KOMUNKASI

KOMUNIKASI MEDIS

K -PASIEN - DOKTER

FAKTOR YANG MEMPENGARUHI

K - PASIEN - DOKTER

PENYAMPAIAN INFORMASI
UU RI NO 20 TAHUN 2003
SISDIKNAS
PASAL 38 AYAT 3
 AREA KOMPETENSI
1. KOMUNIKASI EFEKTIF
2. KETERAMPILAN KLINIS
3. LANDASAN ILMIAH ILMU KEDOKTERAN
4. PENGELOLAAN MASALAH KESEHATAN
5. PENGELOLAAN INFORMASI
6. MAWAS DIRI DAN PENGEMBANGAN DIRI
7. ETKA,MORAL,MEDIKOLEGAL DAN
PROFESIONALISME SERTA KESELAMATAN PASIEN
 PASIEN/KELUARGA

TEMAN SEJAWAT
AREA
KOMUNIKASI
EFEKTIF
MASYARAKAT

PROFESI LAIN
BERKOMUNIKASI DENGAN PASIEN
• SAMBUNG RASA/EMPATHY
• MENGUMPULKAN INFORMASI
• MEMAHAMI PERSPEKTIF PASIEN
• MEMBERI PENJELASAN DAN INFORMASI
 BERKOMUNIKASI DENGAN TS

• MEMBERI INFORMASI KEPADA TS

• MENULIS SURAT RUJUKAN
• LAPORAN KASUS
BERKOMUNIKASI DENGAN MASYARAKAT

• BAHASA YANG DIPAHAMI

• MENGGALI MASALAH KESEHATAN MENURUT
PERSEPSI MASYARAKAT
• MENGGUNAKAN TEKHNIK KOMUNIKASI
LANGSUNG
• PROMOSI KESEHATAN ,MENGGUNAKAN
MEDIA BILA
• MELIBATKAN TOKOH MASYARAKAT
 BERKOMUNIKASI
DENGAN FROFESI LAIN
• PEMECAHAN MASALAH
• MEMBERI INFORMASI YANG RELEVAN PADA
PENEGAK HUKUM
• MELAKUKAN NEGOSIASI DENGAN PIHAK
TERKAIT DALAM RANGKA PEMECAHAN
MASALAH
KOMPETENSI INTI

MENGGALI/ BERTUKAR
INFORMASI

BAHASA
VERBAL/NON VERBAL

PASIEN/KELUARGA,
TEMAN SEJAWAT,MASYARAKAT,
PROFESSI LAIN
PENGERTIAN
 PASIEN

• SETIAP ORANG YANG MELAKUKAN

KONSULTASI MASALAH KESEHATANNYA
UNTUK MEMPEROLEH PELAYANAN
KESEHATAN YANG DIPERLUKAN BAIK SECARA
LANGSUNG,MAUPUN TIDAK LANGSUNG
KEPADA DOKTER
 DOKTER
• DOKTER ADALAH ORANG YANG TELAH
MENYELESAIKAN PENDIDIKAN KEDOKTERAN , LULUS
DAN BERIJAZAH , KEMUDIAN MEMPUNYAI SURAT
IZIN BEKERJA SEBAGAI DOKTER DARI PEMERINTAH.
• ORANG YANG MEMILIKI PENGETAHUAN
KEDOKTERAN KLINIK DAN MEMPUNYAI HAK DAN
KEWAJIBAN UNTUK MENGAMALKAN ILMU DAN
KETERAMPILANNYA

• DALDIONO
 K – DOKTER - PASIEN
• HUBUNGAN YANG BERLANGSUNG ANTARA
DOKTER DENGAN PASIEN NYA SELAMA
PROSES PEMERIKSAAN/PENGOBATAN
/PERAWATAN DI RUANG PRAKTEK
PERORANGAN ,POLIKLINIK,RUMAH SAKIT
DAN PUSKESMAS DALAM RANGKA
MEMBANTU MENYELESAIKAN MASALAH
KESEHATAN PASIEN
 K- EFEKTIF DOKTER - PASIEN

