Anda di halaman 1dari 21

2 April – 6 April 2018

Bedah
1. A. Anna Mutia
2. Hernawati Bagenda
3. Rysdayanti Khaeruddin
4. Ahmad Azhar
5. Khaerunnisa A.Y
6. Meitia Dwi Tirtasari
Anestesi 7. Venasari
8. A.Nurul Fasty Batari
9. ST. Nur Indah Sari HS
Benign Prostatic Hiperplasia
Nama : Tn. AA
Umur : 63 tahun
JK : Laki-laki
Pekerjaan : Pensiunan
Keluhan
Utama
Sulit buang air kecil
Anamnesis Keluhan dialami sejak kurang lebih 2 bulan yang yang
Terpimpin
lalu. Awalnya BAK sedikit demi sedikit, ada rasa tidak
puas setelah BAK, frekuensi BAK yang lemah, dan sering
terbangun saat malam hari untuk BAK, Kencing
berwarna kekuningan, memberat saat bepergian
umrah 1 bulan yang lalu, pasien menahan kencingnya
selama dipesawat, saat ingin pulang kembali ke
makassar,saat itu pasien mengeluh terasa sakit di
bagian perut bawah dan merasa susah untuk buang air
kecil sampai pasien harus mengejan. mual (-), muntah (-
), BAB lancar normal, Demam (-). Riwayat penyakit HT (-
), riwayat penyakit DM (-), riwayat penyakit lainnya (-),
Pemeriksaan Fisik
Status Generalis
Keadaan Umum : Sakit sedang/ Gizi Baik /Composmentis
Berat Badan : 64 kg
Tinggi Badan : 173 cm
IMT : 21,38 kg/m2

Status Vitalis
Tekanan Darah : 110/70 mmHg
Nadi : 80 kali/menit
Pernapasan : 20 kali/menit
Suhu : 36,7C
VAS : 3/10 (sebelum operasi)
Status Lokalis
Regio Genitalia Eksterna
Inspeksi : Rambut pubis (+),Tidak ada
perubahan warna kulit,ada benjolan
lonjong reponible, bengkak (-), luka (-),
Palpasi : Ukuran benjolan tidak dapat
ditentukan dalam centimeter, tidak ada
krepitasi, nyeri tekan (-)
Pemeriksaan Rectal Toucher
-Tonus Sfingter Ani mencekik
-Mukosa rectum licin
-Tidak ada benjolan atau massa pada rectum
-Ampula recti berisi feses
-Teraba kelenjar prostat ( nodul teraba elastis
dan kenyal, bentuk bulat, ukuran hiperplasia)
-feses berwarna kuning kecoklatan, darah (-),
lendir(-)
Pemeriksaan Penunjang
 FotoThorax
Kesan : Normal
USG
Kesan

 Cystitis
 Hipertrofi Prostat
Foto Klinis
Pre-Operasi
Pemeriksaan Laboratorium
Darah Rutin Kimia Darah
WBC : 15,5 103/ul GDS : 126 mg/dl
RBC : 6,51 106/ul SGOT : 25 U/L
HCT : 53,3% SGPT : 36 U/L
HB : 17 g/dl HBsAg :-
PLT : 658 103/ul Kreatini :1,0
Ureum : 36

Koagulasi
Waktu pendarahan : 2,30 menit

Waktu pembekuan : 6,30 menit


Intra - Operasi
Post Operasi
Diagnosis: Benign Prostatic
Hyperplasia

therapy:
 Ceftriaxon 1 gr/12jam/iv
 Ranitidin 50 mg/8 jam/iv
 Ketorolac 30 mg/8jam/iv
Asam Traneksamat 500 mg /12j/iv
Spooling NaCl 0,9%
Diet biasa
TERIMAKASIH

Anda mungkin juga menyukai