LAPORAN JAGA

14 April 2019
Andhika Shahnaz (1102014128)
Fildzah Fitriyani (1102014100)
IDENTITAS
• Nama : Tn. T
• Usia : 60 tahun
Anamnesis
• Keluhan Utama : Benjolan pada selangkangan kanan sejak 2 hari
SMRS
• Keluhan Tambahan: (-)
Riwayat Penyakit Sekarang

Pasien datang ke IGD RS POLRI dengan keluhan benjolan pada

selangkangan kanan sejak 2 hari SMRS. awalnya benjolan tersebut tidak
nyeri dan bila turun, benjolan masih bisa dikembalikan kembali.
benjolan juga dirasakan nyeri seperti tertarik disertai adanya rasa
panas. benjolan turun apabila pasien batuk dan berdiri. pasien sering
mengangkat benda berat dan pasien memiliki kebiasaan merokok.
Riwayat Penyakit Dahulu

• Diabetes mellitus disangkal

• Hipertensi disangkal
• Pasien pernah mengalami hal seperti ini sebelumnya sejak 1 tahun
yang lalu
PEMERIKSAAN FISIK

• Keadaan Umum : Tampak sakit sedang

• Kesadaran : Composmentis
• TTV :
• TD : 120/80 mmHg
• N : 80x/m, teraba kuat
• S : 37,1 C
• RR : 20 x/m
• Status generalis
Kepala : normocephal
Mata : konjungtiva anemis -/-, Sklera ikterik -/-, RCL -/-, RCTL -/-
Leher : pembesaran KGB (-)
Thoraks :
• Inspeksi : Pergerakan dada simetris keadaan statis dan dinamis
• Palpasi : fremitus taktil dan vocal simetris
• Perkusi : sonor kedua lapang paru
• Auskultasi : Vesikuler +/+, ronkhi -/-, wheezing -/-
Abdomen :
• Inspeksi : cembung, jejas (-), sikatrik (-)
• Palpasi : massa (-), nyeri tekan (-)
• Perkusi : tidak dilakukan
• Auskultasi : BU dalam batas normal
Ekstremitas : akral hangat, CRT <2”, edema (-)
Status lokalis (scrotalis dextra)
• inspeksi : benjolan keluar ke skrotum, benjolan berbentuk bulat
• palpasi : teraba massa
• auskultasi : tidak dilakukan
PEMERIKSAAN PENUNJANG

• Hb 15,7 g/dl
• Leukosit 7.800 u/l
• Hematokrit 47%
• Trombosit 237.000/ul
• DIAGNOSIS
Hernia scrotalis dextra

TATALAKSANA
IVFD RL 20 tpm
Inj. Ranitidin 2x1
Inj ketorolac 3x1
konsul Sp. B