Askep Keganasan Kulit

definisi

• Kanker kulit ialah suatu penyakit yang ditandai

dengan pertumbuhan sel-sel kulit yang tidak
terkendali, dapat merusak jaringan di sekitarnya
dan mampu menyebar ke bagian tubuh yang lain.
Karena kulit terdiri atas beberapa jenis sel, maka
kanker kulit juga bermacam-macam sesuai dengan
jenis sel yang terkena. Akan tetapi yang paling
sering terdapat adalah karsinoma sel basal (KSB),
karsinoma sel skuamosa (KSS) dan melanoma
maligna (MM). (Ajoemedi soemardi, 2006)
 Etiologi

• Paparan Sinar UV
• Kulit Putih
• Paparan Karsinogenik
• Genetik/faktor keturunan
 Manifestasi Klinis

• Benjolan kecil yg membesar

• Benjolan yg permukaanya rata & mudah
berdarah
• Tahi lalat yg berubah warna
• Luka/koreng/borok yg tak kunjung sembuh
• Bercak kecoklatan pada orang tua
• Bercak hitam yg menebal pada kaki &
tangan
 X-ray UVC UVB UVA Visible Light
100-280 280-315 315-400 400-700

Stratosphere - Ozone Layer

Dead Sea Level Sea Level

 SEA
Sand
 Karsinoma Sel Basal

• Sering terjadi pada ras

Kaukasoid
• Penyebab utama
adalah paparan sinar
matahari
• Sering terjadi pada
wajah & leher
• Non metastase
 Karsinoma Sel Skuamosa

• Dikarenakan paparan
matahari dalam jangka
waktu yg lama
• Daerah yang terkena
biasanya adalah yg
terkena paparan sinar
matahari
• Berpotensi metastase
ke kel.limfe, hati,
paru-paru, dll.
 Melanoma

• Disebabkan paparan
sinar matahari yg
cukup parah &
intermitten
• Pada daerah paparan
dan non paparan
• Beresiko tinggi
metastase ke kel.limfe,
hati, paru-paru, dll
 Penatalaksanaan Medis

• Pembedahan
• Kemoterapi
• Terapi Biologis
 Penatalaksanaan Perawat

• Meredakan nyeri dan ketidaknyamanan.

• Pemberian analgetik yang tepat.
• Meredakan ansietas
• Pendidikan pasien dan pertimbangan
perawatan dirumah.
 Askep
• Aktivitas Istirahat
• Tanda : Keterbatasan mobilisasi/kehilangan pada bagian yang terkena (mungkin segera
karena nyeri, pembengkakkan setelah tindakan aksisi dan graft kulit).
• b. Sirkulasi
• Hipertensi (kadang-kadang terlihat sebagai rspon terhadap nyeri/ansietas), takikardia
(respon stress, hipovolemia), lesi cenderung sikuker dengan bagian luar yang tidak
teratur
• c. Neurosensori
• Nyeri dada daerah karsinoma.
• d. Nyeri/Kenyamanan
• Gejala : Nyeri berat saat tindakan eksisi dan grafh kulit (mungin terlokasi pada area lesi
yang di eksisi local yang luas dan pada grafh kulit)
• e. Keamanan
• Tanda : Lesi semakin menonjol, pendarahan lesi, perubahan local pada warna nodul
(biasanya relative licin serta berwarna biru hitam yang seragam, dapat
meningkat/berubah secara bertahap), serta nodul yang menebal, bersisik dan berulselasi.
• f. Penyuluhan /Pembelajaran
• Gejala : Lingkungan trauma, aktivitas perwatan dini dan tugas pemeliharaan/perwatan
 Diagnosa Keperawatan

• 1. Nyeri berhubngan dengan kompresi/destruksi

jaringan saraf.
• 2. Nutrisi kurang dari kebutuhan berhubungan dengan
hipermetabolik berkenaan dengan karsinoma.
• 3. Ansietas berhubungan degan krisis situasi
(karsinoma).
• 4. Resiko gangguan integritas kulit ditandai dengan
perubahan status nutrisi.
• 5. Resiko terjadinya infeksi ditandai dengan
imunosupresi.
 Nyeri berhubungan dengan kompresi/destruksi
jaringan saraf

• Tujuan yang diharapkan :

• Melaporkan pengurangan nyeri yang
maksimal.
• ·Mendemonstrasikan keterampilan relaksasi
dan aktivitas hiburan sesuai indikasi untuk
situasi individu.
Tindakan mandiri

1.Tentukan riwayat nyeri misal; lokasi nyeri,

frekuensi, durasi dan intensitas(skala 0-10 dan
tindakan penghilang yang digunakan.
2.Berikan tindakan kenyamanan dasar misal;
reposisi, gosokan punggung dan aktivitas hiburan
seperyi televisi.
3.Evaluasi atau sadari terapi tertentu misalnya;
pembedahan, radiasi, kemoterapi, bioterapi. Ajarkan
pasien atau orang terdekat apa yang diharapkan.
 Tindakan Kolaboratif

• Kembangkan rencana manegement nyeri

dengan pasien dan dokter.
• Berikan analgesik sesuai indikasi
File ini bisa di download di miruku.web.id