NIM : 10-2011-160 Kelompok A5 Anamnesis Identitas pasien Keluhan utama : benjolan, dmna? Palpebra superior dextra, sejak kpn? 3mggyll Riw peny sekarang : nyeri tekan (-), kotoran mata(-), mata merah(-), gatal/tdk? Riw peny dahulu : pakai obat mata? Riw peny keluarga : tmn dekat/keluarga? dan sosial-eko Pemeriksaan Fisik CM, tanda vital normal. Pem.visus : snellenchart jarak 6 mtr. normal 6/6 atau 20/20. tdk ada kel. refraksi dan media refraksi. bila tdk bisaPinhole pem. hitung jari, hand movement atau light perception. Pem.seg antpalpebra(pal.sup OD teraba massa 10mm x 5mm, kenyal, nyeri-,pal.sup OS normal), konjungtiva, kornea, pupil, COA, lensa. Pem.seg postfusduskopi(menilai bag dlm mata/fundus okuli dlm ruang gelap) Pem.lapang pndang 4kuadran. tdk bisa: rusak kiasma opiticum/ nerve opticum Pem. gerak bola mata Pem. tekanan bola mata (tonometry) Pemeriksaan Penunjang Kultur exudat Pem.histopatologi : reaksi radang granulomatous (melibatkan sel2 kel. langerhans), abses lemak dlm kelenjar(kapsul jar.ikat sekitar lesi). Biopsi : u/ kalazion-berulang OK tampilan pd Ca kelenjar meibom dapat mirip dengan tampilan pd Kalazion. Diagnosis Kerja Kalazion : radang granulomatous kronik yang steril & idiopatik pd kel.meibom. Umum: pembengkakan setmpat yg tdk sakit & berkmbang dlm bbrp minggu. Jika cukup bsrdpt menekan bola mata & astigmatisme. Etiologi Gangg. Sekresi kelenjar meibom Sumbatan mekanis, pembedahan yang merusak saluran kelenjar meibom Infeksi bakteri yg ringan kelenjar meibom Epidemiologi Semua umur Priahor. Androgenmeningkatkan viskositas dari secret kelenjar meibom sumbatan pd kelenjar meibom. Wanitakosmetikmenutup saluran pengeluaran dari kelenjar meibom chalazion. Patofisiologi Kelenjar meibom sebum/minyak melicinkan permukaan mata. Akibat gangguansekresi dari kelenjar meibom mengalami penyumbatan permukaan mata jd tidak licin mempermudah infeksi bakteri jar. Granulasi inflamasi. Proses granulomatous inilah yang membedakan antara kalazion dengan hordeolum interna /eksterna. Gejala Klinik Benjolan pd bag palpebral superior /inferior yg tidak hilang dlm waktu beberap mggu, chalazion lebih sering ditemukan pd pal superior Benjolan keras /lunak, tidak nyeri bila ditekan. Berukuran 1/8 inchi Kdng2 mata dpt tampak merah & penglihatan jadi sedikit buram. Faktor Resiko Tingginya kadar androgen (saat pubertas & kehamilan). Higien mata yg kurang Stress Penggunaan kosmetika yg berlebihan Alcohol, rokok & makanan berminyak tinggi Diagnosis Banding Kelainan Benjolan Nyeri tekan Gangguan Durasi penglihata n Khalazion Keras / - / minim jarang Bbrp minggu kenyal Hordeolum Eritomatous + jarang Bbrp hari- & kenyal minggu Gigitan Tampak + jarang Tdk lama serangga sembab & eritomatous Alergika eye Lunak karena - /minim Jarang Tdk lama & swelling udem rekurent
(100 mg x 10 / (100 mg / NSAID hari ) atau mnggu selama minosiklin 6 bulan). Bila ( 50 mg x 10 / alergi tetra hari) metronidazole 100 mg/ mggu
Antibiotika Antibiotika Untuk mengurangi
oralkeadaan oral keadaan menghilangkan reaksi inflamasi akut selama kronik. rasa sakit pada masih ada mata. benjolan. Non-medika mentosa
Kompres air Pemijitan Eksisi Kacamata,
hangat 15 kalazion bedahekskokleasi isi soft lens mnt 4xsehari. yg tdk abses kalazion yg tdk /intraoculat meradang sembuh sendiri / lama lensa secara sembuh. perbaiki hebat. visus. meningkatkan dilakukan Sayatan secara vertical sirkulasi ke dengan dlm kel. daerah keadaan Tarsalpermukaan chalazion & dpt bersih untuk konjungtiva dilakukan memecahkan mencegah kuretase materi gelatinosa sebum yg terjadinya & epitel kel. dgn hati2. menggumpal kemungkina Eksisi kel. kalazion tdk pd kel. n infeksi akan mengakibatkan meibom. sekunder. gangg /pengurangan pd produksi sebum air mata karena terdapat 30-40 kel. meibom pd mata. Prognosis Pd umumnya kalazion dpt sembuh sendiri dlm beberapa minggu & tdk menular. Prognosis baik. Kalazion berukuran besar dapat menggangu penglihatan nmn jarang terjadi. Dgn terapi yg tepat kalazion dpt sembuh dgn sempurna. Bila terdapat infeksi sekunder kalazion dpt pecah dan membentuk bekas luka berupa jaringan parut. Kesimpulan Kalazion merupakan inflamasi granulomatous steril pada glandula meibom yg tersumbat. Gejala yg timbul dari penyakit ini @adanya benjolan pd kelopak mata, tdk hiperemis & tdk ada nyeri tekan. Dari anamnesis, pem.fisik, etiologi, gejala klinis dan diagnosis banding dapat ditegakan bahwa laki2 25 thn ini menderita kalazion pada mata kanannya.