Nama Kelompok :

Siti Rodianah (150711008)

Dini Yulianty (150711012 )
Iin Indriani Kasam (160711028)
Johar Maknun (150711027)
Muh. Alfin Khoirul R (150711024)
Silvi Indriani (1507110 20)
Ela Melawati Fajrin (150711014)
Orient Crisna R (150711011)
 Definisi Retensio Urien

 Retensio urine adalah suatu keadaan penumpukan
urine di kandung kemih dan tidak punya
kemampuan untuk mengosongkannya secara
sempurna. (PSIK UNIBRAW).
 Retensio urine adalah tertahannya urine di dalam
kandung kemih, dapat terjadi secara akut maupun
kronis. (Depkes RI Pusdiknakes 1995).
 Retensio urine adalah ketidak mampuan untuk
melakukan urinasi meskipun terdapat keinginan
atau dorongan terhadap hal tersebut.(Brunner &
Suddarth).
 etiogi penyakit retensio
urine

 Supra vesikal berupa kerusakan pada pusat miksi di medulla
spinallis S2 S4 setinggi T12 L1. Kerusakan saraf simpatis dan
parasimpatis baik sebagian ataupun seluruhnya, misalnya pada
operasi miles dan mesenterasi pelvis, kelainan medulla spinalis,
misalnya miningokel, tabes doraslis, atau spasmus sfinkter yang
ditandai dengan rasa sakit yang hebat.
 Vesikal berupa kelemahan otot detrusor karena lama teregang,
atoni pada pasien DM atau penyakit neurologist, divertikel yang
besar.
 Intravesikal berupa pembesaran prostate, kekakuan leher
vesika, striktur, batu kecil, tumor pada leher vesika, atau
fimosis.
 Dapat disebabkan oleh kecemasan, pembesaran porstat,
kelainan patologi urethra (infeksi, tumor, kalkulus), trauma,
disfungsi neurogenik kandung kemih.
Klasifikasi Retensi Urine

Dapat dikelompokan menjadi 2 yaitu

2. Retensi urin kronik

1. Retensi urin akut
Retensi urin kronik
Retensi urin yang akut
adalah retensi urin ‘tanpa rasa
adalah ketidakmampuan
nyeri’ yang disebabkan oleh
berkemih tiba-tiba dan disertai
peningkatan volume residu urin
rasa sakit meskipun buli-buli
yang bertahap.
terisi penuh.
 Manifestasi Klinis

 Pada retensi urin akut di tandai dengan nyeri, sensasi
kandung kemih yang penuh dan distensi kandung keimih
yan ringan.
 Pada retensi kronik ditandai dengan gejala iritasi kandung
kemih ( frkuensi,disuria,volume sedikit) atau tanpa nyeri
retensi yang nyata.
Adapun tanda dan gejala dari panyakit retensi urin ini
adalah :
1. Di awali dengan urin mengalir lambat
2. Terjadi poliuria yang makin lama makin parah karena
pengosongan kandung kemih tidak efisien.
3. Terjadi distensi abdomen akibat dilatasi kandung kemih
 Fatofisiologi

Secara garis besar penyebab retensi dapat dapat diklasifikasi
menjadi 5 jenis yaitu akibat :

1. Obstruksi 2. Infeksi

3. Farmakologi

4. Neurologi 5. Faktor Trauma

 Urolitiasis atau nefrolitiasis

Pielonefritis

Komplikasi Hydronefrosis

Pendarahan

Ekstravasasi urine
 Pemeriksaan Penunjang

Adapun pemeriksaan diagnostic yang dapat dilakukan
pada retensio urine adalah sebagai berikut :
 Pemeriksaan specimen urine.
 Pengambilan: steril, random, midstream.
 Penagmbilan umum: pH, BJ, Kultur, Protein, Glukosa, Hb,
KEton, Nitrit.
 Sistoskopy, IVP
 ASUHAN KEPERAWATAN PADA KLIEN
DENGAN RETENSIO URIN


 Pengkajian

1. Identitas
Nama, Umur, Jenis kelamin, agama, suku, bangsa, pekerjaan, pendidikan,
status perkawinan, alamat.
2. Keluhan utama
Biasnaya klien merasakan rasa tidak enak pada uretra kemudian di ikuti
nyeri ketika berkemihatau nyeri saat kencing.
3. Riwayat penyakit sekarang
Tanyakan penyebab terjadinya infeksi, bagaimana gambaran rasa nyeri,
daerah mana yang sakit, apakah menjalar atau tidak, ukur skala nyeri, dan
kapan keluhan dirasakan.
4. Riwayat penyakit dulu
Tanyakan apakah pasien pernah menderita penyakit parah sebelumnya
5. Riwayat kesehatan keluarga
Tanyakan apakah keluarga klien ada yang menderita penyaki yang sama
dengan klien
 Data yang di dapat

1. Aktivitas/istirahat
Gejala : Tidak bisa tidur/istirahat dengan
tenang jika rasa nyeri timbul
Tanda : Gelisah
2. Eliminasi
Gejala : Penurunan dorongan aliran urine, keragu-raguan
pada awal berkemih, kandung kemih terasa penuh,
tidak dapat erkemih kecuali dengan cara mengejan,
urin keluar sedikt-sedikit.
Tanda : disensi vesika urinaria, pengeuaran urin <1500
ml/hari, pengeluaran urin sedikit, nampakpemasangan
kateter.
 Lanjutan

3. Makanan/ cairan
Gejala : klien mengeluh tidak nafsu makan , klien mengluh mual
muntah
Tanda : penurunan BB < porsi makan tidak dihabiskan
4. Sesksualitas
Gejala : penurunan kemampuan dalam melakukan hubungan seksual.
5. Nyeri/kenyamanan
Gejala : klin mengeluh nyeri saatberkemih
Tanda : ekspresi wajah nampak mringas dan tampak memegang area
yang sakit
6. Integritas ego
Gejala : klien megeluh mengenai penyakitnya
Tanda : klien tampak gelisah
 Pengelompokan Data

Data Subjektif
 Klien mengeluh tidak bisa tidurr
dan istirahat
 Klien mengeluh berkemih
dengan cara mengejan
 Klien mengeluhkan keragu-
raguan pada saat berkemih
 Klien mengeluhkan kandung
kemih nya terasa pnuh
 Klien menglh urinnya keluar
sedikit-sedikit
 Klien mengeluhkan tidak nafsu
makan
 Klien mengeluh mual dn muntah
Data Objektif
 Gelisah
 Distensi vesika urinaria
 Pengeluaran urin < 1500
ml/hari
 Penurunan BB , orsi makan
tamak tidak di habiskan
 Ekspresi wajah meringis saat
neri timbul
 Nyeri tekan daerah suprapubik
 Distensi abdomen
 Tampak engeluran urin sedikit
 Tamak memegang area yang
sakit
 Diagnosa Keperawatan

 Nyeri b/d agen cidera biologis
 Gangguan eliminasi urine b/d retensi urine