 Triage berasal dari bahasa Perancis

‘trier’ , yang memiliki arti “menseleksi”,

yaitu teknik untuk menentukan prioritas
penatalaksanaan pasien atau korban
berdasarkan derajat kegawatannya.
 Dalam triage, perawat dan dokter
mempunyai batasan waktu (respon
time)
 Utama ~> untuk mengidentifikasi kondisi
mengancam nyawa.

 untuk menetapkan tingkat atau derajat

kegawatan yang memerlukan
pertolongan kedaruratan.
 Gawat
› sifatnya mengancam nyawa namun tidak
memerlukan penanganan yang segera
 Darurat
› sifatnya memerlukan penanganan yang
segera. Apabila terlambat dalam
penanganan, bisa mengancam nyawa
 Gawat Darurat
› mengancam nyawa dan memerlukan
penanganan segera
 Gawat Darurat adalah keadaan klinis
pasien yang membutuhkan tindakan medis
segera guna penyelamatan nyawa dan
pencegahan kecacatan lebih lanjut.
(UU no. 44 th. 2009)

 Kriteria kegawatdaruratan meliputi :

› a. mengancam nyawa, membahayakan diri
dan orang lain/lingkungan;
› b. adanya gangguan pada jalan nafas,
pernafasan, dan sirkulasi;
› c. adanya penurunan kesadaran;
› d. adanya gangguan hemodinamik; dan/atau
› e. memerlukan tindakan segera.
(PMK no. 47 th. 2018)
 Penilaian kondisi medis tidak hanya
pada airway, breathing, dan circulation
~> ABC Approach
 Libatkan pula keluhan dan tanda-tanda
fisik ~> Systemic Approach
 Sistim triase tidak pernah dirancang
untuk membuat diagnosis, tindakan-
tindakan penyelamatan nyawa sudah
dapat dimulai secara simultan ketika
triase berjalan
 Pedoman Teknis Penanggulangan Krisis
Kesehatan Akibat Bencana :
› Merah, Kuning, Hijau, Hitam (DepKes, 2009)
 Triase Bencana :
› Merah, Kuning, Hijau, Hitam

 (do the most good for the most people)

 Australia Triage System (ATS)
› Terdapat deskriptor untuk kondisi tertentu.
Petugas juga “dibatasi waktu” untuk melakukan
triase

 Canadian Triage Acquity System (CTAS)

› Mirip ATS, tapi lebih dilengkapi dengan
rangkuman keluhan dan tanda klinis

 Manchester Triage Scale (MTS)

› Ciri khas MTS adalah identifikasi sindrom pasien
yang datang ke unit gawat darurat diikuti oleh
algoritma untuk mengambil keputusan
 Emergency Severity Index (ESI, USA)
 belum ada kesepakatan tentang
metode triase apa yang digunakan di
rumah sakit. Belum ditemukan adanya
literatur nasional yang mengidentifikasi
metode-metode triase yang digunakan
tiap-tiap unit gawat darurat di Indonesia.
 Merah,
› sebagai penanda korban yang
membutuhkan stabilisasi segera dan korban
yang mengalami:
 ▪ Syok oleh berbagai kausa
 ▪ Gangguan pernapasan
 ▪ Trauma kepala dengan pupil anisokor
 ▪ Perdarahan eksternal massif
 Kuning, sebagai penanda korban yang
memerlukan pengawasan ketat, tetapi
perawatan dapat ditunda sementara.
Termasuk dalam kategori ini:
› ▪ Korban dengan risiko syok (korban dengan
gangguan jantung, trauma abdomen)
› ▪ Fraktur multipel
› ▪ Fraktur femur / pelvis
› ▪ Luka bakar luas
› ▪ Gangguan kesadaran / trauma kepala
› ▪ Korban dengan status yang tidak jelas
 Hijau, sebagai penanda kelompok
korban yang tidak memerlukan
pengobatan atau pemberian
pengobatan dapat ditunda, mencakup
korban yang mengalami:
› ▪ Fraktur minor
› ▪ Luka minor, luka bakar minor
› ▪ Korban dalam kategori ini, setelah
pembalutan luka dan atau pemasangan
bidai dapat dipindahkan pada akhir operasi
lapangan.
› ▪ Korban dengan prognosis infaust, jika masih
hidup pada akhir operasi lapangan, juga
akan dipindahkan ke fasilitas kesehatan.
 Hitam, sebagai penanda korban yang
telah meninggal dunia
 1. Triase di tempat (triase satu)
› dilakukan oleh tim Pertolongan Pertama
atau Tenaga Medis Gawat Darurat.
 2. Triase medik (triase dua)
› oleh tenaga medis yang berpengalaman
› Tujuan triase medik adalah menentukan
tingkat perawatan yang dibutuhkan oleh
korban.
 3. Triase evakuasi (triase tiga)
› Triase ini ditujukan pada korban yang dapat
dipindahkan
 Peraturan Menteri Kesehatan Republik
Indonesia Nomor 47 Tahun 2018 tentang
Pelayanan Kegawatdaruratan
 Undang-undang Republik Indonesia Nomor
44 Tahun 2009 tentang Rumah Sakit
 Pedoman Teknis Penanggulangan Krisis
Kesehatan Akibat Bencana, Depkes 2009
 Triase Modern Rumah Sakit dan Aplikasinya,
Researchgate, 2016
 Panduan Triage Instalasi Gawat Darurat
RSUD Banyumas