Ainun Fahira

H1A012005

Pembimbing :
dr. Rudi Febrianto, Sp. OT

DALAM RANGKA MENGIKUTI KEPANITERAAN KLINIK MADYA

DI BAGIAN/SMF BEDAH
RUMAH SAKIT UMUM PROVISI NTB
FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS MATARAM
2017
 PENDAHULUAN

Kecelakaan lalu-lintas merupakan pembunuh nomor tiga di Indonesia

setelah penyakit jantung dan stroke. Setiap tahun sekitar 60 juta
penduduk Amerika Serikat mengalami trauma dan 50% diantaranya
memerlukan tindakan medis, dimana 3,6 juta (12 %) diantaranya
membutuhkan perawatan di Rumah Sakit.
 DEFINISI

Fraktur femur adalah terputusnya kontinuitas batang

femur yang bisa terjadi akibat trauma langsung
(kecelakaan lalu lintas, jatuh dari ketinggian), dan
biasanya lebih banyak dialami oleh laki-laki dewasa.
Anatomi femur
 Etiologi

High energy trauma

Low energy trauma
Stress fracture
 Gambar 2.2. klasifikasi fraktur menurut lokalisasi. (a) fraktur diafisis,
(b) fraktur metafisis, (c) dislokasi dan fraktur, (d) fraktur intra-artikuler
 Gambar 2.3. klasifikasi fraktur sesuai konfigurasi. (a) transversal,
(b) oblik, (c) spiral, (d) kupu-kupu, (e) komunitif,(f) segmental, (g)
depresi
Klasifikasi fraktur berdasarkan hubungan
antara fragmen tulang
 KLASIFIKASI FRAKTUR FEMUR

Gambar 2.4 Klasifikasi fraktur collum femur menurut Garden

a. Stadium I C. Stadium III
b. Stadium II D. Stadium IV
Gambar 2.8 Klasifikasi fraktur suprakondiler
a. Fraktur tidak bergeser C&D. Fraktur bergeser
b. Fraktur impaksi E. Fraktur
komunitif
 DIAGNOSIS

Pemeriksaan Fisik
Pemeriksaan Lokal
 Pemeriksaan Lokal

Inspeksi (Look)
Palpasi (Feel)
Pergerakan (Move)
Pemeriksaan neurologis
 PENATALAKSANAAN

Recognition
Reduction
Retention
Rehabilitation
 Konservatif
Reduksi tertutup dengan fiksasi eksterna atau
fiksasi prkutaneus dengan K-wire
Reduksi terbuka dan fiksasi interna atau fiksasi
eksterna tulang
Eksisi fragmen tulang dan penggantian dengan
proteis
 Debridemen dan Irigasi
Fiksasi internal
Fiksasi Eksternal
Tatalaksana luka yang lebih kompleks
 Komplikasi segera
Komplikasi awal
Komplikasi lanjut
 Rasjad C. Pengantar Ilmu Bedah Ortophedi. Edisi Ketiga. Jakarta: Yarsit Watampore, 2007, pp. 276-2872.
Jong W. 2005. Buku Ajar Ilmu Bedah, Edisi 2. Jakarta: ECG
Bone injury. 2015, 14 Nov. Cited from http://orthoanswer.org/hip/femur-fractures/definition.html.
Sjamsuhidat. R., De Jong. Wim. Buku Ajar Ilmu Bedah.. Edisi 2. Penerbit Buku Kedokteran. Jakarta. 2003. Hal.
880.
American College of Surgeon Committee of Trauma (ACSCOT). 2008. Advanced Trauma Life Support for Doctor.
Chicago: ATLS Student Course Manual.
Weissleder, R., Wittenberg, J., Harisinghani, Mukesh G., Chen, John W. Musculoskeletal Imaging in Primer of
Diagnostic Imaging, 4th Edition. Mosby Elsevier. United States. 2007. Page 408-410
Holmes, Erskin J., Misra, Rakesh R. A-Z of Emergency Radiology. Cambridge University, 2004. Page 140-143
Loder RT, ODonnell PW, Feinberg JR. Epidemiology and mechanisms of femur fracture in children. J Pediatr
Orthop 2006; 26(5):561-6.
Hbner .U, Schlicht .W, Outzen .S, Barthel .M, Halsband. H. 2000. Ultrasound in the diagnosis of fractures in
children. The Journal of Bone and Joint Surgery 82-B:1170-3
Engelhardt PW. 2010. Femoral Neck Fracture In : Benson M, Fixsen J, Macnicol M, Parsch Klaus (eds) Childrens
Orthopaedics and Fractures Third Edition. London : Springer. p. 759 764
American Academy of Orthopaedics Surgeons. 2011. Open Fractures. Available from
http://orthoinfo.aaos.org/topic.cfm?topic=A00582.
Apley. Solomon. Buku Ajar Orthopedi dan Fraktur Sistem Apley. Alih Bahasa Edi Nugraha. Edisi Tujuh Jakarta.
Widya Medika. 1985. halaman 364-373.
Reproduced from Zalavras CG, Marcus RE, Levin LS, Patzakis MJ: Management of open fractures and subsequent
complications. Instructional Course Lecture 57. Rosemont, IL, American Academy of Orthopaedic Surgeons, 2008:
pp. 51-63.
Reproduced from Gum JL, Seligson D: Update on the management of open fractures. Orthopaedic Knowledge
Online Journal 2012; 10(9).
Reproduced from Levin LS (ed): Complications in Orthopaedics: Open Fractures. Rosemont, IL. American
Academy of Orthopaedic Surgeons, 2010. pp. 71-87.
Salter RB. Textbook of Disorder and Injuries of The Musculoskeletal system, Third Editon. Maryland: Lippincott
William & Wilkins, 1999.