Penilaian klinis traktus medulla spinalis

traktus Lokasi medulla Fungsi Metode pemeriksaan

spinalis

Traktus kortikospinal Dibagian Mengontrol Dengan kontraksi otot

posterolateral dari ytg volunter atau
medulla spinalis respon yg involunter
ke nyeri
Traktus spinothalamict Di bagian Mentransmisikan Dengan pinprick dan
anterolateral dari nyeri dan raba halus
medulla spinalis
Kolumna dorsalis Di bagian posterior Memebawa sensasi Dengan merasakan
dari medulla spinalis posisi tubuh posisi di ibu jari dan
(proprioception), rasa jari atau rasa getaran
bergetar, dan dengan tunning fork
beberapa raba halus
dari sisi yg sama
Segmen nervus spinalis dan area yg dipersarafinya
SEGMENT NERVUS SPINALIS AREA YANG DIPERSARAFI
C5 Area di atas bahu
C6 Ibu jari
C7 Jari tengah
C8 Jari manis
T4 Papila mamae
T8 Xiphisternum
T10 Umbilicus
T12 Symphisis pubis
L4 Bagian tengah dari betis
L5 Bagian antara jari kaki pertama dan kedua
S1 Bagian lateral dari kaki
S3 Area tuberositas ischiadicus
S4 dan S5 Area perianal
Derajat kekuatan otot
skor Hasil pemeriksaan
0 Paralisis total
1 Kontraksi yg teraba atau terlihat
2 Pergerakan penuh tidak bisa melawan gravitasi
3 Pergerakan penuh bisa melawan grafitasi
4 Pergerakan penuh, tetapi kurang kekuatan normal
5 Pergerakan normal
NT Tidak bisa di tes
 Klasifikasi injuri medulla spinalis
Dapat di klasifikasikan ke:
1. Level
2. Keparahan defisit nerologis
3. Sindrom medulla spinalis
4. morfologi
 klasifikasi
Klasifikasi tingkat keparahan ditegakkan pd
saat 72 jam sampai 7 hari setelah trauma
berdasarkan impairment scale
grade tipe Gangguan medulla spinalis ASIA

A Komplit Tdk ada fungsi motorik & sensorik sampai S4-S5

B Inkomplit Fungsi sensorik masih baik tapi motorik terganggu sampai segmen
sakral S4-S5
C Inkomplit Fungsi otorik terganggu di bawah level tapi otot-otot motorik utama
masih punya kekuatan < 3
D Inkomplit Fungsi mototrik terganggu di bawah level, otot-otot motorik utama
punya kekuatan > 3
E normal Fungsi motorik dan sensorik normal