Bariana Widitia Astuti, S.

KM, MPH
 Definisi PMS

 Penyakit yang timbul akibat aktivitas seksual yang
tidak sehat

 Suatu gangguan penyakit yang disebabkan oleh

bakteri, virus, parasit atau jamur yang ditularkan dari
satu orang ke orang lain melalui kontak hubungan
seksual.

21/01/2019 bariana_widitia.astuti@yahoo.com 2
 Macam-macam PMS

1. Gonore
 Disebabkan oleh kuman Neiseria gonorrhoe
 Gejala awal timbul dalam waktu 7 – 21 hari
 Desakan untuk berkemih
 Nyeri ketika buang air kecil
 Keluarnya cairan putih dari vagina dan
penjalaran ini bisa mencapai leher rahim, rahim,
saluran telur, indung telur, uretra (saluran
kencing bawah) dan rektum
21/01/2019 bariana_widitia.astuti@yahoo.com 3
 Macam-macam PMS


21/01/2019 bariana_widitia.astuti@yahoo.com 4
 Macam-macam PMS


21/01/2019 Infeksi Gonore pada anus

bariana_widitia.astuti@yahoo.com 5
 Macam-macam PMS


21/01/2019 Infeksi Gonore pada mulut

bariana_widitia.astuti@yahoo.com 6
 Macam-macam PMS


Infeksi Gonore pada

21/01/2019 mata (konjungtivitis gonore)
bariana_widitia.astuti@yahoo.com 7
 Macam-macam PMS


21/01/2019 bariana_widitia.astuti@yahoo.com 8
 Macam-macam PMS
2. Sifilis 
 Disebabkan oleh kuman Triponema Pallidum
 Masa tanpa gejala berlangsung 3-4 minggu kemudian
timbul benjolan di sekitar alat kelamin.
 Ada bercak kemerahan pada tubuh sekitar 6-12 minggu
setelah hubungan seks.
 Gejala ini akan hilang sendirinya dan seringkali
penderita tidak memperhatikan hal ini
 2 – 3 tahun pertama penyakit tidak menunjukkan gejala
apa-apa atau disebut masa laten
 Setelah 5-10 tahun penyakit sifilis akan menyerang
susunan syaraf otak, pembuluh darah dan jantung
21/01/2019 bariana_widitia.astuti@yahoo.com 9
 Macam-macam PMS


21/01/2019 bariana_widitia.astuti@yahoo.com 10
 Macam-macam PMS


21/01/2019 bariana_widitia.astuti@yahoo.com 11
 Macam-macam PMS
3. Herpes Genital 
 Disebabkan virus herpes simplex
 Gejala dan tanda-tandanya bintil-bintil berair
(berkelompok seperti anggur) yang sangat nyeri pada
sekitar alat kelamin, kemudian pecah dan meninggalkan
luka yang kering mengerak, lalu hilang sendiri
 Gejala kambuh lagi seperti diatas namun tidak
senyeri tahap awal bila ada faktor pencetus (stres, haid,
minuman dan makanan beralkohol) dan biasanya
menetap hilang timbul seumur hidup
 Pada perempuan, seringkali menjadi faktor kanker
mulut rahim beberapa tahun kemudian
21/01/2019 bariana_widitia.astuti@yahoo.com 12
 Macam-macam PMS


21/01/2019 bariana_widitia.astuti@yahoo.com 13
 Macam-macam PMS

4. Klamidia
 Disebabkan oleh Chamydia trachomatis
 Gejalanya adalah timbul peradangan pada alat
reproduksi laki-laki dan perempuan.
 Pada perempuan, gejalanya bisa berupa keluarnya
cairan dari alat kelamin atau keputihan encer
berwarna putih kekuningan, rasa nyeri di rongga
panggul dan perdarahan setelah hubungan seksual

