HIPEREMESIS GRAVIDARUM

Keperawatan maternitas
Hiperemesis Gravidarum

 suatu keadaan pada ibu hamil yang ditandai dengan muntah-

muntah yang berlebihan (muntah berat) dan terus menerus
pada minggu kelima sampai dengan minggu kedua belas, jadi
mual-muntah yang berlebihan disaat kehamilan yang
mengganggu aktivitas sehari-hari.
Etiologi

 Belum diketahui penyebab pastinya

 Faktor-faktor predisposisi yang dikemukakan (Rustam Mochtar,
1998) adalah :
1. Faktor adaptasi dan hormonal
2. Faktor psikologis
3. Fakor alergi
 Meningkatnya kadar estrogen

Komplikasi mual muntah pada hamil muda

Menyebabkan dehidrasi dan tdk imbangnya elektrolit

( alkalosis hypokloremik )

Hiperemesis gravidarum

Cadangan karbohidrat dan lemak habis

Oksidasi lemak tidak sempurna

Terjadi ketosis ( timbulnya asam aseton, asetik, asam hidroksibutirat dan asetin dalam
darah )
Tanda dan gelaja dibagi menjadi 3
tingkat, menurut (Manuaba, dkk
2006) adalah :
1 . Hiperemesis gravidarum tingkat pertama (ringan)
2. Hiperemesis gravidarum tingkat kedua (sedang)
3. Hiperemesis gravidarum tingkat ketiga (Berat)
Pemeriksaan Hiperemesis
Gravidarum
 Pemeriksaan pada klien hiperemesis gravidarum menurut
(Helen Varney, 2006) adalah :
1. Riwayat
2. Pemeriksaan fisik
3. Laboratorium
4. Pengkajian
 Pencegahan
 Memberikan keyakinan bahwa mual dan kadang-kadang muntah
merupakan gejala yang fisiologik pada kehamilan muda dan akan
hilang setelah kehamilan berumur 4 bulan.
 Menganjurkan mengubah makanan sehari-hari dengan makanan
dalam jumlah kecil, tetapi lebih sering.
 Waktu bangun pagi jangan segera turun dari tempat tidur, tetapi
dianjurkan untuk makan roti kering atau biskuit dengan teh hangat.
 Hindari makanan yang berminyak dan berbau lemak.
 Makan makanan dan minuman yang disajikan jangan terlalu panas
atau terlalu dingin.
 Menjamin defekasi teratur.
 Menganjurkan makan makanan yang banyak mengandung gula untuk
menghindarkan kekurangan karbohidrat.
Terapi obat-obatan

 Sedativa yang sering diberikan adalah pohenobarbital.

 Vitamin yang dianjurkan yaitu vitamin B1 dan B2 yang berfungsi
untuk mempertahankan kesehatan syaraf, jantung, otot, serta
meningkatkan pertumbuhan dan perbaikan sel (Admin, 2007)
dan B6 berfungsi menurunkan keluhan atau gangguan mual bagi
ibu hamil dan juga membantu dalam sintesa lemak untuk
pembentukan sel darah merah (Admin, 2007).
 Antihistaminika juga dianjurkan.
 Pada keadaan lebih berat diberikan antiemetik seperti diklomin
hidrokhloride, avomin (Winkjosastro, 2005).
 Diet

 Diet hiperemesis I diberikan pada hiperemesis tingkat III.

Makanan hanya berupa roti kering dan buah-buahan.
 Diet hiperemesis II diberikan bila rasa mual dan muntah
berkurang. Secara berangsur mulai diberikan makanan yang
bernilai gizi tinggi. Minuman tidak diberikan bersama makanan .
 Diet hiperemesis III diberikan kepada penderita dengan
hiperemesis ringan. Menurut kesanggupan penderita minuman
boleh diberikan bersama makanan.
 Komplikasi
 Dampak yang ditimbulkan dapat terjadi pada ibu dan janin,
seperti ibu akan kekurangan nutrisi dan cairan sehingga
keadaan fisik ibu menjadi lemah dan lelah dapat pula
mengakibatkan gangguan asam basa, pneumini aspirasi,
robekan mukosa pada hubungan gastroesofagi yang
menyebabakn peredaran ruptur esofagus, kerusakan hepar dan
kerusakan ginjal, ini akan memberikan pengaruh pada
pertumbuhan dan perkembangan janin karena nutrisi yang tidak
terpenuhi atau tidak sesuai dengan kehamilan, yang
mengakibatkan peredaran darah janin berkurang (setiawan,
2007
Terimakasih semoga manfaat,