Travelo 6 Deteksi Risiko PD Ibu Hamil
Travelo 6 Deteksi Risiko PD Ibu Hamil
K1 94
K4 86.49
PN 85.67
PK 81.19
KNF 81.09
Cak. Det. Faktor Risiko Oleh Nakes & Masy. Per Kab/Kota Prov. Sulut
Thn 2013
199.39
166.59
149.97 149.43 147.55
137.71
127.65
122.83
114.16 113.90 111.03
108.17
90.59
81.66 80.48 77.78
Jumlah Kematian Ibu Per Kab/Kota Prov. Sulut
Thn 2013
77
12
10
8 7 6 6 6 5 4 3 3 2 2 2 1
Penyebab Kematian Ibu Prov. Sulut Thn 2013
Perdarahan
36%
Lain-lain
36%
Partus Lama
1% HDK
24%
Abortus
0%
Infeksi
3%
Kematian Ibu Berdasarkan Tempat Thn 2013
Perjalanan
5%
Rumah
17%
PKM
5%
RS
73%
Jumlah Kematian Ibu Dan AKI Provinsi Sulut
Tahun 2009 S/D 2013
∑ † Ibu AKI
191
183 186
139
125
71 77
67
51 49
Thn 2009 Thn 2010 Thn 2011 Thn 2012 Thn 2013
DETERMINAN KEMATIAN IBU DAN SOLUSI
Ekonomi Geografi Gender
Pendidikan Budaya
Terlambat
Merujuk
4 Terlalu KOMPLIKASI
(Penyebab Lgs)
Gizi -Perdarahan
-Eklampsi
BUMIL Penyakit -Infeksi
Terlambat MATI
Menular -Partus macet Sampai
- Kompl
Penyakit Keguguran
Lain Terlambat
Pertolongan
Manajerial
Tenaga Adekuat
Sarana Obat
SEMUA IBU HAMIL MENGHADAPI :
RISIKO
Prakiraan / Kemungkinan terjadi:
RISIKO/ Bahaya – Komplikasi dalam Persalinan
DAMPAK: 5 K- Kematian, Kesakitan, Kecacatan
Ketidak-puasan, Ketidak-nyamanan
pada IBU dan atau BAYI
III. KEHAMILAN RISIKO SANGAT TINGGI (KRST) AGDO - SKOR >12 MERAH
7 TERLALU 3 PERNAH
2b. Terlalu tua hamil 4. Terlalu lama punya 6. Terlalu tua, hamil 8. Pernah gagal kehamilan 9. Pernah melahirkan
1. Terlalu muda,hamil
pertama umur anak lagi, terkecil umur 35 Th / lebih Hamil ke-II yang I gagal dengan tarikan tang/
pertama umur 16 th
35 Th keatas 10 Th lebih Hamil ke III/ lebih gagal vakum
atau kurang
2 x/ terakhir lahir mati
PERSALINAN YANG
LALU DENGAN
TINDAKAN BUKAN
BEKAS OPERASI OPERASI SESAR
Too many children : TINGGI BADAN 145 SESAR
PRIMI TUA ANAK TERKECIL<2 TH GRANDE MULTI CM ATAU KURANG Skor : 4
Skor : 4 Skor : 4 4 or more
Skor : 4 Skor : 4 Skor : 8
1. Terlalu muda,hamil pertama umur 16 thn atau kurang
PRIMI MUDA
Skor : 4
2a. Terlalu lambat hamil I setelah kawin 4 Th lebih
PRIMI TUA
Skor : 4
2b. Terlalu tua hamil pertama umur 35 thn keatas
PRIMI TUA
Skor : 4
3. Terlalu cepat punya anak lagi, terkecil < 2 Th
ANAK TERKECIL<2 TH
Skor : 4
4. Terlalu lama punya anak lagi, terkeci 10 Th lebih
Skor : 4
5. Terlalu banyak punya anak 4 atau lebih
Skor : 4
6. Terlalu tua, hamil umur 35 Th / lebih
Skor : 4
7. Terlalu pendek (tinggi badan 145 cm atau kurang)
Skor : 4
8. Pernah gagal kehamilan Hamil ke-II yang I gagal . Hamil ke III/ lebih gagal 2 x/ terakhir lahir mati
Skor : 4
9. Pernah melahirkan dengan tarikan tang/ vakum
BEKAS OPERASI
SESAR
Skor : 8
KELOMPOK FAKTOR RISIKO II
ADA – GAWAT- OBSTETRIK/ AGO - 5,5%