21/01/2019 bariana_widitia.astuti@yahoo.com 14
 Macam-macam PMS


21/01/2019 bariana_widitia.astuti@yahoo.com 15
 Macam-macam PMS
5.Kutil Kelamin 
 Disebabkan oleh human papiloma virus
 Gejala yang khas yaitu terdapat satu atau beberapa
kutilan sekitar kemaluan.
 Pada perempuan dapat mengenai kulit daerah kelamin
sampai dubur, selaput lendir bagian dalam liang
kemaluan sampai leher rahim
 Kutil kelamin kadang-kadang bisa mengakibatkan
kanker leher rahim atau kanker kulit di sekitar
kelamin
 Pada laki-laki mengenai kelamin dan saluran kencing
21/01/2019
bagian dalam bariana_widitia.astuti@yahoo.com 16
 Macam-macam PMS


21/01/2019 Kutilbariana_widitia.astuti@yahoo.com
Kelamin pada Wanita 17
 Macam-macam PMS


21/01/2019 Kutilbariana_widitia.astuti@yahoo.com
Kelamin pada Pria 18
 Epidemiologi HIV-AIDS

 Kasus I AIDS dilaporkan Di Los Angeles oleh Dr.
Gottlib pada Juni 1981
 Lima remaja homoseksual
 Semuanya seksual aktif
 Gejala yang sama: penurunan imunitas dan
infeksi Pneumocystis carinii pneumonia (PCP)

21/01/2019 bariana_widitia.astuti@yahoo.com 19
 Epidemiologi HIV-AIDS

 Kasus I di Indonesia 1987 dilaporkan di Bali oleh
Dr.Tuti Parwati
 Turis asing
 Homoseksual
 Didiagnosis 2 tahun sebelumnya

21/01/2019 bariana_widitia.astuti@yahoo.com 20
 Masalah dan Situasi Terkini
Penyakit Menular Seksual


Total HIV-AIDS cases in Indonesia, 2005-2016

21/01/2019 bariana_widitia.astuti@yahoo.com 21
 Masalah dan Situasi Terkini
Penyakit Menular Seksual


Jumlah infeksi HIV menurut jenis kelamin 2008 – 2016

21/01/2019 bariana_widitia.astuti@yahoo.com 22
 Masalah dan Situasi Terkini
Penyakit Menular Seksual


Jumlah infeksi HIV menurut faktor resiko 2010 – 2016

21/01/2019 bariana_widitia.astuti@yahoo.com 23
 Masalah dan Situasi Terkini
Penyakit Menular Seksual


Jumlah infeksi HIV sampai Triwulan 2 tahun 2016

21/01/2019 bariana_widitia.astuti@yahoo.com 24
 Masalah dan Situasi Terkini
Penyakit Menular Seksual


Jumlah kumulatif AIDS menurut jenis pekerjaan sampai

Triwulan 2 tahun 2016
21/01/2019 bariana_widitia.astuti@yahoo.com 25
 Penyebab HIV-AIDS

 Human Immunodeficiency Virus (HIV) → sebuah
retrovirus yang memiliki genus lentivirus yang
menginfeksi, merusak, atau menggangu fungsi sel
sistem kekebalan tubuh manusia sehingga
menyebabkan sistem pertahanan tubuh manusia
tersebut menjadi melemah
 AIDS → tahap infeksi yang terjadi akibat
menurunnya kekebalan tubuh akibat infeksi oleh
virus HIV
 Perlu waktu 10-15 tahun bagi orang yang sudah
terinfeksi HIV untuk berkembang menjadi AIDS
21/01/2019 bariana_widitia.astuti@yahoo.com 26
 Infeksi Opportunistik HIV-AIDS

 Infeksi oportunistik → infeksi yang terjadi akibat
sistem kekebalan tubuh yang menurun dan dapat
terjadi penyakit yang lebih berat dibandingkan pada
orang yang sehat
 Kandidiasis → infeksi jamur pada mulut,
tenggorokan, atau vagina
 Virus sitomegalia (CMV) → infeksi virus yang
menyebabkan penyakit mata yang dapat
menimbulkan kebutaan
 Herpes simpleks
21/01/2019 bariana_widitia.astuti@yahoo.com 27
 Infeksi Opportunistik HIV-AIDS

 Malaria
 Mycobacterium avium complex (MAC) → infeksi
bakteri yang dapat menyebabkan demam
berulang, seluruh badan terasa tidak enak,
masalah pencernaan, dan kehilangan berat badan
yang berlebihan
 Pneumonia pneumocystis (PCP) → infeksi jamur
yang dapat menyebabkan pneumonia (radang
paru) yang gawat

