Aulia
Aulia
Iritasi paru
Penurunan Pola nafas tidak
kapasitas difusi efektif
paru Batuk dan nyeri
Peningkatan sekret
dada
Ketidak efektifan
bersihan jalan nafas
Nyeri akut
Identitas pasien
Nama : Tn. M Z
Usia : 58 th
Diagnosa Medis : TB Paru
Riwayat penyakit
Keluhan Utama
Sesak nafas ± 1 minggu, nyeri dada kiri bawah
Riwayat Penyakit Sekarang
Sesak nafas ± 1 minggu, nyeri dada kiri bawah, panas hilang timbul
Riwayat Penyakit Dahulu
TB
Data fokus
DS : Pasien mengeluh, sesak, nyeri dada, dan panas hilang timbul
N : 98 x/mnt
R : 36 x/mnt
T : 35° C
A : Wheezing (+)
P : Pekak
No DATA PROMBLEM ETIOLOGI
DS : Klien mengatakan sesak nafas
DO :
a. TTV :
Ketidak efektifan bersihan jalan Obstruksi saluran
1 TD : 113/80 mmHg
nafas nafas
N : 98 x/mnt
R : 36 x/mnt
T : 35.0oC
DS : Klien mengatakan nyeri dada
DO :
Analisa data 2
a. TTV :
TD : 113/80 mmHg
Nyeri akut
Inflamasi pada paru-
N : 98 x/mnt paru
R : 36 x/mnt
T : 35.0oC
Skala nyeri : 3 (1-5)
Hasil penelitian :