KARSINOMA SEL BASAL

Oleh DM FKUMM:
Andre Hartono
201710401011055
Karsinoma sel basal

• Tumor ganas yang jarang bermetastasis, tersusun

dari sel-sel yang mirip dengan epidermis daerah
basal dengan gambaran histologis yang khas.
• Merupakan tumor yang jarang
bermetastasis namun dapat menyebabkan
morbiditas akibat lokasinya di wajah,
kecenderungan untuk kambuh tinggi dan
bisa menyerang dan menghancurkan
jaringan lokal disekitarnya.
 Epidemiologi

• Sering pada kulit putih

• KSB berbanding terbalik dengan lintang
geografis yang dikombinasikan dengan status
pigmen
Epidemiologi

• Eropa meningkat 5% /tahun

• Amerika  meningkat 2% /tahun
• Australia (tertinggi) 1:2 penduduk usia 70 tahun 
KSB
• Daerah timur seperti asia insidensi 10-100x lebih
rendah
Epidemiologi

• KSB menigkat seiring pertambahan usia

peningkatan paling banyak di Eropa (Belanda dan
Denmark) dan Amerika Selatan.
Anatomi Kulit
Etiologi dan faktor resiko
Gejala Klinis

• Tumor tumbuh lambat

• Tidak nyeri walaupun ada destruksi
• Epifora: BCC pada kantus internus infiltrasi
punctum&ductus nasolakrimalis
• Penurunan visus sampai kebutaan
Pemeriksaan klinis

• Tidak khas tetapi umumnya seperti tumor dengan

pembesaran mendatar, tepi meninggi serta berlilin
• Ditengah berbentuk ulkus dengan tepi bernodul
ulkus roden
Histopatologi
Diagnosis

• Anamnesa, pemeriksaan fisik

• Biopsi adalah satu-satunya cara untuk secara definitif
mendiagnosis BCC dan memutuskan pengobatan
yang tepat. Setiap lesi yang ada sebaiknya
dikonfirmasi menggunakan histopatologis.
Diagnosis Banding
BCC SCC MM
Asal Stratum basale Stratum Sel melanosit
granulosum
Predileksi Wajah Kulit dan mukosa Tungkai bawah
(70%), kepala,
leher
Usia >40 tahun 50-70 tahun 35-55 tahun
Gambaran Lesi Nodul, ulcus Tumbuh menonjol, Tahi lalat, tumbuh
rodent mudah berdarah, sangat cepat,
gambaran bunga mudah berdarah
kol
Sifat Tidak agresif Sangat agresif Sangat agresif
Komplikasi Infiltratif & Metastasis ke KGB Metastasis ke KGB
Destruktif lokal, regional dan organ regional dan organ
metastasis <<< lain lain
BCC

SCC

MM
Penatalaksanaan
Rekontruksi daerah lesi dapat dikerjakan dengan :
• Penutupan primer
• Penutupan dengan tandur kulit secara STSG/FTSG
(Split/Full thickness skin graft)
• Pembuatan flap
Mohs Micrographic Surgery
Terapi Lain

o Cryotherapy
o Radioterapi membantu mengecilkan ukuran
tumor sebelum operasi
o Kemoterapi
Penyulit

• Endooftalmitis
Tumor invasi ke jar. Kelopak mata kerusakan dan
nekrosis gangguan fungsi keratitis eksposur
ulkus kornea berakhir dengan endooftalmitis

• Ekstensi ke jaringan sekitar: jaringan robita, sinus

paranasalis, rongga hidung dan tengkorak
Komplikasi
• Risiko kekambuhan
• Risiko kanker kulit jenis lain
• Penyebaran di luar kulit
Insiden metastasis hanya <0,1%. Namun,
karsinoma sel basal bersifat destruktif. Bentuk
karsinoma sel basal yang agresif dapat
menyerang dan menghancurkan otot, saraf, dan
tulang di dekatnya.
Prognosis

Prognosis penderita karsinoma sel basal umumnya

baik. 20 % dari kekambuhan yang ada biasanya terjadi
antara 6-10 tahun pasca operasi.