Oral conjugated estrogen Dosis awal : dosis efektif minimal yang diperlukan untuk menghilangkan gejala vasomotor dan mencegah osteoporosis ES : nausea, sakit kepala, mammae menjadi lunak Minimalisasi ES : dosis awal rendah dan transdermal estrogen PROGESTIN
Monoterapi dengan estrogen dapat
menyebabkan endometrial hyperplasia dan Ca ( hysterectomi - ) seningga perlu penambahan progestin C-19 androgenic progestin ( norethisterone, norgestrel, levonorgestrel ) C-21 progestin ( dydrogesterone, medroxyprogesterone acetate ) ES : iritabilitas, depresi, sakit kepala Metode pemberian E dan P
E diberikan tiap hari
P diberikan 12-14 hari dari siklus 28 hari KI HRT : endometrial ca, breast ca, undiagnosed vaginal bleeding, recent vascular thrombosis, active liver disease KI relatif : uterine leiomyoma, seizure disorder ANDROGEN
Kombinasi estrogenic, progestogenic dan androgenic Efek baik pada mood, libido, densitas tulang, menghilangkan gx menopause dan vaginal atrophy kadar chol total, TG, lipoprotein a, HDL Endometrial atrophy dan tidak menyebabkan withdrawal bleeding Keuntungan HRT