Kuliah ke 4

Malpraktik
dilihat dari aspek konsep terjadinya

wujoso

malpraktik dari aspek hukum

 MAL PRAKTEK

ARTINYA
JELEK
= MALA

= MALAPRAKTEK

PRAKTEK PROFESI
TENKES YANG JELEK
malpraktik dari aspek hukum
 Jelek
karena

kesalahan
Me
La
Ku kelalaian
kan

keSENGAJAAN
malpraktik dari aspek hukum
 Konsep malpraktik
 Kontrak terapetik
– wanprestasi
 Negligence
– Culpa lata
– Culpa levis
 4d
– Duty, derilection of duty, damage, direct causation
 Intentional
– res ipsa loquitur

malpraktik dari aspek hukum

 1. Kontrak terapetik
 Ps. 1320 KUH perdata
– Saling setuju
– Cakap
– Hal tertentu Pelayanan kesehatan
Yang diperjanjikan
– Hal yang halal Dalam kontrak

Janji adalah wajib / kewajiban

yang harus ditunaikan

malpraktik dari aspek hukum

 Kontrak terapetik
 Hak dan kewajiban
– Kewajiban awal
– ,baru -- Hak

– Kewajiban = Prestasi

malpraktik dari aspek hukum

Tujuan adanya kontrak terapetik
pasal 1234

Adanya ikatan bertujuan untuk :

 Memberi sesuatu (obat, alat medik, dll)
 Berbuat sesuatu (melakukan operasi, dll)
 Tidak berbuat sesuatu (tidak
membocorkan rekam medik, dll)
---------------------------------------------------
Sesuatu dalam hal ini dapat ditafsirkan
sebagai hal yang abstrak ataupun konkrit
(pasal 1235)

malpraktik dari aspek hukum

 Kewajiban = prestasi
 Di dalam ikatan, kewajiban
yang dimaksud juga berarti
prestasi.
 tidak memenuhi kewajiban
Prestasi yang
diberikan harus utuh berarti tidak memenuhi
prestasi = wanprestasi
 Pihak yang melakukan
wanprestasi wajib memberi
ganti rugi.

malpraktik dari aspek hukum

 wanprestasi
Prestasi yang
 Tidak melakukan diberikan harus utuh

 Melakukan sebagian
 Melakukan tapi salah

 Karena waprestasi maka malpraktik

(seharusnya obat disuntikkan pada jam 12 malam, tapi tidak disuntikkan)

malpraktik dari aspek hukum

 wanprestasi
Prestasi yang
 Tidak melakukan diberikan harus utuh

 Melakukan sebagian
 Melakukan tapi salah

 Karena waprestasi maka malpraktik

(Seharusnya obat diberikan 1000 mg, diberi hanya 500 mg)

malpraktik dari aspek hukum

 wanprestasi
 Tidak melakukan
 Melakukan sebagian Harusnya bulat

 Melakukan tapi salah

 Karena waprestasi maka malpraktik

{Seharusnya diberi ampicilin tapi diberi kloramfenikol}

malpraktik dari aspek hukum

 WANPRESTASI
 ADANYA WANPRESTASI MAKA DAPAT
DIKATAKAN ADA MALPRAKTIK
 ASPEK DARI WANPRESTASI TERSEBUT
DAPAT BERUPA
– ASPEK ETIK
– ASPEK DISIPLIN
– ASPEK HUKUM

malpraktik dari aspek hukum

 Kelemahan
 Hanya melihat hasil
 Upaya TENKES dinilai seperti jual beli
barang  padahal ini jasa kesehatan
 Tidak menilai adanya proses

malpraktik dari aspek hukum

 Negligence
 Lupa atau lalai
 Culpa = belanda
 Karena lalai mengakibatkan kerugian pada
pihak lain
 Tidak boleh ada unsur sengaja
 Harus memberi ganti rugi

malpraktik dari aspek hukum

 2. Negligence
 Ada 2 culpa
– Lata
 Ringan
 Tuntuntan perdata
 Ganti rugi
– Levis
 Berat
 Tuntutan pidana
 Kurungan dan atau denda

malpraktik dari aspek hukum

 Lalai berat
 Menyebabkan mati
 Menyebabkan hilangnya mata pekerjaan
utama
 Cacat berat

