Oleh :
Salma Maulidiyah
NIM. 41181396100061
Pembimbing :
dr. Zainal Adhim Sp.THT-KL.
Terdapat massa pada liang telinga Cone of light (+), arah jam 7,
yang menutupi membran timpani hiperemis (-), sekret (-), perforasi
(-), jaringan granulasi (-),
kolesteatoma (-)
PEMERIKSAAN PENALA
PEMERIKSAAN AD AS
Rhinne (-) (+)
Weber Lateralisasi ke kanan
Swabach Memanjang Sama dengan pemeriksa
Palpasi Sinus
Nyeri tekan (-) Sinus Frontalis Nyeri tekan (-)
Nyeri tekan (-) Sinus Ethmoid Nyeri tekan (-)
Nyeri tekan (-) Sinus Maksilaris Nyeri tekan (-)
Kanan Kiri
Arkus Faring Simetris Simetris
Uvula Simetris, terangkat Simetris, terangkat
ditengah ditengah
Dinding faring Hiperemis (-), granuler (-), PND (-)
Tonsil Palatina T1, kripta (-), detritus (-) T1, kripta (-), detritus (-)
RESUME
• Pasien datang ke Poliklinik THT RSUP Fatmawati dengan keluhan benjolan dibelakang
telinga kanan. Keluhan ini pertama kali dirasakan sejak 2 bulan yll, dan Semakin berat
sejak 1,5 bulan terakhir ini. Benjolan tersebut terasa sakit, keluar cairan putih agak
kekuningan disertai nanah, namun sejak 3 minggu yll sudah pecah dan mengering.
Diliang telinga kanan pasien juga terdapat massa yang muncul sejak 3 bulan yang lalu.
Pasien juga mengeluh telinga terasa sakit dan Cairan telinga yang keluar berwarna putih
kekuningan, tidak berbau. Setiap keluar cairan, pasien selalu membersihkan telinganya
dengan tissue. pasien juga merasa pendengaran di telinga kanannya sangat menurun,
sering sakit kepala bagian sebelah kanan, dan terkadang adanya rasa berdenging
disebelah kanan. Pasien pernah mengalami penyakit infeksi di telinga kanan pada usia 11
tahun. Saat itu pasien mengalami demam, batuk, pilek, dan telinga kanan pasien
mengeluarkan cairan.
• Pemeriksaan fisik telinga kanan terdapat nyeri tekan dan fistel retroaurikuler , pada liang
telinga terdapat massa yang menutupi membran timpani sehingga membran timpani tidak
bisa dinilai. Pada pemeriksaan penala Rinne -, Weber lateralisasi ke telinga kanan,
Swabach Memanjang. Telinga kiri dalam batas normal.
DIAGNOSIS BANDING
OMSK Tipe Benigna
DIAGNOSIS KERJA
• OMSK tipe maligna dengan komplikasi Fistula Retroaurikuler Telinga
Kanan
• Suspect Tumor liang telinga
USULAN PEMERIKSAAN PENUNJANG
• Pemeriksaan laboratorium berupa pemeriksaan darah rutin
• Audiometri
• kultur dan uji resistensi kuman dari secret telinga
• foto rontgen mastoid lateral
• CT Scan
• Biopsi
PENATALAKSANAAN
Rujuk ke Spesialis THT
• Prinsip penatalaksanaan: 1. Konservatif
• 2. Operasi
• Medikamentosa
• Antibiotik