Pelatihan Pencegahan dan Pengendalian Infeksi

tgl 17-20 Mei 2016

 Healthcare Associated Infections ( HAIs)
merupakan masalah serius di seluruh
dunia, baik di negara yang sudah maju
maupun yang sedang berkembang
Menyebabkan penyakit serius, lama hari
rawat meningkat, biaya tinggi,kematian,
pendapatan RS/PS menurun, citra RS
menurun, bahkan tuntutan hukum
 Faktor penyebab HAIs dari
pasien maupun luar tubuh
pasien, walaupun tidak
semua dapat dicegah,
namun dengan beberapa
strategi HAIs dapat
dicegah seperti melakukan
kebersihan tangan yang
baik dan benar
Media transmisi kuman patogen
tersering di Rumah Sakit
Semmelweis (1861),
Penularan penyakit dari pasien ke
pasien melalui tangan petugas
Boyce dan Larson 1995
Kebersihan tangan baik dan benar
menurunkan insiden HAIs
Boyke dan Pittet 2002
Kegalalan kebersihan tangan
menyebabkan multi resisten,
wabah
 Kebersihan
Tangan

Hal utama dalam PPI

Pilar PPI
Komponen sentral dari Patient Safety
Sederhana dan efektif mencegah HAIs
Menciptakan lingkungan yang aman
Pelayanan kesehatan aman
Bagian dari standar precaution
 Flora transien
Mikroorganisme yang berada dalam
lapisan kulit, diperoleh melalui kontak
dengan pasien, petugas kesehatan lain
atau permukaan yang terkontaminasi
(mis; meja periksa, tempat tidur, dll)
selama bekerja.
Flora transien tinggal dilapisan luar kulit
dan terangkat sebagian dengan mencuci
tangan menggunakan sabun dan air
mengalir
 Flora residen
Mikroorganisme yang tinggal dilapisan
kulit yang lebih dalam serta didalam folikel
rambut, dan tidak dapat dihilangkan
sepenuhnya, bahkan dengan pencucian
dan pembilasan dengan sabun dan air
bersih
4-10
PENGERTIAN
Kebersihan tangan suatu
prosedur tindakan
membersihkan tangan dengan
menggunakan sabun/antiseptik
dibawah air mengalir atau
dengan menggunakan handrub
berbasis alkohol
Untuk
menghilangkan
kotoran dari kulit
secara mekanis dan
mengurangi jumlah
mikroorganisme
sementara
 Sebelum melakukan kebersihan tangan
Pastikan perhiasan cincin, termasuk
cincin kawin, gelang, arloji, tidak dipakai.
Penelitian: kulit dibawah perhiasan
kolonisasi yang berat, sulit
dibersihkan/dekontaminasi
Memakai perhiasan akan sulit saat
memakai sarung tangan.
 Mengeringkan tangan setelah mencuci
tangan sangat penting
Keringkan tangan dengan kertas tissu
Jika tidak tersedia gunakan handuk
tangan sekali pakai
kertas tissu harus tetap dalam kondisi
bersih, tidak terkontaminasi

4-17
 Sesudah kontak dengan darah atau cairan
tubuh lainnya
Bila tangan kotor
Sebelum meninggalkan rumah sakit
Segera setelah melepaskan sarung tangan
Segera setelah membersihkan sekresi hidung
Sebelum dan setelah menyiapkan dan
mengkonsumsi makanan
 Segera setelah tiba di rumah sakit
Sebelum masuk & tinggalkan ruangan pasien
Sebelum dan sesudah kontak dengan pasien
atau benda yang terkontaminasi cairan tubuh
pasien
Diantara kontak pasien satu dengan yang lain
Sebelum dan sesudah melakukan tindakan
pada pasien
Sesudah ke kamar kecil
Acknowledgement : WHO World Alliance for Patient Safety
 Cuci tangan dengan air dan sabun
jika tangan terlihat kotor

Gosok tangan dengan hand rub

berbasis alkohol jika tangan tidak
terlihat kotor

Jangan menyentuh kembali area

permukaan lingkungan sebelum
melakukan tindakan
 Bila tangan tidak tampak kotor, lakukan menggosok
tangan dengan handrub berbasisi alkohol, jika
tangan tampak kotor lakukan cuci tangan dengan air
mengalir menggunakan sabun atau antiseptik
Jaga kuku selalu pendek dan bersih
Jangan memakai perhiasan,kuku palsu,cuteks
Jangan mencuci sarung tangan saat menggunakan
diantara pasien
Tidak dianjurkan pakai handuk pakai ulang & tisu rol
Bila pakai sabun batang: kecil & wadah berlubang
dibawah,dianjurkan sabun cair
 Tidak boleh menambahkan sabun cair /antiseptik
sebelum habis benar. Sebelum mengisi bersihkan
dispenser hingga bersih dan kering
Pilih sabun antiseptik yang bersifat rendah iritatif
Untuk menghilangkan risiko terbakar (jarang)
tangan harus benar kering dari alkohol hand rub
sebelum menyentuh pasien atau lingkungan /peralatan
pasien
Lotion untuk meminimalisir iritasi dermatitis kontak
Setelah melakukan kebersihan tangan tidak menyentuh
permukaan lingkungan sebelum melakukan tindakan
 Beban kerja berlebihan
Tidak tersedia sarana / fasilitas kebersihan
tangan
Lokasi cuci tangan terlalu jauh
Bila sering cuci tangan tangan rusak
Tidak peduli
Petugas berpikir pasien membawa kuman
dibadannya
 Kurang pengetahuan petugas/kurang informasi
Tidak ada dukungan
Tidak ada kontroling/monitoring
Tidak ada Spo
Peraturan/ poster
 Sediakan sarana /fasilitas kebersihan tangan
alkohol handrub dipintu masuk ruang rawat
disisi TT Pasien
Sediakan lotion atau cream
Poster
SOP
Penyuluhan petugas secara teratur tentang
pentingnya kebersihan tangan,kapan dan cara
melakukan dengan benar
Melibatkan atau partisipasi pasien maupun keluarga
Monitoring kepatuhan petugas
 Komunikasi, edukasi,informasi
Beri umpan balik kepada petugas
Evaluasi kepatuhan kebersihan tangan
Berikan motivasi
Kesadaran dan akal sehat
Kampanye kebersihan tangan
Audit kepatuhan
Patients will be angry if they notice I
forget to cleanse my hands
 Hayo
Rame-rame
lakukan
kebersihan tangan
Kucing aja lakukan
kebersihan tangan
apalagi manusia
ya.he..he..he