PROFIL KANKER SERVIKS PADA WANITA

USIA 30 – 60 TAHUN DI RSUD dr. Doris SYLVANUS

PALANGKA RAYA , KALIMANTAN TENGAH 2014 - 2016

Dosen Pembimbing
dr. Trimurti Parnomo, MS., Sp.MK.
Skripsi
Oleh
Otniel Kalalinggi Diauw
1461050061
 BAB I
PENDAHULUAN
 LATAR BELAKANG
Kanker serviks merupakan kanker kedua pada wanita di
dunia setelah kanker payudara dan penyebab terbesar
kematian ketiga akibat kanker pada wanita.

Pada tahun 2012, diestimasikan sekitar 20.928 kasus

baru kanker serviks di diagnosa setiap tahun di
Indonesia.

Penyebab utama kanker serviks adalah infeksi HPV

(Human Papilloma virus) yg onkogenik terutama HPV 16
dan 18.
 Faktor resiko memiliki peranan yang penting dalam
penyebaran virus HPV sekaligus mempengaruhi
prognosis pasien.

Pada buletin kanker yang dikeluarkan Departemen

Kesehatan Indonesia tahun 2015, data kanker serviks
yang didapatkan di Kalimantan Tengah mencapai 335
kasus sedangkan kanker payudara mencapai 112 kasus
pada tahun 2013.

Sampai tahun 2017, belum ada data baru yang

tercatat dan dilaporkan Departemen Kesehatan
mengenai kasus kanker serviks di Kalimantan Tengah
dari tahun 2014 -2016.
 Rumusan Masalah

1. Bagaimana gambaran umum pasien kanker serviks

di RSUD dr. Doris Sylvanus, Palangka Raya,
Kalimantan Tengah pada tahun 2014 - 2016?

2. Apa saja faktor risiko yang mempengaruhi

terjadinya kanker serviks khususnya di RSUD dr.
Doris Sylvanus, Palangka Raya, Kalimantan Tengah?
 Tujuan Penelitian

Tujuan Umum Tujuan Khusus

Angka Kejadian
Kanker Serviks
Profil dan Data
Prevalensi Kanker
Serviks
Gambaran faktor
risiko
 Manfaat Penelitian
• Peneliti • Perguruan
Tinggi

Kemampuan Rujukan
peneliti dalam bagi
mengolah penelitian
data berikutnya

Meningkatkan
Menambah kewaspadaan
pustaka baru kanker serviks
• Instansi terkait • Masyaraka
t
 BAB II
TINJAUAN PUSTAKA
 Definisi dan Anatomi Kanker Serviks
Kanker serviks : tumor
ganas yang mengenai
lapisan permukaan
epitel dari leher rahim
atau mulut rahim,
dimana sel – sel
permukaan epitel
tersebut mengalami
penggandaan dan
berubah sifat tidak
seperti sel yang
normal.

Sumber gambar : https://mencegahpenyakit.com/ciri-ciri-kanker-serviks-atau-kanker-

leher-rahim/
Epidemiologi dan Histopatologi Kanker Serviks

21.000 jiwa per 36% pasien

Indonesia
tahun kanker wanita

Histopatologi

Sumber gambar : https://www.slideshare.net/lluketic1/cervical-carcinoma-presentation

 Klasifikasi Kanker Serviks
Klasifikasi Sitologi (untuk skrining) Klasifikasi Histologi (untuk diagnosis)
Pap Smear Sistem Bethesda NIS Klasifikasi Deskripsi
WHO

Kelas I Normal Normal Normal

Kelas II ASC-US Atypia Atypia
ASC-H
Kelas III LISDR NIS 1 Koilositosis

Kelas III LISDT NIS 1 Displasia Sedang

Kelas III LISDT NIS 2 Displasia Berat
Kelas IV LISDT NIS 3 Karsinoma In Situ
Kelas V Karsinoma Invasif Karsinoma Invasif Karsinoma Invasif
 Stadium Kanker Serviks

Sumber Gambar : http://ibijatim.or.id/malu-dan-takut-jadi-penyebab-kasus-kanker-

serviks-terlambat-ditangani/
Etiologi dan Manifestasi Kanker Serviks

https://www.123rf.com/photo_30650830_sto
Sumber gambar : CFW (Care For Woman)
ck-vector-hpv-human-papillomavirus.html
 Faktor Risiko