Jika ada tuntutan pidana maka unsur

perdatanya di nomor duakan

malpraktik dari aspek hukum

 3. KONSEP 4 D
 MALPRAKTIK DAPAT JUGA DILIHAT
SECARA LANGSUNG PADA KASUSNYA
 DIPAKAI 4 D, UNTUK MENILAI ADANYA
KELALAIAN, YAITU
– D1 = DUTY
– D2 = DIRELICTION OF DUTY
– D3 = DAMAGE
– D4 = DIRECT CAUSATION

malpraktik dari aspek hukum

 DUTY
 KEWAJIBAN
 TENAGA KESEHATAN MEMILIKI
“KEWAJIBAN” SETELAH DIA MELAKUKAN
KONTRAK TERAPETIK.
 KEWAJIBAN MANA DISESUAIKAN
DENGAN KOMPETENSINYA, JUGA
TERBATASI OLEH SIKON YANG ADA

malpraktik dari aspek hukum

 DERILECTION OF DUTY
 TENAGA KESEHATAN MENELANTARKAN
KEWAJIBAN.
 PADA PERJALANAN KONTRAK TERAPETIK,
TERJADI PENELANTARAN KEWAJIBAN DARI
TENKES.
 PENELANTARAN KEWAJIBAN TERJADI MANA
SESUAI DENGAN KOMPETENSINYA DAN
TERBATASI OLEH FASILITAS / SIKON
 PENELANTARAN DAPAT DISENGAJA ATAU
TIDAK DISENGAJA

malpraktik dari aspek hukum

 DAMAGE
 KERUSAKAN
 PADA PASIEN TERJADI KERUSAKAN
 KERUSAKAN PADA PSIEN HARUS ADA
DAN DAPAT DIBUKTIKAN ITU ADALAH
KERUSAKAN YANG TERJADI DALAM /
SELAMA PROSES KONTRAK TERAPETIK

malpraktik dari aspek hukum

 DIRECT CAUSATION
 KERUSAKAN YANG TERJADI DI D3
BERHUBUNGAN LANGSUNG DENGAN D2
 JADI
 KERUSAKAN ITU TERJADI KARENA
ADANYA PENELANTARAN KEWAJIBAN
DAN TENKES
 JIKA TIDAK ADA HUBUNGAN MAKA TIDAK
DAPAT DIKATAKAN SEBAGAI
MALPRAKTIK

malpraktik dari aspek hukum

 4. Intentional
 Sengaja
 Bertujuan untuk mencelakai
 Immoral
 Pantas dikatakan sebagai malpraktik
 Tidak boleh dilakukan oleh TENKES
 Jarang terjadi?

malpraktik dari aspek hukum

ASPEK-2 : Malpraktik

adm
etik

pidana
hukum

perdata

malpraktik dari aspek hukum

MALPRAKTIK ETIK TENKES

TATA ATURAN TENKES = KODEKI

ETIKA
ETIKA
TENKES
SOSIAL SANGSI

TATA ATURAN MASYARAKAT

malpraktik dari aspek hukum
CONTOH MALPRAKTIK ETIK

1. BEREBUT PASIEN
2. MENJELEKKAN TEKNIK /CARA PENGOBATAN TEMAN SEJAWAT
3. DAN LAIN-LAIN
4. TUGAS BUAT 5 CONTOH PERBUATAN MALPRAKTIK ETIK SELAIN
YANG TERSEBUT DIATAS. (PR)

malpraktik dari aspek hukum

 MALPRAKTIK ADM
MERUPAKAN PELANGGARAN
KARENA TIDAK MEMENUHI
KETENTUAN UUPK

1. IJASAH
2. REGISTRASI
3. SIP
4. PAPAN PRAKTEK
5. REGISTRASI ULANG DENGAN UJI KUALIFIKASI
6. TENKES LN
7. DAN LAIN-LAIN

malpraktik dari aspek hukum

MALPRAKTIK PERDATA

1. KELALAIAN
(NEGLIGENCE / CULPA)
• RINGAN
• BERAT

2. KESALAHAN

malpraktik dari aspek hukum

MALPRAKTIK PIDANA

1. KELALAIAN BERAT

2. KESENGAJAAN

malpraktik dari aspek hukum

 SANKSI MALPRAKTIK
 MALPRAKTIK ETIK
– SANKSI MORAL, TIDAK DISUKAI, DISINGKIRKAN,
TIDAK DIBERI REKOMENDASI DARI ORGANISASI
 MALPRAKTIK ADM
– DICABUT SIPNYA, DISKORS, DISURUH SEKOLAH
LAGI
 MALPRAKTIK PERDATA
– GANTI RUGI / UANG
 MALPRAKTIK PIDANA
– DENDA DAN ATAU KURUNGAN, MATI

malpraktik dari aspek hukum