Faktor Risiko untuk PD

Kerentanan Genetik terhadap PD

• Hampir setengah dari varians mengenai
etiologi panik disebabkan oleh faktor genetik
• Sejauh ini, ada beberapa replikasi keterkaitan
atau temuan gen asosiasi / kandidat.
• Namun, analisis keterkaitan telah
mengimplikasikan sejumlah wilayah
kromosom di PD (termasuk 13q, 14q, 4q31-
q34, 22q, dan 9q31) (ditinjau dalam statistik
oleh Maron et al. 18 dan Smoller19).
 Kerentanan Genetik terhadap PD
• Sebaliknya, banyak studi asosiasi yang mensurvei gen
yang terkait dengan sistem neurokimia panik, seperti 5-
HT, NE, GABA, faktor pelepasan kortikotropin, CCK, dan
neuro-peptida Y, negatif atau, jika positif, tidak
direplikasi. Satu pengecualian adalah varian dari
pengkodean gen untuk enzim degradatif monoamina,
cate-chol-O-methyltransferase (COMT). Polimorfisme
COMT Val158Met, yang sebelumnya terlibat dalam
neurotransmisi pre-frontal dopamine (DA) dan fungsi
memori kerja, juga memberikan kerentanan terhadap
PD, hasil yang telah direplikasi secara independen dan
yang tetap positif dalam meta-analisis.
 Risiko Temperamen dan PD
• Studi yang mencoba menghubungkan PD ke
temperamen premorbid telah difokuskan pada
berbagai konstruksi termasuk penghambatan
perilaku (BI), neurotisme (N), kecemasan sifat,
dan penghindaran bahaya (HA). Mungkin
faktor risiko ini yang paling baik dipelajari
adalah BI. BI, pada dasarnya kecenderungan
neophobia
 Risiko Temperamen dan PD
• Secara keseluruhan, temperamen telah berdampak
pada beberapa orang gelar dalam patogenesis PD oleh
desain penelitian yang berbeda. Dapat dibayangkan
bahwa gaya temperamen, seperti HA, dapat
mencerminkan fase prodromal dari sindrom
kecemasan dewasa. Namun, data survei yang
disebutkan tidak mendukung pandangan itu.
Pengukuran sifat kecemasan yang sedang berlangsung
dalam desain studi genetika pencitraan cenderung
menjadi fitur penting dari penyelidikan panik
berorientasi RDoC di masa depan, karena temuan
kategori diagnostik, dengan sendirinya, sulit untuk
ditiru