ASUHAN KEPERAWATAN JIWA

PADA KLIEN DENGAN

HARGA DIRI RENDAH

TITIK SUERNI
 Konsep Diri

“Semua nilai, ide, perasaan, pikiran dan keyakinan yang kuat

tentang diri sendiri yang mempengaruhi hubungan dengan
orang lain ”

(Stuart, 2009)
 FAKTOR YANG MEMPENGARUHI KONSEP DIRI

 Perkembangan

Konsep diri b’kembang sjk lahir scr bertahap

Proses yg terus menerus

 Orang penting lain

Belajar ttg diri sendiri mllui cermin orla

 Persepsi diri

Persepsi individual : berarti baginya konsisten dg kebutuhan

dan nilai personal

KOMPONEN KONSEP DIRI

 Citra tubuh (body image)

 Identitas

 Peran

 Ideal diri

 Harga diri
 CITRA TUBUH

“Sikap, persepsi, keyakinan, pengetahuan individu scr sadar

atau tdk sadar thdp tubuhnya”

Persepsi/perasaan masa lalu dan saat ini ttg:

 Ukuran tubuh

 Penampilan

 Fungsi tubuh

 Potensi tubuh
 IDENTITAS

 Kesadaran akn keunikan diri sendiri yg bersumber dr penilaian

dan observasi diri sendiri

 Sintesa dari semua aspek yang mewakili diri yang diorganisisr

menjadi satu kesatuan
 KARAKTERISTIK IDENTITAS
 Individu knl dirinya beda & t’pisah dg orla

 Individu m’ngakui/ sadar jenis sex-nya

 Individu tahu & m’hargai diri sendiri sama dg p’hargaan

lingkungan sosial

 Individu sadar akn hub masa lalu, saat ini & yg akan datang

 Individu m’punyai tujuan yg realistis

 PERAN
“ Seperangkat perilaku yg d’harapkan scr sosial yg berhub.
Dg fungsi indivdu pd berbagai kelompok sosial”

Faktor yg m’pengaruhi :

 Kejelasan perilaku

 Konsistensi respon org penting

 Kecocokan/ keseimbangan b’bagai peran

 Keselarasan budaya dan harapan thdp peran

 IDEAL DIRI
“persepsi individu ttg bagaimana dia harus berperilaku
berdasarkan beberapa standar personal”

Dapat berupa :

 Gambaran individu yg tdk disukai

 Aspirasi, tujuan atau nilai yg ingin dicapai

 PERKEMBANGAN IDEAL DIRI

Dipengaruhi oleh :

 Org penting/dekat sejak masa kanak

 Norma, sosial budaya, keluarga, kemamp. Individu

terkait dg usaha individu memenuhinya

 Ambisi & keinginan utk sukses

 Kebuthn yg realistis

 Kebahagiaan dlm m’ngatasi kegagalan

 Perasaan ansietas dan rendah diri

 HARGA DIRI

“penilaian indvidu ttg pencapaian diri dg menganalisa sejauh

mana perilaku m’capai ideal diri”

Pencapaian SUKSES harga diri tinggi

Cita-cita GAGAL harga diri rendah

 PERKEMBANGAN HARGA DIRI
 Diri sendiri : self reinforcement

Tdk mengecilkan diri

Kepuasan

 Orang lain : reinforcement

Dicintai

Diperhatikan

Dihargai
 HARGA DIRI RENDAH

“perasaan negatif thdp diri sendiri termasuk

hilangnya percaya diri dan harga diri”

 Situasional trauma
 Kronis Self – evaluasi negatif
 PENYEBAB HARGA DIRI RENDAH

 Perkembangan individu

 Ideal diri tdk realistis

 Gg. Fisik/ mental dr indivdu/ keluarga

 Sistem keluarga yg tidak berfungsi

 Pengalaman traumatik yg berulang

 STRESOR HARGA DIRI RENDAH

 Penolakan orang tua

 Penghargaan yg kurang : dr orgtua & org terdekat

 Pola asuh yg tidak sehat : sllu dilarang, dituruti, dikontrol,

dituntut, tdk konsisten

 Persaingan antar saudara

 Kegagalan berulang

 Idela diri tidak tercapai

 Proses Keperawatan
Pengkajian

Implementasi/ Dx Keperawatan
evaluasi

Perencanaan
 TANDA & GEJALA HARGA DIRI RENDAH

 Perasaan malu
 Perasaan bersalah pd diri sendiri
 Merendahkan martabat
 Menarik diri
 Percaya diri kurang
 Mencederai diri
DIAGNOSIS KEPERAWATAN

Harga Diri Rendah

 TINDAKAN KEPERAWATAN PADA KLIEN
 Tujuan :
Klien mampu
 Mengidentifikasi kemampuan dan aspek positif yg
dimiliki
 Menilai kemampuan yg dpt digunakan
 Memilih kegiatan sesuai kemampuan
 Latihan kegiatan yg dipilih
 Merencanakan kegiatan yang sudah dilatih
Mengidentifikasi kemampuan dan aspek positif:

 Diskusikan kemampuan dan aspek positif klien

 Beri pujian yg realistis

 Membantu menilai kemampuan :

 Diskusi kemampuan klien yg masih bisa digunakan saat ini

 Bantu klien menyebutkan dan beri penguatan thd

kemampuan pasien

 Respons kondusif dan menjadi pendengar yang aktif

Melatih kegiatan pasien yg sudah dipilih:
 Diskusikan dan tetapkan urutan kegiatan yg akan
dilatih

 Peragakan kegiatan yg akan dilakukan

 Beri dukungan dan pujian

 TINDAKAN KEPERAWATAN PADA KELUARGA

Tujuan :

1. Dapat membantu klien mengidentifikasi kemampuan yg

dimiliki

2. Memfasilitasi aktifitas klien yang sesuai kemampuan

3. Memotivasi klien melakukan kegiatan sesuai yang sudah

dilatihkan

4. Menilai kemampuan perkembangan perubahan

kemampuan klien
 SP Klien Harga Diri Rendah
• Mendiskusikan kemampuan dan aspek positifalusinasi

• Melatih menilai dan memilih kemampuan yang akan dilatih

SP1p • Melatih 1 kegiatan, memasukkan dalam jadwal harian

• Evaluasi jadwal harian dan latihan aktivitas

• Melatih kemampuan kedua

SP2p • Memasukkan dalam jadwal harian
 SP keluarga klien harga diri rendah

• Mendiskusikan masalah yang dihadapi oleh klien

• Mendiskusikan upaya yang bisa dilakukan oleh keluarga
SP1k • Melatih keluarga memberi tanggung jawab sesuai kegiatan
pertama yang dipilih klien

• Evaluasi kemampuan keluarga

SP2k • Melatih keluarga untuk merawat klien dengan kegiatan kedua

• Evaluasi kemampuan keluarga

SP3k • Melatih keluarga merawat klien dengan kegiatan ketiga

• Menjelaskan sistem rujukan dan fasilitas kesehatan yang bisa

SP4k diakses oleh keluarga
 EVALUASI
Klien:

 Dapat mengungkapkan kemampuan dan aspek positif dirinya

 Dapat menyusun rencana kegiatan/ aktivitas yang akan

dilakukannya

 Dapat melakukan kegiatan sesuai rencananya

Keluarga :

 Keluarga mendukung aktivitas klien

 Keluarga dapat memberikan pujian/reward terhadap klien