Seorang Pasien datang ke praktek dokter

gigi dengan keluhan gigi tidak rapi terutama

pada gigi taring kanan.
Data pasien

 Nama Pasien : Zarina Azmi

 Tanggal Lahir : 3 November 1996
 Alamat : Tabing
 Jenis Kelamin : Perempuan
 Pekerjaan : Mahasiswa
 Nama Ayah : Afrizal
 Suku : Caniago
 Nama Ibu : Rina
 Suku : Jambak
 Tanggal Datang : 25 Februari 2019
Riwayat Riwayat
Lahir:Normal
Individu Anak ke : 1 Keluarga Kelainan rahang
Nutrisi ASI : 2 tahun dan gigi :
Nutrisi susu botol : 2 tahun
1. Ayah : Tidak ada
Keadaan Umum : Baik
Penyakit Infeksi pada masa 2. Ibu : Tidak ada
anak-anak: -

Kebiasaan Jelek
1. Mengisap : -
2. Menggigit kuku : -
Anomali : -
3. Bernafas melalui mulut : -
4. Meletakkan lidah antara
gigi atas dan gigi bawah : -
Pemeriksaan
Klinis

Ekstra
Intra Oral
Oral
1. Ginggiva : Normal,
Bentuk wajah dari Meradang regio : 46
depan : Simetris
2. Frenulum Labii :
Bentuk wajah dari Normal
samping : Cembung
3. Palatum : Normal
Ukuran bibir : Sedang

4. Kedudukan lidah waktu menelan :

Kedudukan bibir Normal
terhadap gigi depan 5. Kedudukan lidah waktu istirahat : Normal
1. Gigi atas : Normal 6. Basis apikalis regio premolar pertama :
2. Gigi bawah : Normal
Normal 7. Basis apikalis procesus lingualis RB :
Normal
Pencetakan model kerja dan model studi
• Pencetakan dilakukan pada tanggal 25 februari 2019

Pengambilan foto tanggal 25 Februari 2019

• Nomor : 190202435 FA
• Nama : Zarina Azmi
• Jenis kelamin : Perempuan
• Umur 23 tahun

Pengambilan foto tanggal 25 Februari 2019

 Analisis
Sefalometri

Perempuan

Jenis Pengukuran N SD Hasil Ukuran Keterangan

SNA° 84 ±4 86° Mesognatik

SNB° 82 ±4 78° Mesognatik

ANB° 2 ±2 8° Prognatik

NAPog 5 ±6 4° Mesognatik

NSGN° 65 3 73° Prognatik

MP : SN° 31 5 43° Prognatik

I : I° 120 8 133° Prognatik

I : SN° 108 8 100° Mesognatik

I : MP° 101 5 82° Prognatik

I : Apog 9 3 3mm Retrusif

I : NB mm 8 3 8 mm Normognatik

Pog : NB Pog mm 1 3 mm Protrusif

Bidang E : LS mm 0 2 3 mm Normal

Bidang L : LI mm 2 2 1 mm Normal
Karies :-
Tambalan : gigi 46
Ekstraksi :-
Supernumerary :-
Radik :-
Nonvital : gigi 46
Sedang erupsi : gigi 38, gigi 48, 18
Impaksi : gigi 28
Analisis Fotometri
ANOMALI DALAM
OKLUSI
Sagital Overjet : - Vertikal
Relasi M1 Permanen : Klas
1 Overbite : 3mm
Relasi C : Klas 1
Gigitan terbuka : -
Klasifikasi Angle : Klas 1
disertai gigitan silang gigi
13 terhadap gigi 43

Gigitan terbalik anterior : -

Garis median : -
Gigitan terbalik posterior :- Gigitan dalam : -
Gigitan silang : antara gigi 13
terhadap gigi 14
ANALISA UKURAN MESIODISTAL GIGI
METODE NANCE
RAHANG ATAS
51 41 31 21 11 21 22 23mm 24 24 25
Dibutuhkan 7mm 7,5mm 7,5mm 7mm 8mm 8mm 7mm 8mm 7,5mm 7mm 7mm
Total 7,4cm

Ruang tersedia
Lengkung Rahang = 7,2 cm
Selisih :
TS-TB = 7,2 cm – 7,4 cm = 0,2 cm/2mm
Kesimpulan : Rahang Atas kekurangan tempat sebanyak 2mm

RAHANG BAWAH
53 43 33 23 13 41 42 43 44 45
Dibutuhkan 7mm 7mm 7mm 6,5mm 6mm 6mm 6mm 7mm 7mm 7mm
Total 66cm

Ruang tersedia
Lengkung rahang = 61 cm
Selisih = 61cm – 66 cm = 0,5 cm/ 5mm
Kesimpulan : Rahang bawah kekurangan tempat sebanyak 5mm
 DIAGNOSIS

Pasien perempuan usia 23 tahun dengan maloklusi klas 1

Angle disertai gigitan silang pada gigi 13 terhadap gigi
43 dan crowded anterior.
Disekrepansi model Rahang Atas : 2mm, Rahang bawah :
5mm, SNA : 86°, SNB : 78°, ANB : 8°. Simpulan :
Skletal Prognatik
 ETIOLOGI

Gigi 13 : Delay erupsi atau gigi premature Loss

Gigi 43 : Letak salah benih gigi

PROGNOSA

Sedang
1. Gigi telah permanen
2. Maloklusi tidak terlalu parah
3. Motivasi pasien kurang
 Retainer
Perlu : Supaya gigi tidak relaps
 RENCANA
PERAWATAN
RAHANG ATAS
1. Mengkoreksi gigi 13 yang rotasi
menggunakan finger coil
2. Menggunakan ekspansi untuk
memperluas gigi ke arah lateral
(kanan)
3. Klamer Adam pada gigi 16 dan 26
sebagai retensi
RAHANG BAWAH
1. Mengkoreksi gigi 43 yang tidak pada
tempatnya menggunakan finger coil
2. Menggunakan ekspansi untuk
mengkoreksi atau mencari tempat bagi
gigi crowded anterior
3. Klamer adam pada gigi 36 dan 46
sebagai retensi