Morning Report

2 Oktober 2018
 Pasien Rawat Jalan
NO PASIEN /JK / usia U/B/A ICD 10 DIAGNOSIS PL/PB KETERANGAN/ DPJP
MASALAH
1 Fh/ L / 2th 7bl B J98 Hiperaktif bronkus PL Kontrol (+), batuk (+) berkurang Dr. M/Y
G40 Epilepsi umum idiopatik
2 MR/ L / 1thn 8bl B J18 Pneumonia PL Kontrol (+), batuk (+) berkurang Dr. M/Y
D50 Anemia def besi
3 Ft/ L / 2th 16hr B N47.1 Phymosis PL Kontrol (+), susah makan Dr. M/Y
R63.3 Feeding Difficulities
NO PASIEN / JENIS U/B/A ICD 10 DIAGNOSIS LAMA RAWAT/ KETERANGAN/ DPJP
KELAMIN / USIA PL-PB MASALAH
MM/ L/ 9bl B D50.9 Anemia 6 hari / PL Masuk dari IGD tanggal 25/9/18 Dr. M/Y
G04.2 Meningoensefalitis Pulang Kejang (-), demam (+) sabtu siang 39.2 derajat
celcius
BAB + 1x/hari (berkurang) , kuning, lendir -
BAK normal
WL : 101% ; Status gizi : gizi baik
 Pasien Rawat Inap
NO PASIEN / JENIS U/B ICD 10 DIAGNOSIS LAMA KETERANGAN/ DPJP
KELAMIN / /A RAWAT MASALAH
USIA PL-PB

1. By. Ny. A / L / B P24.81 BBL sc a/i post term + 2 hari / PB Lahir 29 September 2018 Dr. H/Y
2 hari KPD Pulang Bayi aktif, menangis kuat, tonus
P59.9 BCB SMK otot baik, BAB (+)
BAK (+), ASI (+)
AS: 8/9, NBS: 43 41mgg
BBL : 3120 gr, PBL : 48 cm
BBS : 3890 gr, Penurunan BB :
7,37%