• PENGEMBANGAN HUBUNGAN DOKTER PASIEN SECARA

EFEKTIF YANG BERLANGSUNG SECARA EFISIEN DENGAN
TUJUAN UTAMA PENYAMPAIAN INFORMASI ATAU
PEMBERIAN PENJELASAN YANG DIPERLUKAN DALAM
RANGKA MEMBANGUN KERJA SAMA ANTARA DOKTER
DENGAN PASIEN . DILAKUKAN SECARA VERBAL DAN NON
VERBAL MENGHASILKAN PEMAHAMAN PASIEN
TERHADAP KEADAAN KESEHATANNYA ,PELUANG DAN
KENDALANYA , SEHINGGA DAPAT BERSAMA SAMA
DOKTER MENCARI ALTERNATIF UNTUK MENGATASI
PERMASALAHNNYA .
 ANAMNESIS

• MENGGALI RIWAYAT PENYAKIT PASIEN OLEH

DOKTER .
• MERUPAKAN BAGIAN DARI KOMUNIKASI
DOKTER PASIEN
 CARA/ TEKNIK KOMUNIKASI
• PENGETAHUAN DAN KETERAMPILAN
MENGENAI KOMUNIKASI YANG MENGIKUTI
LANGKAH LANGKAH KOMUNIKASI YAITU:
MEMBERI PERHATIAN, MEMBUKA
DIALOG,MENCARI SOLUSI ATAU ALTERNATIF
PEMECAHAN MASALAH DAN
MENYIMPULKAN HASILNYA .
 EMPATI
• KEMAMPUAN KOGNITIF SEORANG DOKTER
UNTUK MENGERTI KEBUTUHAN PASIEN
• MENUNJUKKAN AFEKTIFITAS/SENSITIVITAS
DOKTER TERHADAP PERASAAN PASIEN
• KEMAMPUAN PERILAKU DOKTER
MEMPERLIHATKAN /MENYAMPAIKAN
EMPATINYA KEPADA PASIEN
KOMUNIKASI

• PROSES PERTUKARAN
LAMBANG - LAMBANG SUPAYA
TERCIPTA SALING PENGERTIAN
DIANTARA KOMUNIKATOR DAN
KOMUNIKAN
TUJUAN K- DALAM PROFESI DOKTER

• MENCAPAI TUJUAN D-P

• MEMBANTU PENGEMBANGAN RENCANA
PERAWATAN
• MEMBANTU MEMBERIKAN PILIHAN
PENYELESAIAN MASALAH
• MEMBIMBING PASIEN SAMPAI MENGERTI
MASALAHNYA
• MENGENDALIKAN KINERJA DOKTER
 MANFAAT
• PASIEN PUAS TERHADAP PELAYANAN MEDIS
DOKTER
• PASIEN PERCAYA DOKTER
• DIAGNOSIS,TERAPI,TINDAKAN MEDIS
BERHASIL
KOMUNIKASI

