Herpes Zoster Regio Thorakalis

Dextra

Moderator : dr. Brahm U. Pendit, Sp. KK

Bobtriyan Tanamas
FKUPH – 07120090063
Kepaniteraan Klinik Departmen Kulit dan Kelamin
RSPAD Gatot Subroto
30 September 2013
 Identitas Pasien
• Nama : Ny. S
• Jenis Kelamin : Perempuan
• Umur : 51 tahun
• Alamat : Jl. Sigra No. 4 RT 006/04, pos pengumben,
Jakarta Barat
• Pekerjaan : Ibu Rumah Tangga
• Agama : Islam
• Status pasien : Istri angkatan
• Kesatuan : DITHUBAD
• Tanggal Pemeriksaan : 25 September 2013
 Anamnesis
• Autoanamnesis (25 September 2013)

– Keluhan Utama
• Lenting-lenting kemerahan dipinggang kanan
– Keluhan Tambahan
• Gatal
• Panas
• perih
 Riwayat Perjalanan Penyakit
Pasien datang dengan
5 hari SMRS: keluhan lenting-lenting
-Demam dan pusing kemerahan yang disertai
nyeri, gatal dan rasa panas di
daerah pinggang kanan

3 hari SMRS:
-Demam menurun
-Nyeri pinggang kanan
-Rasa panas dan gatal
-Timbul lenting kemerahan didaerah
pinggang kanan
• Riwayat Penyakit Dahulu
– Pasien mengaku pernah mengalami sakit cacar air
saat masih kecil

• Riwayat Penyakit Keluarga

– Pasien menyangkal adanya penyakit serupa
 Status Generalis
Keadaan umum
• Tampak sakit ringan

Kesadaran
• Compos mentis

Keadaan gizi
• baik

Tanda-tanda vital
• Tek. Darah : 120 / 70 mmHg
• Nadi : 64 x/menit
• Pernapasan : 20 x/menit
• Suhu : afebris
 Kepala : Normocephali.

Mata: Konjungtiva anemis -/-, sclera ikterik -/-.

Hidung : Simetris, deviasi septum (-), secret (-).

Telinga : Liang telinga lapang, tidak ada secret dan pus.

Mulut : Bibir tidak sianosis, tidak ada lesi di sekitar bibir.

Tenggorokan: Faring tidak hiperemis, tonsil T1-T1 tenang.

Thorak : BJ I/II regular, vesikuler, murmur (-), gallop (-), ronki (-),
wheezing (-).

Abdomen: Tidak ada nyeri tekan, hepar dan lien tidak teraba.

KGB: Tidak teraba pembesaran.

Ekstremitas: Akral hangat, udem (-).

 Status dermatologis

• Thorakalis dextra
Lokasi • T6 – T10

• Tampak vesikel-vesikel
berkelompok dengan dasar
Efloresensi eritematosa
 Pemeriksaan Penunjang
• Tidak Dilakukan
 RESUME

Status
Lenting dermatologikus :
Lenting-lenting kemerahan 5 hari SMRS tampak vesikel
Wanita 51 tahun kemerahan 3 hari disertai rasa pasien demam berkelompok
SMRS panas, gatal dan dan pusing dengan dasar
nyeri eritem pada
pinggang kanan
 Diagnosis

Diagnosis • Herpes Zoster regio

Kerja thorakalis dextra

Diagnosis • Herpes Simpleks

Banding
 Pemeriksaan Anjuran
• Tes Tzanck
 Penatalaksanaan

Istirahat cukup dan menjaga

kebersihan tubuh

Menghindari pecahnya vesikel

Sistemik
• Acyclovir 5 x 800mg perhari selama 7 hari
• Asam mafenamat 3 x 500mg perhari

Topikal
• Bedak salisil 2%
• Asam fusidat 2%
 Prognosis
• Quo ad vitam : ad bonam.

• Quo ad functionam : ad bonam.

• Quo ad sanationam : ad bonam.

 Daftar pustaka
• Handoko RP. Penyakit virus. Ilmu penyakit kulit
dan kelamin. Edisi ke-5. jakarta : fakultas
kedokteran universitas Indonesia, 2011; 110-
112
• Atlas anatomi F. netter