ADA KELUHAN DAN KELAINAN - TANDA BAHAYA
YANG HARUS DIKETAHUI/ DIKENALI/ DI OBATI
11. IBU HAMIL 13. HAMIL KEMBAR 15. JANIN MATI DLM 17. LETAK SUNGSANG
DENGAN PENYAKIT KANDUNGAN
12. KERACUNAN 14. HYDRAMNION/ 16. HAMIL LEBIH BULAN 17. LETAK LINTANG
KEHAMILAN KEMBAR AIR (Post Date/ Serotinus)
PRE-EKLAMPSIA
Dr. Poedji Rochjati, dr. SpOG(K) Pusat Safe Motherhood ~ SMF/Bag. ObGin RSU Dr. Soetomo / FK. UNAIR Surabaya
a.Kurang darah b. Malaria
c.TBC Paru d.P.Jantung
e.Kencing Manis (Diabetes)
f. Peny. Menular Seksual
12. KERACUNAN KEHAMILAN PREKLAMPSIA
Dr. Poedji Rochjati, dr. SpOG(K) Pusat Safe Motherhood ~ SMF/Bag. ObGin RSU Dr. Soetomo / FK. UNAIR Surabaya
SEMUA IBU HAMIL MENGHADAPI :
RISIKO
Prakiraan / Kemungkinan terjadi:
RISIKO/ Bahaya – Komplikasi dalam Persalinan
DAMPAK: 5 K- Kematian, Kesakitan, Kecacatan
Ketidak-puasan, Ketidak-nyamanan
pada IBU dan atau BAYI
PENAPISAN/ SKRINING
KEHAMILAN RISIKO TINGGI
UPAYA PENCEGAHAN – PRO AKTIP
KOMPLIKASI PERSALINAN
SEDIA PAYUNG
SEBELUM HUJAN
TUJUAN UMUM
1. Menyelamatkan Ibu dan Bayi Baru Lahir
2. Menurunkan AKI dan AKB
TUJUAN KHUSUS
1. Menemukan Masalah / Faktor Risiko Sedini Mungkin
Pada Awal Kehamilan dan Berulang kali
2. Memberikan KIE kepada Ibu Hamil, Suami, Keluarga
3. Melakukan Pencegahan Pro-aktip Komplikasi Persalinan
4. Merencanakan Tempat dan Penolong Persalinan Aman
sesuai kondisi Ibu dan Janin
5. Meningkatkan Kesiapan Mental, Biaya dan Transportasi
6. Mencegah Rujukan Terlambat ke RS
PENAPISAN - 3 KELOMPOK IBU HAMIL
I. KEHAMILAN RISIKO RENDAH ( KRR ) APGO – SKOR 2, HIJAU
Kehamilan Normal tanpa masalah/ faktor risiko
kemungkinan besar: persalinan Normal, tetap waspada komplikasi persalinan
Ibu dan Bayi baru lahir Hidup Sehat
III. KEHAMILAN RISIKO SANGAT TINGGI (KRST) AGDO - SKOR >12 MERAH
TEMU MUKA
PENAPISAN 4 T - TEMU WICARA
(SKRINING) TEMU FAKTOR RISIKO
TEMU KELUARGA
Di Rumah, Berbasis keluarga
dengan ibu Hamil Suami Keluarga
Dr. Poedji Rochjati, dr. SpOG(K) Pusat Safe Motherhood ~ SMF/Bag. ObGin RSU Dr. Soetomo / FK. UNAIR Surabaya
Peran PKK
• Setelah mendpt penjelasan ditambah dgn
pengalaman kehamilan/persalinan pd dirinya,
dpt melakukan skrining antenatal, menemukan
masalah/ faktor risiko dan KIE bumil/suami
Peran Dukun
• Sejak awal kehamilan dan pengenalan adanya
masalah, dukun sgr dilibatkan dan ternyata
sangat berperan dlm meyakinkan bumil, suami
dan keluarga akan manfaat rujukan ke RS,
bahkan dukun mendampingi berangkat ke RS
Fungsi Skor - Jumlah Skor
I. Bagi Ibu Hamil Suami Keluarga - Kode Warna
• Alat Komunikasi Informasi Edukasi
1. Mudah dimengerti - berat ringan risiko/ bahaya
2. Mudah Diterima
3. Pengambilan Keputusan Persalinan Aman
4. Kesiapan mental, biaya, transportasi
TERIMA KASIH