UMUM

MEDIS
 LATAR BELAKANG K- MEDIS
• KOMPETENSI KOMUNIKASI MENENTUKAN
KEBERHASILAN DALAM MEMBANTU PENYELESAIAN
MASALAH KESEHATAN PASIEN
• DOKTER TIDAK MERASA PUNYA WAKTU
• PASIEN MERASA POSISINYA LEBIH RENDAH
DIHADAPAN DOKTER .
• PERLU DIBANGUN HUBUNGAN SALING PERCAYA
DILANDASI KETERBUKAAN .
• KOMUNIKASI YANG BAIK BERLANGSUNG DALAM
KEDUDUKAN YANG SETARA
 CONTOH HASIL K EFEKTIF
• PASIEN MERASA DOKTER MENJELASKAN
KEADAANNYA SESUAI TUJUAN NYA BEROBAT.
BERDASARKAN PENGETAHUANNYA TENTANG KONDISI
KESEHATANNYA , PASIENPUN MENGERTI ANJURAN
DOKTER , MISALNYA PERLU MENGATUR DIET,MINUM
ATAU MENGGUNAKAN OBAT SECARA TERATUR,
MELAKUKAN PEMERIKSAAN LABORATORIUM,FOTO
RONTGEN ,SCAN DAN MEMERIKSAKAN SESUAI
JADWAL, MEMPERHATIKAN KEGIATAN
( MENGHINDARI KERJA BERAT, ISTIRAHAT CUKUP,)
 CONTOH HASIL K- EFEKTIF
• PASIEN MEMAHAMI DAMPAK YANG MENJADI KONSEKUENSI
DARI PENYAKIT YANG DIDERITANYA ( MEBATASI DIRI ,BIAYA
PENGOBATAN ) SESUAI PENJELASAN DOKTER
• PASIEN MERASA DOKTER MENDENGARKAN KELUHANNYA
DAN MAU MEMAHAMI KETERBATASAN KEMAMPUANNYA
LALU BERSAMA SAMA MENCARI ALTERNATIF SESUAI
KONDISI DAN SITUASINYA DENGAN SEGALA
KONSEKUENSINYA .
• PASIEN MAU BEKERJA SAMA DENGAN DIOKTER DALAM
MENJALANKAN SEMUA UPAYA PENGOBATAN /PERAWATAN
KESEHATANNYA
 CONTOH HASIL K -TDK EFEKTIF
• PASIEN TETAP TIDAK MENGERTI
KEADAANNYA KARENA DOKTER TIDAK
MENJELASKAN, HANYA MENGAMBIL
ANAMNESIS ATAU SESEKALI BERTANYA
SINGKAT DAN MENCATAT SEPERLUNYA ,
MELAKUKAN PEMERIKSAAN ,MENULIS
RESEP,MEMESANKAN UNTUK KEMBALI,ATAU
MEMERIKSAKAN KE LABORATORIUM, DAN
SEBAGAINYA .
 CONTOH HASIL K -TDK EFEKTIF
• PASIEN MERASA DOKTER TIDAK MEMBERI
KESEMPATAN UNTUK BICARA,PADAHALIA
YANG MERSAKAN ADANYA PERUBAHAN
DIDALAM TUBUHNYAYANG IA TIDAK
MENGERTI DAN KARENANYA IA PERGI KRE
DOKTER . IA MERASA USAHNYA SIA SIA
KARENA SEPULANG DARI DOKTER IA TETAP
TIDAK TAU APA APA,HANYA MENDAPAT
RESEP SAJA .
 CONTOH HASIL K -TDK EFEKTIF
• PASIEN MERASA TIDAK DIPAHAMI DAN
DIPERLAKUKAN SEMATA SEBAGAI OBJEK ,BUKAN
SEBAGAI SUBJEK YANG MEMILIKI TUBUH YANG
SEDANG SAKIT.
• PASIEN RAGU, APAKAH IA HARUS MEMATUHI
ANJURAN DOKTER ATAU TIDAK.
• PASIEN MEMUTUSKAN UNTUK PERGI KE DOKTER LAIN
.
• PASIEN MEMUTUSKAN UNTUK PERGI KE PENGOBATAN
ALTERNATIF.
HARAPAN MASYARAKAT
 MAMPU
• MENDENGARKAN,MENGHORMATI,SANTUN
PENUH PERTIMBANGAN, BERKOMUNIKASI DENGAN
BAIK,MEMBERI NASEHAT TANPA MENGGURUI
• MENYIMPAN RAHASIA ,JUJUR,MEMPUNYAI
INTEGRITAS TETAP MEMBERI ASUHAN WALAUPUN
ILMU KEDOKTERAN TIDAK MAMPU
MENYEMBUHKAN PENYAKITNYA
• MEMPERTAHANKAN HUBUNGAN YANG LUWES
,PASIEN MENDAPAT PENJELASAN LENGKAP DAN
DILIBATKAN DALAM KEPUTUSAN TENTANG ASUHAN
• MENGOBATI,MUTAKHIR,TELITI,TERAMPIL
KEMAMPUAN
DOKTER
 DOKTER

• MAMPU BERKOMUNIKASI DALAM PROSES

1.ANAMNESIS
2.PEMERIKSAAN JASMANI
3.MENJELASKAN HASIL PEMERIKSAAN
PENUNJANG
4.MEMBAHAS RENCANA TERAPI
 AREA KOMPETENSI
1. KOMUNIKASI EFEKTIF
2. KETERAMPILAN KLINIS
3. LANDASAN ILMIAH ILMU KEDOKTERAN
4. PENGELOLAAN MASALAH KESEHATAN
5. PENGELOLAAN INFORMASI
6. MAWAS DIRI DAN PENGEMBANGAN DIRI
7. ETKA,MORAL,MEDIKOLEGAL DAN
PROFESIONALISME SERTA KESELAMATAN PASIEN
KOMUNIKASI
K - PASIEN DOKTER

