Definisi

• Penyakit yg disebabkan oleh virus Varisela-Zoster yg sifatnya

localized, terutama menyerang orang dewasa dengan ciri khas
nyeri radikuler, unilateral, dan gerombolan vesikel yg tersebar
sesuai dermatom yg diinervasi oleh satu ganglion saraf
sensoris.
 Etiologi
• Virus varicella zoster
• Masa inkubasi 7-12 hari
• Masa aktif kurang lebih 1 mnggu
• Masa resolusi 1-2 minggu
Faktor Resiko
• Pajanan VVZ sebelumnya (cacar air)
• Usia lebih dari 50 tahun
• Keadaan imunokompromais
• Obat-obatan imunosupresif
• HIV/AIDS
Patofisiologi
 GEJALA KLINIS
• Gatal
• Nyeri pada
dermatom yg St. Erupsi • Vesikel menjadi
terserang purulen,
• Panas krustasi lepas
• Malaise dalam waktu 1-2
• Nyeri kepala minggu
•Mula-mula timbul
papul/plakat • Sering terjadi
•Timbul vesikel di atas Post Herpetic
kulit eritematous, kulit di
antara gerombolan tetap
Neuralgia
normal
•Usia lesi pada satu
gerombolan sama, usia
lesi dengan gerombolan
lain tidak sama
St. Prodromal •Lokasi lesi sesuai
dermatom, unilateral
•Tidak melewati garis
tengah tubuh
St. Krustasi
Herpes Zoster Oftalmikus Herpes Zoster regio Thorakal
 Diagnosis
• Diagnosis berdasarkan:
– Gejala klinik
– Sitologi (64% Tzank smear : adanya sel raksasa yg multilokuler dan sel-sel akantolitik
– Kultur virus
 Diagnosis Banding

DKA
Herpes simplex
Varisela

Pemfigus Vulgaris
 Penatalaksanaan
A. UMUM
1. Analgesik: Metampiron 4x1 tab/hari
2. Bila ada sekunder infeksi:
Eritromisin 4x25—500 mg/hari
Dikloksasilin 3x125-250 mg/hari
3. Lokal:
Bila basah: kompres larutan garam faali
Bila erosi: salep sodium fusidat
Bila kering: bedak salicyl 2%
 Khusus

Asiklovir PHN Herpes Zoster Oftalmikus

a. Aspirin 3x1 tablet (500 perlu konsul ke spesialis mata
Dewasa: 5x800 mg/hari mg)/hari atau dapat diberikan
selama 7-10 hari b. Antidepresan trisiklin
a. Asiklovir salep mata 5 kali/4
(Amitriptyiline) 50-100
Anak: 20 mg/kgBB/kali mg/hari jam
sampai 800 mg/kali, 4 hari 2: 1 tablet (25 mg) b. Dan juga
kali/hari hari 2: 2x1 tablet Ofloxacin/Ciprofloxacin obat
hari 3: 3x1 tablet tetes mata
Asiklovir tidak dapat
c. Karbamazepin (Tegretol): hari 1 dan 2: 1 tetes/2-4 jam
menghilangkan PHN
1-2 x 1 tablet (200 hari 3-7: 1 tetes 4x/hari
mg)/hari
khusus untuk trigeminal
neuralgia
 Komplikasi
• Untuk komplikasi dari herpes zoster adalah sebagai berikut:
1.Neuralgia pasca herpetic
2.Kerato konjungtivitis
3.Sindroma ramsay hunt
1.Otalgia
2.Herpes pada telinga bagian luar
3.Paralisis nervus fasial
4.Zoster generalisata