steroid : Prigestase(Progesteron) – Mirena(Levonorgestrel) CARA KERJA : Mengurangi jumlah sperma yang mencapai tuba falopi, Menginaktifkan sperma EFEKTIFITAS : 0,5 – 1 Kehamilan per 100 perempuan selama satu tahun pertama penggunaan KEUNTUNGAN Efektif dengan proteksi jangka panjang (satu tahun) Tidak menganggu hub suami istri Tidak berpengaruh terhadap ASI Kesuburan segera kembali sesudak AKDR diangkat Efek samping sangat kecil Memiliki Efek sistemik yang sangat kecil KETERBATASAN Diperlukan pemeriksaan dalam dan penyaringan infeksi genitalia sebelum pemasangan AKDR
Diperlukan tenaga terlatih untuk
pemasangan dan pencabutan AKDR Yang boleh menggunakan Yang tidak boleh menggunakan AKDR dengan progestin AKDR dengan progestin
Usia reproduski Hamil/ diduga hamil
Telah memiliki anak Perdarahan pervagina tanpa maupun belum penyebab Menginginkan Menderita vaginitis, kontrasepsi efektif jangka salpingitis, endometritis panjang Kelainan kongenital rahim Sedang menyusui Miom submukosum Pasca keguguran Rahim yang sulit digerakan Sering lupa menggunakan PIL Riwayat kehamilan ektopik Usia Perimenopause Trofoblas ganas Resiko rendah mendapat T erbukti menderita penyakit menular seksual Tuberkulosis panggul Kanker genitalia/payudara WAKTU AKDR dengan PROGESTIN di pasang Setiap waktu selama siklus haid, dipastikan tidak hamil Sesudah melahirkan, dalam waktu 48 jam pertama pasca persalinan, 6-8 minggu atau sesudah melahirkan Segera sesudah induksi haid, pasca keguguran spontan, atau keguguran buatan, dengan syarat tidak terdapat bukti-bukti adanya infeksi INFORMASI LAIN YANG PERLU DI SAMPAIKAN AKDR yang digunakan tersebut segera efektif Pada bulan pertama memakai dapat terjadi Ekspulsi AKDR Pemakaian jangka panjang Amenorea AKDR dapat saja dicabut setiap saat AKDR tidak dapat melindungi klien terhadap HIV/AIDS JADWAL KUNJUNGAN KEMBALI KE KLINIK
Normalnya klien melakukan kontrol
pertama sesudah datang haid pertama setelah AKDR di pasang (4-6 minggu) dan tidak lebih dari 3 bulan Peringatan KHUSUS untuk pemakai AKDR dengan PROGESTIN Tidak datang haid disertai dengan keluhan mual dan nyeri pada payudara kehamilan Nyeri perut bagian bawah kehamilan ektropik Kram/Nyeri perut bagian bawah AKDR jenis ini melindungi dari HIV/AIDS