Usia

Perilaku Pertama kali

seksual menikah

Jumlah
Rokok
paritas

Pendidikan
dan
pengetahuan
 Patofisiologi Kanker serviks

Sumber Gambar : https://familinia.com/penyebab-kanker-serviks/

Sumber Gambar : https://liese2309.wordpress.com/2017/05/09/kanker-
serviks/
Diagnosis Kanker Serviks

Sumber Gambar :
https://www.slideshare.net/meironiwaimir/s
krining-kanker-cerviks-dengan-iva
 Tatalaksana

• Vaksin
Pencegaha • Kondom
n • Setia pada pasangan

• Operasi
• Radioterapi
Pengobatan • Kemoterapi
 Kerangka Teori
Diagnosis

Histopatologi
Stadium Klasifikasi

Kanker Serviks

Definisi Epidemiologi

Manifestasi Klinis
Anatomi Patogenesis
Serviks

Tatalaksana
Pencegahan Pengobatan
 Kerangka Konsep

Epidemiologi
Faktor Risiko
• Jumlah kasus
kanker serviks • Jumlah partus
Kanker
• Stadium penderita Serviks • Merokok
kanker serviks aktif/pasif
• Jumlah • Pertama kali
pemeriksaan menikah
skrining Pap
Smear • Usia Pasien
• Wilayah pasien • Pendidikan dan
kanker serviks Histopatologi Pengetahuan
berasal
 BAB III
METODE PENELITIAN
 Desain Penelitian
Penelitian ini merupakan studi deskriptif kualitatif
dengan pendekatan retrospektif.

Waktu dan Tempat Penelitian

Penelitian ini dilakukan di bagian rekam medik
RSUD dr. Doris Sylvanus pada bulan September
2017 – Februari 2018
 Subyek Penelitian
• Tidak
• Terdiagnosis terdaftar
sebagai sebagai
pasien kanker pasien
serviks kanker
• Berada di serviks di
antara umur RSUD dr. dr.
Kriteria 30 – 60 tahun Kriteria Doris
Sylvanus
• Terdaftar di
Inklusi RSUD dr. dr.
Ekslusi • Berada di
Doris Sylvanus luar rentang
2014 - 2016 umur 30 – 60
tahun
 Populasi Penelitian
Penelitian ini mengggunakan pasien kanker serviks di
RSUD dr. dr. Doris Sylvanus Palangka raya, Kalimantan
Tengah pada tahun 2014-2016

Sampel Penelitian

Sample penelitian ini adalah seluruh pasien kanker

serviks (Total Sampling) yang berada di bangsal
obgyn RSUD dr. dr. Doris Sylvanus tahun 2014 - 2016
berdasarkan data rekam medik sejumlah 126 orang.
 Instrumen Penelitian

Instrument penelitian ini menggunakan rekam medik

pasien kanker serviks RSUD dr. dr. Doris Sylvanus.

Prosedur Penelitian
Perencanaan Pengajuan Pengolahan
Penelitian Perizinan Data

Penyusunan Pengumpulan
Proposal Data
 Variabel Operasional
• Kasus Kanker Serviks
• Pemeriksaan Pap Smear
• Stadium Kanker Serviks
• Wilayah Asal

• Usia
• Menikah Pertama Kali
• Jumlah Partus
• Perokok/Perokok Pasif/Tidak Merokok
• Tingkat Pendidikan

• Histopatologi
 BAB IV
HASIL DAN PEMBAHASAN
Hasil Distribusi Kasus Kanker Serviks Di RSUD dr. Doris Sylvanus Palangka Raya dari Tahun 2014 - 2016
60

50
48
40 43
35 Jumlah Kasus
30

20

10

0
2014 2015 2016

Sumber : Data rekam medik RSUD dr. Doris Sylvanus Palangka Raya, Kalimantan Tengah
periode 2014 - 2016
Hasil Distribusi Pemeriksaan Pap Smear di RSUD dr. Doris Sylvanus Palangka Raya dari tahun 2014 -
2016

Tahun Jumlah Positif Persentase (%)

2014 118 19 25,67%

2015 154 24 32,43%

2016 193 31 42%

Total 465 74 100%

Sumber : Data rekam medik RSUD dr. Doris Sylvanus Palangka Raya, Kalimantan Tengah
periode 2014 - 2016
 Hasil Distribusi Stadium Kanker Serviks di RSUD dr. Doris Sylvanus Palangka Raya dari tahun 2014 - 2016

