Anda di halaman 1dari 9

CARCINOMA CERVIX IIB

Patient’s Identity
• Name : Rosmiati
• Age : 48 years old
• Tgl lahir : 16 – 7 - 1970
• RM : 855621
• Date : 23rd October 2018
History Taking
• Pasien masuk rumah sakit dengan keluhan keluar darah dari jalan lahir
yang dialami sejak 2 hari yang lalu. Awalnya darah bergumpal-gumpal, kini
darah cair
• Pasien ganti pembalut sebanyak 7 kali sehari
• Pasien belum menopause. Haid terakhir lupa
• Riwayat para 1 abortus 0
• Riwayat operasi tidak ada
• Riwayat kontrasepsi implant terpasang selama 12 minggu
• Riwayat haid sebelumnya tidak teratur
• Riwayat penyakit: hipertensi, alergi, asma, dan diabetes mellitus disangkal
• Riwayat obstetrik
Anak Ke Tahun Persalinan Usia Jenis BBL Penyulit
dibantu kehamilan kelamin
1 2004 Bidan aterm Laki-laki 3900 Tidak ada
gram
Physical Examination
• General status : conscious
• Blood pressure : 100/70 mmHg
• Pulse : 80 x/minute
• Respiratory rate : 20 x/minute
• Temperature : 36.8 C
Abdominal Examination
• TFU : sulit dinilai
• Massa : tidak teraba
• Tenderness : tidak ada
• Fluxus : blood (+)
• Micturition : lancar
• BAB : lancar
Gynecological Examination
Laboratory Finding (23-10-2018)

RBC 2.56
HGB 7.2
WBC 20
PLT 614
Radiological Finding (19-9-2018)

Uterus:
posisi anteflexi, dengan ukuran
dalam batas normal, tampak lesi
heterogen dominan solid batas
tegas tepi irregular disertai
kalsifikasi ukuran 6,9 x 6,9 x 5,5 mm
kesan berasal dari segmen bawah
Rahim yang meluas ke cavum
vagina

Anda mungkin juga menyukai