• Sasaran Kerja Medis • Kuantitas • Jumlah pelayanan poliklinik dan IGD. Data dari poliklinik, IGD dan rekam medis. Target sesuai dengan pencapaian 2015. • Jumlah pelayanan tindakan medis elektif dan cito. Data dari IBS, IGD, persalinan dan rekam medis. Target sesuai pencapaian 2015. • Jumlah pelayanan visit pasien rawat inap. Data dari rawat inap dan rekam medis. Target sesuai pencapaian 2015. • Jumlah pelayanan pemeriksaan penunjang. Data dari instalasi penunjang medis dan rekam medis. Target sesuai pencapaian 2015. • Kualitas • Kompleksitas pelayanan medis yang diberikan. Setiap pelayanan/tindakan medis diberikan skor kompleksitas, dimana tiap dokter akan memiliki target sesuai dengan pencapaian 2015. Data dari rekam medis, poliklinik, igd, rawat inap, persalinan, penunjang medis, dan ibs. • Indikator kinerja kunci yang spesifik sesuai dengan profesi masing-masing. Data dari unit pelayanan dan rekam medis. Target sesuai standar minimal profesi. • Tidak adanya kejadian tertinggalnya benda asing/lain pada tubuh pasien setelah operasi. Data dari IBS, target 100%. • Tidak adanya kejadian operasi salah sisi. Data dari IBS, target 100%. • Tidak adanya kejadian operasi salah orang. Data dari IBS, target 100%. • Angka kematian pasien IGD<24 jam. Target bisa sesuai SPM RS atau pencapaian tahung 2015. • Kejadian kematian di meja operasi. Data dari IBS, target < 1%. • Kejadian kematian ibu karena persalinan. Data dari IGD, Unit persalinan, dan rekam medis, target: perdarahan <1%, pre-eklampsia <30%, sepsis <0,2% • Perilaku kerja Medis • Kehadiran = keberadaan di tempat kerja sesuai dengan jam/jadwal pelayanan. Data dari masing2 instalasi/unit. Target 100%. • Kerjasama = mampu bekerjasama dengan teman kerja, atasan maupun bawahan, sehingga dapat menyelesaikan tugas pelayanan. Data dari sesama teman kerja, perawat, administrasi dan atasan langsung. Buat definisi beserta skornya masing-masing terdiri dari baik sekali, baik, cukup, kurang, dengan nilai baik 100%. Misalkan DO: baik sekali: tidak ada komentar negatif dari seluruh kelompok teman kerja, baik: ada komentar negatif dari salah satu kelompok teman kerja, cukup: komentar negatif dari 2 kelompok kerja, kurang: komentar negatif lebih dari 2 kelompok kerja. • Keaktifan = mampu memberikan kontribusi dalam menyelesaikan tugas pelayanan yang dibuktikan dengan memberikan saran solusi dalam setiap pertemuan. Data dari sesama teman kerja, perawat, administrasi, atasan langsung serta notulensi pertemuan. Buat definisi beserta skornya masing- masing terdiri dari baik sekali, baik, cukup, kurang, dengan nilai baik 100%. Misalkan DO: baik sekali: tidak ada komentar negatif dari seluruh kelompok teman kerja, baik: ada komentar negatif dari salah satu kelompok teman kerja, cukup: komentar negatif dari 2 kelompok kerja, kurang: komentar negatif lebih dari 2 kelompok kerja. • Disiplin profesi • Kelengkapan pengisian rekam medis 24 jam setelah pasien pulang. Data dari rekam medis, target 100%. • Assesment awal medis terisi kurang dari 24 jam setelah pasien masuk. Data dari rekam medis, target 100%. • Membuat PPK dan CP. Data dari komite medis, target sesuai kebijakan RS. • Melakukan informed consent pada pasien terhadap semua tindakan medis. Data dari rekam medis, target 100%. • Melakukan audit medis atau laporan kasus atau in house trainig. Data dari komite medis, target sesuai kebijakan komite medis. • Menggunakan obat sesuai dengan fornas atau formularium RS. Data dari Farmasi, target sesuai kebijakan RS. Indikator kinerja • Kompleksitas pekerjaan • Assesment awal • Kelengkapan laporan (co: lap.operasi) • Resume medis Indikator kinerja (ii) • Kehadiran • Visite • Fingerprint • Kehadiran rapat • Pembuatan SOP/CP/PPK • Laporan ilmiah Contoh Indikator Kinerja Obgyn Sasaran Kinerja Medis GP @10-15% • Jumlah jam pelayanan • Respon time (assesment pasien saat jaga/TRIAGE) • Informed Consent • Resume medis sebagai DPJP • Konsul ke DPJP • Mengisi dan melengkapi rekam medis • @5% • Finger print/ absensi saat hadir di RS sesuai jadwal dinas • Kehadiran sesuai jam kerja saat dinas • Kehadiran di rapat Komdik/SMF/Akreditasi • Melakukan edukasi pada pasien • Laporan kegiatan ilmiah yang diikuti dengan anggaran RS • Memakai baju dinas lengkap saat dinas • Mengikuti morning report untuk yang dinas malam • Follow up pasien observasi • Membuat SPO Emergency 2 bulan 1 SPO Sasaran Kinerja Medis GP No Sasaran Kinerja Target Bobot Capaian Score
1 Kompleksitas (score IDI) 10% Tindakan &
Pelayanan diagnosis sesuai RM 2 Jumlah pasien (data tahun 10% data SIMRS lalu)
3 Assessment awal 100% 10% RM
(<24j, respon time)
4 Resume Medis (<48j) 100% 10% Resume
5 Informed consent 100% 10% RM
6 Laporan jaga 100% 10% Buku laporan
No Sasaran Kinerja Target Bobot Capaian Score
7 Kehadiran 100% 5% Jadwal jaga
8 Fingerprint 100% 5% Kehadiran urusan
RS diluar jam dinas 9 Morning report 100% 5% Daftar hadir (2x/bln) 10 Rapat 100% 5% Daftar hadir Komite/SMF/Akredita (1x/bln) si 11 Pembuatan SPO 1 berkas/bln 5% Hasil SPO