55,7% 44,25%
< 50 tahun sebanyak 47,99 %
> 50 tahun sebanyak 52,01 %
Kriteria gagal ginjal kronik (KDIGO 2013) :
Petanda kerusakan ginjal (1 atau lebih) :
Albuminuria (AER ≥30 mg/24 jam; ACR
≥30 mg/g [≥3 mg/mmol])
Sedimen urin abnormal
Kelainan elektrolit akibat kelainan tubular
Kelainan yang dideteksi dengan
pemeriksaan histologi
Kelainan structural yang dideteksi dengan
pencitraan
Riwayat transplantasi ginjal
Penurunan laju filtrasi glomerulus (LFG)
LFG < 60 ml/menit/1,73 m2 (Kategori LFG
G3a-G5)
Penyebab
Nefropati diabetic
Glomerulonefritis
Hipertensi terkait GGK (termasuk penyakit ginjal
iskemik dan vascular dan penyakit glomerular
primer terkait hipertensi)
Penyakit ginjal polikistik dominan autosom
Nefropati kistik dan tubulointerstitial lainnya
Kategori Laju Filtrasi Glomerulus
Albuminuria
Kasper DL, Hauser SL, Jameson JL, Fauci AS, Longo DL, Loscalzo J.
Harrison’s principles of internal medicine 19 th edition. United States:
McGraw-Hill Education; 2015.
Faktor Risiko
Tidak Dapat Dimodifikasi Dapat Dimodifikasi
Usia tua Hipertensi
Jenis kelamin (♂ lebih cepat) Proteinuria
Ras (Afrika-Amerika lebih cepat) Albuminuria
Hilangnya massa ginjal Glikemia
Genetik Obesitas
Dislipidemia
Merokok
Kadar asam urat
Papadakis MA, McPhee SJ, Rabow MW. Current medical diagnosis &
treatment 2017 56th edition. United States: McGraw-Hill Education;
2017.
Stadium
Diagnosis
Sistem Organ Gejala Tanda
Umum Lemas, kelelahan Tampak pucat
Kulit Pruritus, mudah digaruk Pucat, ekimosis, ekskoriasi,
edema
THT Rasa kecap logam, epistaksis Urinous breath
Mata Konjungtiva pucat
Paru-paru Napas pendek Rales, efusi pleura
Kardiovaskular Dispneu, nyeri retrosternal saat inspirasi Hipertensi, kardiomegali, friction
(pericarditis) rub
Gastrointestinal Anorexia, mual, muntah
Genitourinaria Nokturia, disfungsi ereksi isothenuria
Neuromuskular Restless legs, ensefalopati uremikum
Papadakis MA, McPhee SJ, Rabow MW. Current medical diagnosis &
treatment 2017 56th edition. United States: McGraw-Hill Education;
2017.
Terapi Komplikasi
Komplikasi Koreksi Obat
Anemia Hb ≤10 g/dL dan Ht ≤30% Hb Epo 2000-4000 IU subkutan, 2-
10-12 g/dL, Ht >30% 3x/minggu selama 4 minggu
Asidosis metabolik HCO3 <22 mmol/L Bicnat 3x2 tab (325-2000 mg)
Rumus koreksi : 0,3 x BB x
∆[HCO3]
Hiperhomosisteinemia As. Folat 15 mg
vit. B12 500µg/hari
Hiperfosfatemia Calcium carbonat 3-6 g/hari
Prognosis