70 66
60
53
50 I
40 II
III
30 IV
20
10 3 4

0
Stadium Kanker Serviks

Sumber : Data rekam medik RSUD dr. Doris Sylvanus Palangka Raya, Kalimantan
Tengah periode 2014 - 2016
Hasil Distribusi Wilayah Kabupaten Tempat Pasien Berasal di Provinsi Kalimantan Tengah dari tahun 2014 - 2016

Seruyan; 7 Barito Selatan; 5

Pulang Pisau; 8 Gunung Mas; 10Katingan; 13
Kapuas; 1

Kotawaringin Timur; 8

Palangka Raya; 74

Sumber : Data rekam medik RSUD dr. Doris Sylvanus Palangka Raya, Kalimantan Tengah
periode 2014 - 2016
 Hasil Distribusi Usia Pasien Kanker Serviks di RSUD dr. Doris Sylvanus Palangka Raya dari tahun 2014 - 2016

68

49

Usia Pasien Penderita Kanker Serviks

31 - 40 41 - 50 51 - 60

Sumber : Data rekam medik RSUD dr. Doris Sylvanus Palangka Raya, Kalimantan Tengah
periode 2014 - 2016
Hasil Distribusi Faktor Risiko Pertama Kali Menikah di RSUD dr.
Doris Sylvanus Palangka Raya dari tahun 2014 - 2016

Usia Jumlah Persentase (%)

< 20 57 45,23%
20 - 30 45 35,71%
30 <
24 19,06%

Sumber : Data rekam medik RSUD dr. Doris Sylvanus Palangka Raya, Kalimantan Tengah
periode 2014 - 2016
Hasil Distribusi Jumlah Kelahiran Pasien Kanker Serviks di RSUD dr. Doris Sylvanus Palangka Raya dari tahun 2014 - 2016

40
35
30
25
20
15
10 6
5
0

1 2 3 4 5 6 7

Sumber : Data rekam medik RSUD dr. Doris Sylvanus Palangka Raya, Kalimantan Tengah
periode 2014 - 2016
Hasil Distribusi Perokok pada Pasien Kanker Serviks di RSUD dr. Doris Sylvanus Palangka Raya dari tahun 2014 - 2016

24.60%
11.90%

63.49%

Ya Pasif Tidak

Sumber : Data rekam medik RSUD dr. Doris Sylvanus Palangka Raya,
Kalimantan Tengah periode 2014 - 2016
Hasil Distribusi Tingkat Pendidikan pasien Kanker Serviks di RSUD dr. Doris Sylvanus Palangka Raya dari tahun 2014 - 2016

Pendidikan Jumlah Persentase (%)

Tamat SMA 49 38,88%

Tidak Tamat SMA 77 61,12%

Total
126 100%

Sumber : Data rekam medik RSUD dr. Doris Sylvanus Palangka Raya, Kalimantan Tengah
periode 2014 - 2016
 Hasil Distribusi Pemeriksaan Patologi Anatomi pada Pasien Kanker Serviks di RSUD Doris Sylvanus
Palangka Raya dari tahun 2014 - 2016

Adenocarcinoma; 8.00%
Adenosquamous Cell Carcinoma; 12.00%

Squamous Cell Carcinoma; 80.00%

Sumber : Data rekam medik RSUD dr. Doris Sylvanus Palangka Raya,
Kalimantan Tengah periode 2014 - 2016
 BAB V
KESIMPULAN DAN SARAN
 Kesimpulan
• Jumlah kasus kanker serviks dan pemeriksaan pap
smear semakin meningkat dari tahun ke tahun.
• Pasien terbanyak berada di antara usia 51 sampai 60
tahun.
• Sebagian besar pasien berasal dari wilayah Palangka
Raya, Kalimantan Tengah dengan tingkat pendidikan
tidak tamat SMA.
• Mayoritas pasien kanker serviks menikah pertama kali
pada usia kurang dari 20 tahun, dan rata – rata
melahirkan lebih dari 2 kali.
• Sebagian besar dari pasien kanker serviks adalah
perokok pasif.
 Saran
Bagi Peneliti Selanjutnya :
Dapat menjadi sumber acuan bagi penelitian
berikutnya

Bagi Instansi terkait :

Diharapkan dapat melengkapi data mengenai
kanker serviks dalam pendataan riwayat kanker
serviks, riwayat kebiasaan berhubungan seks
bebas tanpa menggunakan kondom, dan etiologi
penyebab kanker serviks.