HIPOGLIKEMIA DIABETIK

OLEH :

Dr. Silvia Harlena

 PENGERTIAN
- Hipoglikemia diabetik adalah suatu keadaan rendahnya kadar gula
penderita diabetes mellitus.

- Terjadi karena terapi yang dilakukan untuk menurunkan kadar

gula darah tidak sesuai dengan kebutuhan tubuh.

- Dikatakan hipoglikemia apabila kadar gula seorang penderita

diabetes yang sedang diterapi dibawah 70 mg%, akan tetapi pada
beberapa individu gejala hipoglikemia dapat terjadi pada kadar gula
yang lebih tinggi
PENGERTIAN

 Whipple’s triad:
 Terdapat gejala2 hipoglikemia
 Kadar Glukosa darah yang rendah
 Gejala berkurang dengan pengobatan.

 Namun Demikian…
 Sebagian pasien dg diabetes kadang menunjukkan gejala
glukosa darah yg rendah namun ketika diperiksa kadar gula
darahnya normal.
 Tidak semua pasien diabetes mengalami gejala hipoglikemia
meskipun pada pemeriksaan kadar glukosa darahnya rendah
 PENGERTIAN
- Hipoglikemia diabetik bisa ringan dan mudah dikenali oleh pasien
dan mudah diobati dengan makan atau minum sejumlah kecil
karbohidrat/gula.

- Atau bisa saja menjadi berat yang menyebabkan ketidaksadaran dan

harus diterapi dengan infus glukosa di Rumah Sakit
 Tanda & gejala Hipoglikemia pada
orang dewasa

Autonomic Neuroglycopenic
Gejala Tanda Gejala Tanda
Rasa Lapar Pucat Lemah, Lesu Cortical -
blindness
Berkeringat Takikardia Dizziness Hipotermia

Gelisah Widened Pusing Kejang

pulse-pressure

Paresthesia Confusion Koma

Palpitasi Perubahan sikap
Tremulousness Gangguan
kognitif
Pandangan
kabur, diplopia
GEJALA

HATI HATI PADA PENDERITA HIPOGLIKEMIA DIABETIK

BERULANG TERHADAP “HIPOGLIKEMIA DIABETIK
UNAWARENESS”
 KLASIFIKASI HIPOGLIKEMIA

Klasifikasi Gejala Glukosa Darah Keterangan

Hipoglikemi Plasma
1. Simptomatik + < 70 mg/dL
2. Asimptomatik - < 70 mg/dL
3. Berat + < 70 mg/dL Butuh bantuan org lain
utk konsumsi
karbohidrat, glukagon ,
atau kegiatan resusitasi
lainnya
4. Relatif + > 70 mg/dL Membaik dengan
konsumsi karbohidrat
7
 PENYEBAB
- Penyebab dapat berupa :
a. Pemakaian obat golongan Sulfonil Urea (terutama Glibenclamid)
dengan dosis yang terlalu besar atau dosis kecil yang tidak
diimbangi dengan makan.
b. Pemakaian Insulin Kerja cepat atau sedang yang tidak diimbangi
dengan makan yang seimbang
c. Asupan karbohidrat yang kurang
 Rekomendasi Pengobatan

 Glukosa 15–20 g (2-3 sendok makan) yang dilarutkan

dalam air
 Jika pada monitoring gula darah mandiri setelah 15
menit setelah pengobatan hipoglikemia masih ada,
pengobatan dilanjutkan.

 Jika pada monitoring Gula darah mandiri kadar gula

sudah normal, pasien diminta utk makan makanan berat
atau snack untuk mencegah berulangnya hipoglikemia.
 KESIMPULAN

-Hipoglikemia adalah hal yang harus diwaspadai pada penderita

diabetes karena dapat menyebabkan kematian.

-Hati hati terhadap penderita hipoglikemia diabetik berulang karena

dapat menyebabkan ketidaksadaran tanpa didahului gejala gejala
awal.

-Penderita hipoglikemia diabetik harus diterapi secepat mungkin

karena terapi terlalu lama dapat menyebabkan kerusakan otak.
 KESIMPULAN

• Hipoglikemia berat dapat dicegah

– Sesuaikan dosis dengan kadar gula darah, asupan

makanan dan latihan

– Edukasi pasien mengenai gejala

– Edukasi pasien untuk selalu membawa makanan bergula