21/01/2019 bariana_widitia.astuti@yahoo.com 28
 Infeksi Opportunistik HIV-AIDS

 Toksoplasmosis (tokso) adalah infeksi protozoa
yang menyerang otak
 Tuberkulosis (TB) adalah infeksi bakteri yang
menyerang paru, dan dapat menyebabkan
meningitis (radang pada sistem saraf pusat)

21/01/2019 bariana_widitia.astuti@yahoo.com 29
 Infeksi Opportunistik HIV-AIDS

 Pencegahan Infeksi Opportunistik
 Mengurangi risiko infeksi baru dengan tetap
menjaga kebersihan dan menghindari sumber
kuman penyebab IO yang diketahui.
 Memakai obat yang akan mencegah
pengembangan penyakit aktif → profilaksis

21/01/2019 bariana_widitia.astuti@yahoo.com 30
 Gejala HIV-AIDS


21/01/2019 bariana_widitia.astuti@yahoo.com 31
 Cara Penularan PMS

a. Berhubungan seks yang tidak aman tanpa
menggunakan kondom.
b. Gonta-ganti pasangan seks.
c. Prostitusi.
d. Melakukan hubungan seks anal (dubur) dan oral
seks

21/01/2019 bariana_widitia.astuti@yahoo.com 32
 Cara Penularan HIV-AIDS

 Terjadi melalui luka/perlukaan
 Kontak dengan cairan tubuh HIV+
 Hubungan seksual
 IDU (Injecting Drug User)
 Transfusi darah/transplantasi organ
 Ibu ke bayi

21/01/2019 bariana_widitia.astuti@yahoo.com 33
 Pencegahan HIV-AIDS

A. Abstinence
 Jika tidak ingin tertular maka jauhilah media
penularnya
 Hindari seks bebas juga pemakaian narkoba
B. Be faithful
 Bagi yang sudah menikah, setialah pada
pasangan!
 Jangan sekali-sekali berpikir untuk “jajan di luar”
karena hal tersebut dapat meningkatkan risiko
tertularnya HIV/AIDS dari sexual partner
21/01/2019 bariana_widitia.astuti@yahoo.com 34
 Pencegahan HIV-AIDS
C. Condom

 Penggunaan kondom adalah upaya efektif dalam
mencegah penularan HIV/AIDS
 Penggunaan kondom mencegah interaksi cairan
kelamin sehingga penularan virus dapat
diminimalisasi
D. Drug
 Khusus untuk seorang wanita yang mengandung
dan ternyata terkena HIV/AIDS, dapat diberikan
obat khusus agar penyakit tersebut tidak menular
kepada janinnya
21/01/2019 bariana_widitia.astuti@yahoo.com 35
 Pencegahan HIV-AIDS

E. Education
 Pemberian edukasi dan informasi yang benar
tentang HIV, cara penularan, pencegahan dan
pengobatan
 Pendidikan seksual sangat penting khususnya
bagi para remaja agar mereka tidak terjerumus
dalam kehidupan yang salah

21/01/2019 bariana_widitia.astuti@yahoo.com 36
 Pencegahan HIV-AIDS

 Program pemerintah/LSM
 Skrining darah donor → mahal
 PMTCT → mahal
 Kondom → murah
 Harm reduction /NEP → mahal
 Penerapan Universal Precaution

21/01/2019 bariana_widitia.astuti@yahoo.com 37
 Pencegahan HIV-AIDS

 Upaya medis
 Pengobatan PMS → Syndromicapproach
 Pemberian ARV
 Sirkumsisi/sunat

21/01/2019 bariana_widitia.astuti@yahoo.com 38
 Pencegahan HIV-AIDS

 Upaya struktural
 Ekonomi, Budaya, Hukum
 Kesetaraan gender
 Perubahan Perilaku
 Positive Prevention
 “Stigma dan Diskriminasi”
 “Norma dan nilai “

21/01/2019 bariana_widitia.astuti@yahoo.com 39