Obesitas 2 IMT = 36 kg/mm2 BB = 98 kg Tn.

Resin (40 thn) Sakit kepala

TB = 165 cm
Ruptur Pekerja kantoran
Peregangan
Jaringan
dermis
ikat
Intake Energi > Jarang olahraga Cenderung ↑konsumsi makanan
Outtake Energi stress
Striae
Mudah lelah Suka masakan Telur Nyemil
↓fungsi reseptor padang
Cream treatonin leptin
0,1%
↑sinyal NPY Protein ↑ Lemak ↑ KH ↑

Bertukar dengan ↑Nafsu makan Glukosa Masuk ke sel ᵝ GLUT-2 Glukosa-6-P ATP peka
LDL kaya TG kolesterol esterase pankreas kanal K+
dan K-LDL Lingkar Pinggang
Sumber energi = 118 cm
VLDL besar Hambat
TG dihidrolisis Bertukar dengan kanal K+
oleh enzim kolesterol esterase Masuk aliran Obesitas sentral Akumulasi Akumulasi lemak
hepatic lipase dan K-HDL Dibawa ke hati darah lipid sentral di jar. adiposa
Depolarisasi Ca2+
Akumulasi
↑ LDL kecil lemak viseral ↑ VLDL
HDL miskin ↑ TG(200 mg/dL) As. Lemak
padat (180 bebas Eksositosi
↓ LDL kolesterol
mg/dL) ↑ TGA vesikel insulin
esterase TNF-ᵅ, IL-6, Glikogen
Lipolisis TG ↑ sitokin Fasilitasi glukosa Sekresi insulin
Mudah di Asetil Ko-A Piruvat ke hepar
katabolisme Hormon sensitif Adiponektin ↓,
di ginjal lipase ↑ vispatin ↑
HMG
reductase HDL serum ↓ Viskositas ↑ Toleransi Resistensi insulin Hiperinsulinemia ↑Insulin Aktikan fibroblast Desposisi
inhibitor (31 mg/dL) Glukosa dermal dan keratinosit glikosaminoglikan
Terganggu melalui reseptor IGF-1
Aliran darah ↓ vasodilatasi
ke perifer ↑ (GD2jam
Lovastatin Dislipidemia
PP 185 Papilomatosis dan
10-80 mg/dl mg/dL) ↑ saraf simpatis Retensi Na +
Hipertrofi vaskular keratinositosis
Aliran di
ujung saraf ↓
Achantositosis
Pre-diabetes Hipertensi
Kesemutan nigricans

Metformin 500mg/hr (1x1) Captopril 5-10 Bercak hitam

mg 2-3x/hari di leher

Sindrom Metabolik
Nutrisi Tekanan intra
kranial
Edukasi Modifikasi life style
Edukasi

Olahraga