PENYAKIT JANTUNG BAWAAN 

ASIANOTIK PATENT DUCTUS 
ARTERIOSUS PADA ANAK

Kelompok D1
Maria Agustina Dee – 102013075
Andrew Timothy Fane – 102013135
Kartika Chandra Wijaya – 102013371
Kent Wiranata – 102014006
Stefanie – 102014035
Yussi Septiana – 102014079
Ferdinand G – 102014173
Joanny Telehala - 10201421 6
SKENARIO 6 DAN RUMUSAN 
MASALAH
 Seorang anak berusia 4 hari sedang dirawat di 
unit perawatan perinatologi. 4 hari sebelumnya, 
pasien tersebut lahir prematur pada usia 
kehamilan 33 minggu, BB lahir 1400 gram, 
tidak langsung menangis dan tidak 
sianosis. Pada usia 4 hari, keadaan umum 
pasien nampak memburuk, frekuensi jantung 
dan nafas meningkat, dan nadi teraba sangat 
kuat.
MINDMAP
Anamnesis

Prognosis P. Fisik

Komplikasi Rumusan  P.Penunjang

Masalah
Tatalaksana WD

Patofisio DD
PENDAHULUAN

Sianosis

Bawaan

Penyakit 
Jantung  Asianosis
Anak

Didapat

Patent Ductus 
Arteriosus
ANAMNESIS – ALLOANAMNESIS
Identitas Bayi, 4 hari, 1400 gram, prematur 33 minggu
Keluhan Utama
R.P. Sekarang Mudah lelah ? Keluhan Lain ?
R.P.Dahulu
Tidak langsung menangis saat 
R. Kehamilan dan Persalinan
lahir dan tidak biru 
R. Pribadi
R. Imunisasi
PEMERIKSAAN FISIK
Keadaan    dan     Kesadaran umum
Tampak sesak 
napas dan  Tidak diketauhi
tidak sianosis
Tanda­tanda Vital

Suhu 
Tekanan darah 80/50 mmHg
Frekuensi Nadi 160­180 x /menit
Frekuensi Napas 70­80 x /menit
PEMERIKSAAN FISIK
Secara

Inspeksi
Palpasi
Perkusi
Auskultasi
PEMERIKSAAN PENUNJANG
1. Analisa Gas Darah
Hipoksemia , saturasi dibawah normal dan 
hiperkarbia.

2. Elektrokardiogram 
Menunjukan petunjuk adanya hipertrofi 
ventrikel kiri dan atrium kiri pada PDA lanjut.
PEMERIKSAAN PENUNJANG
3. Radiologi
kardiomegali, arteri pulmonalis menonjol, 
atrium dan ventrikel kiri membesar dan corakan 
pemb darah jantung bertambah. 
PEMERIKSAAN PENUNJANG
4. Ekokardiografi Doppler
Pemeriksaan yang diagnostik untuk PDA 
karena memperlihatkan aliran darah dalam 
duktus. 
WD
 Penyakit jantung kongenital asianosis dengan 
suspek patent ductus arteriosus in failure. 
DD
PDA ASD VSD P.Stenosis P.F.Ovale
D.A tidak  D. Septum  D.Septum  Ggn katup  F.O tidak 
menutup atrium ventrikel Pulmonal menutup
Mudah  Asimp Mudah  Mudah  Asimp
lelah, ggn  lelah, ggn  lelah
tmbh tmbh
FISIOLOGI SIRKULASI JANIN
FISIOLOGI SIRKULASI JANIN
FISIOLOGI SIRKULASI MASA 
TRANSISI
FISIOLOGI SIRKULASI 
PATOFISIOLOGI PDA
Darah dari aorta masuk ke a. 
pulmonalis karena perbedaan 
tekanan.

Paru­paru kelebihan darah 
menjadi edema.

Atrium kiri menampung lebih 
byk darah

Ventrikel kiri kompensasi 
dengan kerja lebih berat 
(menaikan frekuensi)
MANIFESTASI KLINIK
Gejala PDA sesuai dengan ukuran duktus 
arteriosus. Bila kecil maka darah yang kembali ke 
paru­paru juga kecil jadi biasanya asimptomatik.
Tetapi bila PDA besar, bergejala seperti 
pertumbuhan buruk, mudah lelah saat menangis 
atau menyusu, napas cepat karena sesak napas. 
TATALAKSANA
Medikamentosa
NSAID – Indomethacin / Ibuprofen SYARAT !!!
Dosis ­ 10 mg/kgBB IV/NGT  ­­­­­ 1
­ 5 mg/kgBB IV/NGT ­­­­­­­ 2   sehari atau dua 
hari setelah 1

Indikasi – Konstriksi duktus arteriosus
ES – Nefrotoksik
KI – Kadar Ureum (>25 mg/dL) dan Kreatinin (1,8 
mg/dL)tinggi, trombosit < 80.000 /mm kubik
TATALAKSANA
Nonmedikamentosa

Bila terapi medikamentosa gagal dapat dilakukan 
intervensi bedah spesialis bedah. 
KOMPLIKASI DAN PROGNOSIS
PDA ringan dapat hidup normal dan 
asimptomatik. Komplikasi paling sering adalah 
endokarditif infektif, yang jarang berupa 
aneurisma pulmonalis, kalsifikasi duktus, 
trombosis noninfeksius serta emboli. PDA berat 
harus dilakukan terapi karena prognosis buruk 
akibat komplikasi Eisenmengger sindrom.
KESIMPULAN
Dari hasil anamnesis, PF dan PP disimpulkan 
bahwa bayi 4 hari tersebut menderita PDA, yaitu 
kelainan duktus arteriosus yang tidak menutup 
setelah 10­15 jam pasca lahir. PDA ini seringkali 
menyerang bayi yang lahir prematur. PDA dapat 
diterapi secara farmakologi dengan indomethacin 
dan ibuprofen dan secara nonfarmakologi dengan 
pembedahan.
TERIMAKASIH 