ANAMNESIS

KU : Bercak hitam di leher

RPS : Penderita datang ke poli kulit RSI Aisyiyah dengan keluhan bercak hitam
pada leher sejak ± 3 minggu yang lalu, awalnya bercak hitam kecil dan semakin
hari semakin meluas, dan semakin banyak selain pada leher bercak hitam juga
terdapat pada dada, punggung, dan ketiak. Bercak hitam ditempat lain disangkal.
Pasien juga merasakan gatal terutama pada saat berkeringat. Penderita
mengatakan selama ini sudah menggunakan obat kalpanax tetapi keluhan belum
membaik
ANAMNESIS
RPD : Pernah sakit seperti ini (+) sekitar 4 tahun yang lalu dan bercak sudah
menghilang, Diabetes Melitus (-), Hipertensi (-)
RPK : Tidak ada yang sakit seperti ini
RpSos : Penderita mengatakan sering berkeringat terutama saat bekerja karena
cuaca panas Surabaya. Mandi minimal 2 kali setiap hari menggunakan sabun
lifebuoy
Riw. Alergi: Alergi makanan dan obat-obatan disangkal
PEMERIKSAAN PENUNJANG
 Pemeriksaan woods lamp dan KOH tidak dilakukan.

DIAGNOSIS
 Pitiriasis Versikolor

DIAGNOSIS BANDING
 Pitiriasis Rosea
 Tinea korporis
 Dermatitis seboroik
PROBLEM
1. Laki-laki, 23 th
2. Regio punggung, dada, leher dan axila: makula hiperpigmentasi dengan
skuama halus tipis
3. Pruritus
TUJUAN
1. Mengurangi gatal
2. Mengeradikasi organisme penyebab
P-TREATMENT
 ADVICE
1. Menjaga Hygine

2. Mengurangi aktivitas yang dapat menimbulkan banyak keringat

 TERAPI FARMAKOLOGIS
1. Anti fungal

2. Antihistamin
ANTIFUNGAL
Nama Obat Efficacy Safety Suitability

Ketokonazol • Spektrum luas ES : mual, Tab 200 mg

FD : inhibisi cytochrome P450-dependent muntah
sintesis ergosterol  inhibisi cell-
membrane formation

Flusitosin • Spektum sempit (kriptokokosis, ES : Anemia, Kapsul 250 dan

kandidiasis, kromomikosis, turopsis, dan leukopenia, 500 mg
aspergilus) trombositopenia
FD : masuk ke dalam sel jamur dengan
sitosin deaminase  bergabung menjadi
5-fluorourasil & fosforilasi  sistesis
protein terganggu  sintesis DNA
terhambat
Mikonazol • Menghambat aktivitas jamur ES : iritasi, rasa Cream 2% 10 g
Trichophyton, Epidermophyton, terbakar, dan
Microsporum,Candida, dan Malezesia maserasi
furfur
FD : merusak dinding sel  permeabilitas
terhadap berbagai zat intraseluler
meningkat
ANTIHISTAMIN

Nama Obat Efficacy Safety Suitability

Chlorpheniram • Masa kerja 4-6 jam ES : sedasi Tab 4 mg, 8 mg, 12 mg
ine Meleate • Antihistamin generasi 1 Syrup 2 mg/ 5 mL
FD: menghambat efek histamine pada
pembuluh darah, bronkus, dan otot polos

Loratadin • Masa kerja 24 jam ES : Headache Tab 10 mg

• Antihistamin generasi 1 Syrup 5 mg/5 mL
FD: menghambat efek histamine pada Tab chewable 5 mg
pembuluh darah, bronkus, dan otot
polos. Tidak menembus BBB  tdk
kantuk
K.I.E
• Terdapat 3 jenis obat.
• Obat jenis shampoo digunakan 3x dalam 1minggu saat mandi. Penggunaannya
obat ini digunakan seperti anda menyabun badan anda dengan sabun.
• Obat tablet ketokonazole sebagai anti jamur diminum 1x1 hari diminum selama 10
hari.
• Obat tablet loratadine sebagai anti gatalnya diminum jika gatal
• Selain obat yang saya berikan, penting bagi saudara untuk menjaga kebersihan
badan. Sekiranya pakaian yang digunakan basah baik karena keringat atau air
cepat untuk diganti agar badan tidak lembab karena lembab pemicu munculnya
sakit ini.
MONITORING
Keluhan pasien (Gatal, Bercak hitam).
Efek Samping Obat ( Iritasi, Rasa terbakar, Mual, Muntah