HERPES ZOSTER
Nama : Tn. B
Usia : 54 tahun
Jenis Kelamin : Laki-laki
Alamat : Cilebut, Bojong Jengkol, Bogor
Status Pernikahan : Menikah
Agama : Islam
Suku : Betawi
Bangsa : Indonesia
Pendidikan Terakhir : SMA
Pekerjaan : Pedagang
2.
Anamnesis
A. KELUHAN UTAMA
Kepala: Normocephal
Mata : Konjungtiva anemis (-/-), sklera ikterik (-/-)
Hidung: Simetris, deviasi septum (-), sekret (-)
Telinga: Liang telinga lapang, tidak ada sekret
Mulut: Bibir tidak sianosis, tidak ada lesi disekitar bibir
Tenggorok: Faring tidak hiperemis, tonsil T1-T1 tenang
Jantung : Bunyi jantung I-II reguler, murmur (-), gallop (-)
Paru : Suara nafas vesikuler, rhonki (-/-), wheezing (-/-)
Abdomen : Tidak ada nyeri tekan, hepar/lien tidak teraba membesar
Ekstremitas : Akral hangat, edema (-)
B. STATUS DERMATOLOGIKUS
Lokasi
Dada kiri setinggi vertebrae
thoracal 6-7
Efloresensi
Terdapat vesikel
berkelompok ukuran
lentikular dengan dasar
kulit eritematosa. Beberapa
vesikel telah pecah menjadi
krusta.
RESUME
Tn. B, 54 tahun, datang ke Poli Klinik Kulit dan Kelamin RSPAD Gatot
Soebroto karena timbulnya lenting-lenting berisi cairan berkelompok yang
terasa nyeri di dada kiri sejak 1 minggu sebelum datang ke poli klinik. Keluhan
disertai rasa gatal, panas dan perih pada daerah lenting. Beberapa lentingan
sudah pecah dan mengeluarkan cairan bening. Timbulnya lenting-lenting berisi
cairan berkelompok yang terasa nyeri juga pernah dialami pasien di bagian
leher 2 bulan sebelum datang ke poli klinik.
Pasien pernah terkena cacar air saat duduk di bangku sekolah dasar. Saat ini
pasien sedang menjalani kemoterapi karena tumor pada hidung bagian dalam.
Pasien merasa bahwa keluhan timbulnya lenting berisi cairan berkelompok dan
nyeri sering kali terjadi setelah pasien menjalani kemoterapi.
Diagnosa Kerja
Herpes zoster
thoracalis sinistra.
Diagnosis Banding
Tidak ada.
Pemeriksaan Anjuran
Tzank smear test.
PENATALAKSANAAN
Non Medikamentosa
Medikamentosa
▸ Sistemik:
○ Acyclovir 5x800 mg per hari diberikan selama 7
hari.
○ Vitamin B Kompleks2 x1 tablet (Vitamin B1
100mg, Vitamin B6 200mg, Vitamin B12 200mcg)
per hari diberikan selama 5 hari.
▸ Topikal
○ Bedak asam salisilat 2% untuk lesi yang belum
pecah
○ Asam fusidat cream 2% untuk lesi yang sudah
PROGNOSIS