DI SUSUN OLEH:
DR. CECEP KURNIA SUHAYAT
PEMBIMBING:
DR. ANDI MULYAWAN PROGRAM DOKTER INTERNSHIP INDONESIA
RSUD PASAR REBO
2018-2019
IDENTITAS
• Pasien datang ke IGD dengan keluhan nyeri uluhati sejak 7 jam SMRS. Nyeri disertai
terasa panas di dada sebelah kiri, namun nyeri tidak menjalar. Saat nyeri pasien juga
mengeluhkan sesak napas, serta keringat dingin, keluhan tak disertai mual muntah atau
RPS pingsan. Selain itu, pasien juga mengeluhkan jantung berdebar-debar, ngos-ngosan dan
cepat lelah. Keluhan seperti ini baru pertama kali dirasa pasien. Keluhan nyeri dada saat
bekerja berat atau istirahat sebelumnya disangkal oleh pasien. Pasien mengaku merokok 1
bungkus perhari. Pasien memiliki kegemaran makan jeroan. Pasien mengaku jarang
berolahraga. Riwayat Hipertensi tetapi tidak minum obat secara teratur
TANDA VITAL
• Aspirin 2 x 80 mg
• Streptokinase 1,5 jt unit dalam 100 cc nacl habis
dalam 1 jam
• Clopidogrel 4 x 75 mg
TERAPI • Simvastatin 1 x 20 mg
• Isdn 1 x 5 mg
• Ranitidin 2 x mg iv PROGNOSIS :
Ad vitam : Dubia
• Laxadyn 3 x 5 mg po
Ad functionam: Dubia
• Bisoprolol 1 x 2 mg po Ad sanationam: Dubia ad
• IVFD RL 500 ml /8jam malam
patofisiologi