AKTIF PASSIF

KERJA SAMA MELAKUKAN

PETUNJUK DOKTER

PERAN BERSAMA
 HAK PASIEN

• MEMILIH DOKTER
• MENERIMA/MENOLAK TINDAKAN PENGOBATAN
• MENGAKHIRI/MEMUTUSKAN HUBUNGAN DENGAN
DOKTERNYA
• DIRAWAT DOKTER YANG BEBAS MENETUKAN
PENDAPAT KLINIS
• PRYVACY
• MENINGGAL SECARABERMARTABAT
• MENGADUKAN ,HASIL PENYELIDIKAN PENGADUANNYA
 KEWAJIBAN PASIEN

• MEMBERI INFORMASI BENAR KEPADA

DOKTER
• MEMENUHI PETUNJUK DOKTER
• WAJIB MEMBERI HONORARIUM
K- PASIEN DOKTER
GREET

ASK

TELL
GATHER
HELP

EXPLAIN

RETURN
SIKAP DOKTER

CARE

TIDAK MENGHAKIMI

MENJAGA KEPERCAYAAN

K- DALAM KEADAAN SULIT

CARE

C OMFORT

ASSCEPTANCE

RESPONSIVENESS

EMPATHY
 BUKU KODE ETIK KEDOKTERAN

• SETIAP DOKTER WAJIB MERAHASIAKAN

SEGALA SESUATU YANG DIKETAHUINYA
TENTANG SEORANG PASIEN BAHKAN
SESUDAH SESEORANG ITU MENINGGAL
DUNIA
KOMUNIKASI

• PROSES PERTUKARAN
LAMBANG - LAMBANG SUPAYA
TERCIPTA SALING PENGERTIAN
DIANTARA KOMUNIKATOR DAN
KOMUNIKAN
K- EFEKTIF

• PESAN DITERIMA DAN DIMENGERTI

SEBAGAIMANA DIMAKSUD OLEH
PENGIRM PESAN , PESAN DI
TINDAKLANJUTI DENGA SEBUAH
PERBUATAN OLEH SIPENERIMA
PESAN DAN TIDAK ADA HAMBATAN
UNTUK ITU ( HARJANA2003)
 KOMUNIKASI

KOMUNIKATOR KOMUNIKAN
PASIEN DOKTER

KOMUNIKAN KOMUNIKATOR
PASIEN DOKTER
 LAMBANG
BAHASA

NON
VERBAL
VERBAL

KALIMAT- TANYA
P - INDRA
 PERBEDAAN
VERBAL NON VERBAL
• SEMENTARA • TERUS SEPANJANG
• SATU SALURAN MASIH BERADA
• KATA KATA DAPAT DIHADAPAN DOKTER
DIKENDALIKAN • BANYAK SALURAN
(PANCA INDERA)
• BAHASA TUBUH SULIT
DIKENDALIKAN
VERBAL REINFORCEMENT

MANIPULASI
TERBUKA

UMPAN BALIK

TERTUTUP CROSS CHECK

REINFORCEMENT

CERITAKAN LEBIH RINCI

TENTANG KELUHAN YANG
SDR RASAKAN
MANIPULASI

JADI ,KALAU…….KELUHAN
TERSEBUT SDR RASAKAN ?
UMPAN BALIK

JADI …..DIANTARA ………ATAU,

………ATAU , ………, MANA
YANG SESUAI DENGAN YANG
SDR RASAKAN?
CROSS CECK

JADI…….KELUHAN YANG S DR
RASAKN ITU SEPERTI……
BENAR?
NON VERBAL
MELIHAT
KOMUNIKASI
P–D

KOMUNIKASI
UMUM

KOMUNIKASI
MEDIS
KOMUNIKASI
UMUM

VERBAL /NON VERBAL

INFORMASI UMUM
KOMUNIKASI
MEDIS

VERBAL /NON VERBAL

INFORMASI MEDIS
 BACAAN

• MODUL KOMUNIKASI PASIEN DOKTER

PROF Dr SOETJININGSIH SpA(K)
• KOMUNIKASI DAN EMPATI DALAM
HUBUNGAN DOKTER- PASIEN
SAMSU RIDJAL DJAUZI, SUPARTONDO
• KOMUNIKASI EFEKTIF DOKTER-PASIEN
KONSIL KEDOKTERAN INDONESIA 2006
SAMPAI JUMPA

