Tanggal 03-11-2018

• KELUHAN UTAMA

• RIW. PENYAKIT SEKARANG

• RIW. PENYAKIT DAHULU:

DM (-), HT (-), Jantung (-)
• RIW. KELUARGA
• DM (-), HT (-), Jantung (-)
• RIW. SOSIAL
• Merokok (-), Alkohol (-)
• KEADAAN UMUM : TAMPAK SAKIT SEDANG
• Kesadaran: Compos Mentis
• GCS E4V5M6
• TTV
• TD : 100/70mmHg
• Nadi : 94 x/menit
• Suhu : 370 C
• RR : 21 x/menit
• BB :69 kg
• Tb : 170 cm
• IMT : 23 kg/m2

• Kepala : Normochepali, warna rambut hitam ,alopecia (-)

• Mata : Sklera ikterik -/-, konjungtiva anemis +/+,
RP +/+, isokor
• Mulut : typhoid tongue (+), mukosa bibir kering (+), mukosa bukal hiperemis (+)
• Telinga : Normotia, discharge (-)
• Hidung : septum deviasi (-), discharge (-)
• Leher : Deviasi trachea (-), PKGB (-)
• Thorax :
• Pulmo
• Inspeksi :
• simetris
• gerakan napas tertinggal (-)
• Palpasi :
• Nyeri tekan (-)
• vocal fremitus : getaran sama ki/ka
• Perkusi : + + - -
• Sonor + + redup
- -
+ + - -
• Auskultasi :
• Vesicular + + Wheezing - - ronchi - -
+ + - - - -
+ + - - - -
• Cor
• Inspeksi :
• Ictus cordis tidak terlihat
• Palpasi :
• Ictus cordis teraba 1 jari
• Perkusi :
• Batas atas : ICS II parasternalis sinistra
• Batas pinggang : ICS III parasternalis sinistra
• Batas kanan : ICS IV parasternalis dextra
• Batas kiri : ICS V midclavicula sinistra
• Auskultasi :
• S1 S2 tunggal, murmur - -
- -
• Abdomen
• Inspeksi
• massa (-), distensi (-)
• Auskultasi
• bising usus x / menit
• Palpasi
- + -
• Nyeri tekan - - - hepar teraba (+) > 1 cm
lien teraba (-)
- - - ginjal ballotment (-)
• Perkusi
+ + +

• Timpani + + +
+ + +

• Ekstremitas + + - -
• Akral hangat + + , edema - -
Demam Tifoid
 Tatalaksana Umum
1. Tirah baring selama masih
Medikamentosa
demam
1. Antibiotik
2. Hidrasi adekuat
- Fluoroquinolon (7 hari):
3. Diet TKTP rendah serat
ciprofloxacin (2x400 mg I.V
4. Kompres hangat bila
atau 2x500 mg i.); Ofloxacin
demam
(2x200-400 mg i.o);
5. Upaya pencegahan
Lefofloxacin (1x500 mg i.v
decubitus
atau i.o
6. Monitoring cairan masuk
dan cairan keluar, gejala
perforasi (kembung,
1. Terapi lain
perburukan / nyeri
abdomen akut, berak
darah)