Identitas Pasien

Nama : Ny. SN
Alamat : Grendeng rt 006/007 purwokerto
Usia : 39 tahun
Pekerjaan : Ibu rumah tangga
No. CM : 00265128
Tanggal masuk RS : 21 FEBRUARI 2017
Tanggal Pemeriksaan : 21 FEBRUARI 2017
 SO A P
Hari, S: G5P3A1 -cek laborat DL, PT,
Tanggal: Pasien datang dengan keluhan keluar darah dari jalan Usia 32th APTT, cek kehamilan
Selasa, 22- lahir sejak tanggal 17-2-17 bertambah banyak pada ,UK 11 mg -Konsul anestesi
02-2017 tanggal 20-2-17, Lendir / Darah (+/+), pengeluaran air dari 1 dengan -persiapan curet
jalan lahir (-) , nyeri kepala (-), pusing (-), pandangan kabur BLIGHTED
Pukul: (-), nyeri ulu hati (-) OVUM
09.00wib RPS: dan
HPHT: 5-12-16, HPL: 12-9-17, UK 11 MG 1 HARI Hipertensi
Tempat:
R. ANC: Seminggu sekali di pukesmas
VK IGD
R. Nikah: 1x/16 th
R. Obs: G5P3A1
1. Laki-laki/16 th/ spontan/ bidan /3,5 kg
2. Laki-laki/12 th/ spontan/ bidan /4,1kg
3. Abortus/2 bulan /curet
4. Perempuan/5 tahun/spontan/3,9kg
5.Hamil ini
R. Haid: teratur
R.KB : IUD
RPD: HT (+), DM (-), Asma (-), alergi (-),
RSE : Ibu rumah tangga, pendidikan terakhir SMP
 SO A P
Hari, O: idem Idem
KU/Kes: Baik/CM
Tanggal: Vital Sign
Rabu, TD: 170/100; N:88x/menit, RR: 20x/menit, S:36C
28/01/17 Status generalis
Kepala
Mata: CA (-/-), SI(-/-)
Pukul: Hidung/Telinga: NCH (-)
22.20wib Mulut: sianosis (-)
Leher
Tiroid: dbn
Tempat: Thoraks
VK IGD Paru: SD vesikuler+/+, RBH (-). WH (-)
Jantung: S1>S2 reg, M(-), G(-)
Abdomen
Inspeksi (cembung gravid+), Auskultasi (B + N)
Palpasi NT (-),Perkusi timpani N
Ekstremitas superior : Edem (-/-)
Ekstemitas inferior : Edem (-/-)
Genitalia Eksterna: dbn
Pemeriksaan dalam :
1. VT pembukaan (-)
2. Nyeri goyang portio (-)
3. PPV (+) Sedikit
 SO A P
Hari, Laboratorium: Idem Idem
Tanggal: Darah Lengkap
Rabu, Hb:13,7
25/01/17 Leu:10500
Ht: 41
Eri: 5.0
Tempat: Trom: 289.000
VK IGD MCV: 82,5
MCH: 27.5
MCHC: 33.3
PT: 10,2
APTT: 28,2

Test kehamilan positif

Hasil USG
 MASALAH PADA PASIEN

1. Blighted ovum
2. hipertensi
 Penegakan diagnostik
Diagnostik blighted ovum menggunakan
ultrasonografi
Tampak katong kehamilan tetapi tidak
ditemukannya adanya fetal pole
 Tatalaksana
Penatalaksanaan blighted ovum secara umum
dengan pengeluaran hasil konsepsi
pengeluaran hasil konsepsi bisa dilakukan
dengan cara kuretase
Terimakasih