BG- IKA FK UKI

SESI II
KOMUNIKASI
MEDIS
 KOMPETENSI

DO
TUJUAN

PROBLEM CENTERED
INTERVIEW (PCI)

HEALTH PROMOTION
INTERVIEW (HPI)
KOMUNIKASI

BERBICARA

BAHASA
 NON VERVAL
(RESEPTIF)

BAHASA
VERBAL
(MANIPULATIF)
NON VERBAL (RESEPTIF)
MELIHAT
VERBAL (MANIPULATIF)
REINFORCEMENT
LANGKAH K - M
KELUHAN UTAMA
 KELUHAN UTAMA

• KELUHAN YANG MENYEBABKAN PASIEN

MEMINTA PERTOLONGAN DOKTER

• DAPAT MENGGAMBARKAN SISTIM

TUBUH YANG SEDANG MENGALAMI
GANGGUAN
F -4
STRATEGI ANAMNESIS

K U/RPS RPD

F- 4
RKP RPK
 KELUHAN UTAMA

RPS SACRED 7

TINJAUAN SISTIM
TINJAUAN SISTIM

MENYELIDIKI GEJALA YANG

BERHUBUNGAN DENGAN KELUHAN
UTAMA
 UMUM

TINJAUAN
SISTIM

KHUSUS
 HUBUNGAN DENGAN
MASALAH (+)

RPD
HUBUNGAN DENGAN
MASALAH (-)
 HUBUNGAN DENGAN
MASALAH (+)

RPK
HUBUNGAN DENGAN
MASALAH (-)
 HUBUNGAN DENGAN
MASALAH (+)

RKP
HUBUNGAN DENGAN
MASALAH (-)
KU
KU /S-7

PROSES
LOKASI PATOLOGI

PENYAKIT ETIOLOGI
 S- 7

RPS/ KU
PENYAKIT

TINJAUAN
SIST
 LOKASI

KELUHAN LAIN ONSET

RINGAN/BERAT
S - 7 KUALITAS

KRONOLOGIS KUANTITAS
ONSET

WAKTU
TIMBULNYA
KELUHAN
KUALITAS

SEPERTI APA
KELUHAN
KUANTITAS

SEBERAPA
PARAH/HEBAT
KELUHAN
KRONOLOGIS

ASAL MULA KELUHAN

PENYEBAB KELUHAN
PERKEMBANGAN KELUHAN
SELANJUTNYA
 HAL YANG
MEPERRINGAN/
MEMPERBERAT

USAHA
MERINGANKAN/HAL
YANG MEMPERBERAT
KELUHAN
GEJALA YANG
MENYERTAI

GEJALA LAIN YANG

MENYERTAI KELUHAN
BERHUBUNGAN KELUHAN
AKHIR W - MEDIS

RESUME
PENYAKIT

INFORMED RENCANA
CONCENT
HOLISTIK
PENYAKIT

NAMA
PENYAKIT

ETIOLOGI
RENCANA
PEMERIKSAAN
FISIK

PEMERIKSAAN
LABORATORIUM
HOLISTIK

KEKHAWATIRAN

SOSIAL EKONOMI

HARAPAN PASIEN
REKAM MEDIS ANAMNESIS
IDENTITAS:
KELUHAN MULTIPEL

CARI PALING SPESIFIK

CARI KELUHAN YG TIMBUL

PERTAMA KALI

SEMUA SPESIFIK,ORGAN YANG

TERLIBAT BANYAK , SINDROM ??
STRATEGI BERFIKIR

PENDEKATAN SISTEMATIK
(ORGAN)

ANATOMI, FISIOLOGI,PATOLOGI

AKAN SAMPAI PADA

ORGAN AB - NORMAL

INTRA/INTER PERSONAL,
ILMU SOSIAL
 HAMBATAN KOMUNIKASI P-D
• UMUM :
SARANA PRASARANA
WAKTU
• KHUSUS :
PENGETAHUAN / PERILAKU DOKTER
RESPONS TERHADAP PENYAKIT
LATAR BELAKANG PSIKOLOGIK PASIEN
USIA
 WE HEAR……….
AND WE…. FORGET

WE SEE………
AND WE… REMEMBER

WE DO……..
AND WE…. UNDERSTAND
SAMPAI JUMPA

BG- IKA FK UKI