaction with the glucocorticoid receptor :

-up-regulate the expression of anti-inflammatory

proteins

-down-regulate the expression of pro-inflammatory

protein

-Glucocorticoids are also shown to play a role in the

development and homeostasis of T-lymphocytes.

-This has been shown in the transgenic mice with

Menghambat terjadinya alergi, inflamasi, dan
gangguan autoimun

Juga digunakan untuk pasca transplatasi,

mencegah timbulnya reaksi penolakan transplan,
dengan menghambat kerja sistem imun
 Glukortikoid

CMI X Menghambat X Humoral

X X
IL-1, IL-2, IL-3, IL-4, sel B
IL-5, IL-6, IL-8 dan TNF-
X
X
Proliferasi sel T Produksi Ab
-Menghambat pembelahan sel
-Dalam terapi imun obat ini digunakan dalam
dosis kecil
- (pada terapi maligna digunakan dosis yg
lebih besar)
-Obat ini berpengaruh (menghambat) terhadap
proliferasi sel-T dan sel -B
-Jenis obat Purin analog yang biasanya diberikan
-Agen alkylat: siklofosfamid, nitrosurea, komponen platinum
- Siklofosfamid: baik untuk terapi SLE, autoimun anemia hemolitika
- Side efek: pancytopenia, hemoragik sistitis

-Antimetabolit
folic acid methotrexate
purine analog azathioprine &
mercaptopurine
pyrimidin analog
protein sintesis inhibitor
Antibodi kadang digunakan sebagai terapi
imunodepresan yang kuat dan cepat untuk untuk
mencegah reaksi penolakan, juga baik untuk
pengobatan terhadap limfoproliferasi atau penyakit
autoimun ( mis :anti CD20 monoklonal)

Ada 2 bentuk terapi antibodi yaitu:

1.Poliklonal
2.monoklonal
Antigen yg telah murni langsung diberikan:
IL-2reseptor (CD25) dan CD3 antibodi

-Digunakan untuk mencegah reaksi penolakan

terhadap organ transplan dan juga mengurangi
jumlah limfosit
-side efek adalah timbulnya demam
Tymosit/
Limfosit serum anti

Digunakan sebagai antigen

antitymosit(ALG)
Poliklonal imunosupresi antigen
antilimfosit(ATG)
(heterolog poliklonal ab)
-Obat menghambat pembebasan limfokin dan
interleukin

- Akibatnya mngurangi fungsi efektor sel-T

-Interferon: IFN- suppresses the production of Th1
cytokines

-Opioit: Penggunaan jangka lama mendepres sistem imun

-TNF alfa binding protein: dsb

IMUNOSTIMULAN

Imunostimulan spesifik
Merangsang terbentuknya respon imun spesifik:
- Vaksin
- antigen

Imunostimulan non-spesifik
Merangsang terbentuknya respon imun nonspesifik
- Adjuvan
- obat alami
-Aloe vera: mengandung polysaccharides,
- menstimulasi kerja macrophage