Tesa Iswa Rahman 112015141

Pembimbing: dr. Doddy FP Gultom, Sp.OG, MKes

Latar Belakang

Diet vegan-vegetarian semakin populer, namun tidak ada review terbaru

tentang efeknya terhadap kehamilan

Tujuan

Untuk meninjau literatur tentang diet vegetarian dan efeknya terhadap

kehamilan

Pencarian

Pubmed, Embase, dan Cochrane Library dari awal hingga september 2013

Kriteria seleksi

Hanya pada wanita hamil yang sehat. Tidak mengikutsertakan paper diet
vegetarian pada malnutrisi atau kemiskinan
Hasil
262 text dan 2329 referensi.
22 paper terpilih, tentang efek pd ibu dan janin (13),
defisiensi diet (9)

Kesimpulan
Hasil pada efek diet vegetarian terhadap kehamilan
beragam dan tidak cukup. Dengan batasan ini diet
vegan-vegetarian dianggap aman dalam kehamilan,
dengan tetap memperhatikan vitamin dan nutrisi yang
dibutuhkan
Hippocrates: Let food be the medicine and
medicine be the food
ADA: appropriately planned vegetarian diets,
including total vegetarian or vegan diets, are
healthful, nutritionally adequate, and may
provide health benefits in the prevention and
treatment of certain diseases, well-planned
vegetarian diets are appropriate during all stages
of the life cycle, including pregnancy
 Diet Vegan: Diet tanpa hewan atau produk hewani
Diet Vegetarian: Masih konsumsi produk hewani(telur, madu, susu, dll)

Study population Outcome Measures Study Design

Populasi dengan Hanya dipilih paper Randomised

sosio ekonomi yang memberikan controlled trials,
rendah atau yang informasi terhadap observational
membutuhkan ibu/bayi (BL,usia cohorts, dan case
sumplementasi kehamilan,KMK, series.
kalori/protein tidak preeklamsia, defisit Tidak disertakan
disertakan nutrisi, dll) case report dan
hanya menyertakan
artikel dengan
paling sedikit 5
kasus
 Pencarian dari PubMed, Embase, dan
Cochrane Central Register of Controlled
Trials
 Data Dasar Efek pada ibu dan bayi Defisit nutrisi

Judul pertambahan berat ibu Segala macam defisit

penulis hipertensi, nutrisi pada ibu/bayi,
tujuan preeklampsia diperiksa saat hamil,
kelahiran, atau 1 minggu
tahun proteinuria
setelah kelahuran
multi atau single centre usia kehamilan
negara berat lahir,
jumlah kasus prematur
kontrol malformasi
usia ibu stillbirth
paritas KMK
tipe diet. masuk NICU

Paper dibagi menjadi 2 kategori besar: tentang efek

pada ibu dan atau bayi dan tentang defisit nutrisi
23269 judul dan abstrak, 262 paper yang
diperiksa

Terpilih 13 studi tentang efek terhadap

ibu/bayi & 9 studi tentang defisiensi diet

Tidak ada randomised trial

semuanmerupakan observasional ( 11
prospective, 5 retrospective, 5 cros sectional)
5 studi menunjukkan
berat lahir yang lebih Untuk malformasi,
rendah pada ibu satu studi besar
vegetarian. Namun 2 dengan 8000 anak
studi melaporkan menunjukkan
berat lahir yang lebih peningkatan resiko
tinggi pada bayi dari hipospadia
ibu vegetarian
 Efek terhadap Ibu
Berat
Hipertensi/preeklampsia
Badan

Studi paling lama Studi lain Studi reddy,

3 studi terbaru
menunjukkan menunjukkan prevalensi
tentang berat
prevalensi kurang resiko sangat hipertensi dengan
badan ibu ada yang
lebih sama dari rendah. (1/775) ibu protenutia lebih
menunjukkan
toxaemia pada vegetarian dengan rendah (4%) pada
penambahan berat
vegetarian pre eklampsia, 4 ibu vegetarian
badan yang kurang
maupun ibu dengan dibanding
atau sama
omnivores. udem/protenuria. omnivora(12%)
 Kesan ibu vegetarian
mungkin beresiko
defisiensi vitamin b12
dan besi.

Untuk zinc, satu studi

Nutrisi menunjukkan sama,
dan satu lagi kurang

Folat dan magnesium

ditemukan lebih
yinggi pada ibu
vetarian
 Temuan Utama

Hasil dari review ini adalah tidak ada studi yang

melaporkan resiko tinggi komplikasi terkait kehamilan
seperti pre eklampsia atau sindrom HELLP ataupun
kelainan kongenital mayor ( kecuali insiden hipospadia
yang tinggi), menunjukkan kemungkinan defisiensi
vitamin b12 dan besi.
Hasil tentang berat lahir dan usia kehamilan berbeda
beda
hasil lain melaporkan insiden operasi secar emergensi
lebih tinggi pada ibu vegetarian (10.4% vs 1.1%) namun
alasannya tidak dilaporkan
 Dengan batasan ini,
kekuatan utama review
Batasan utama dari ini adalah hal yang baru
review ini adalah yang memungkinkan
keberagaman yang untuk pemahaman
itnggi, kurangnya grup yang lebih baik tentang
kontrol yang homogen, diet vegetarian dalam
sangat sedikit paper kehamilan, beberapa
yang memberikan hasil hal untuk konseling,
yang sama juga menunjukkan
kebutuhan untuk
penelitian lebih lanjut
Interpretasi

Interpretasi dari review kami adalah ketika diet vegan-vegetarian

adalah hasil dari keuputusan yang bebas tidak terkait dengan
akses makanan atau kemiskinan, kehamilan kurang lebih sama
dengan populasi omnivora.

Kesimpulan

Dengan hasil yang beragam, kualitas informasi tidak terlalu baik

dan cukup lama, dengan data yang ada menujukkan diet vegan-
vegetarian dalam kehamilan merupakan hal yang aman, dengan
memperhatikan kompensasi difisiensi nutrisi ( vit b12 dan besi)
 Bukti yang terbatas menunjukkan pentingnya
penelitian lebih lanjut untuk kehamilan
secara umum maupundengan penyakit
tententu seperti penyakit ginjal atau
kardiovaskular
Penulis juga menyarankan studi mencakup
deskripsi dari faktor diet seperti
kalori,protein, distribusi makronutrien, besi,
kalsium, vit b12, vit D.