DISPEPSIA

Definisi
Dispepsia adalah sekumpulan gejala yang
terdiri dari nyeri rasa tidak nyaman di
epigastrum, mual, muntah, kembung, rasa
penuh atau cepat kenyang dan sering
bersendawa.
 Etiologi
• Organik
– Dispepsi tukak
– Dispepsi bukan tukak
– Refluks gastrofageal
– Penyakit saluran empedu
– Karsinoma (lambung, kolon, pankreas)
– Pankreatitis
– Sindroma malabsorbsi
– Penyakit metabolisme ( DM,hipertiroid, hipotiroid)
– Penyakit lain
• Non Organik / Fungsional
– Dispepsia dismotilitas
– Stres
– Faktor lingkungan
 Patofisiologi Dispepsia
• Sekresi asam lambung dan keasaman duodenum
• Infeksi H. pylori
• Dismotilitas gastrointestinal
• Ambang rangsang persepsi
• Disfungsi autonom
• Aktivitas mioelektrik lambung
• Hormonal
• Diet dan faktor lingkungan
• Psikologis
 Manifestasi Klinis
• Nyeri perut
• Rasa perih di ulu hati
• Mual
• Muntah
• Nafsu makan menurun
• Rasa lekas kenyang
• Perut kembung
• Rasa panas di dada dan perut
• Regurgitasi
• Sering bersendawa
• Nyeri ulu hati yang dominan dan disertai nyeri
pada malam hari  dispepsia fungsional tipe
seperti ulkus
• Jika dominan kembung, mual, cepat kenyang
 dispepsia fungsional tipe seperti
dismotilitas
• Tdk ada keluhan yang bersifat dominan
dispepsia non-spesifik
 Anamnesis
• Riwayat minum obat ?
• Susah menelan makanan ?
• Nafsu makan menurun ?
• Berat badan berkurang ?
• Nyeri menetap dan hebat ?
• Nyeri menjalar ke punggung ?
• Muntah ?
• Stres psikologis ?
• Gaya hidup : suka makan pedas / asam/ minum
minuman beralkohol ?
 Pemeriksaan Penunjang
• Pemeriksaan laboratorium
• Radiologis
• Endoskopi
• USG
 Penatalaksanaan
• Terapi
– Pendekatan umum
– Dietetik
• Medikamentosa
– Antasid
– Penyekat H2 reseptor
– Penghambat pompa proton
– Sitoproteksi
– prokinetik
 Diagnosis banding
• Gastritis
• Ulkus peptikum
• Kholelitiasis
• Gastroparesis
 Referensi
1. Sudoyo, Aru W. Dkk (2009),Buku Ajar Ilmu
Penyakit Dalam, jilid 1.Ed 5, Interna
Publishing,Jakarta
2. Hadi, Sudjono (2013), Gastroenterologi, Ed 3.
Penerbit P.T Alumni,Bandung