ANATOMI FISIOLOGI

REPRODUKSI
Female Sexual Anatomy and Physiology
External female genitals:
• Mons pubis  jaringan lemak
• Labia minora  lipatan dalam labia majora
• Labia majora  bag.luar (rambut, kelj sebasea)
• Clitoris  banyak syaraf sensoris
• Urethral opening lubang uretra
• Hymen  lapisan tipis yang menutupi sebagian
besar lubang vagina
• Perineum

8/27/2019 maternitas 1-vidhisca 1

8/27/2019 maternitas 1-vidhisca 2
8/27/2019 maternitas 1-vidhisca 3
Internal female genitals:
• Vagina
• Uterus
• (Uterine) fallopian tubes
• Ovaries

8/27/2019 maternitas 1-vidhisca 4

VAGINA
• Saluran penghubung uterus dan vulva
• Terdapat rugae (lipatan circulair)
• Ph. 4-5,  sebagai proteksi
• Sebagai jalan intercouse, aliran
cairan/menstruasi/lochea

8/27/2019 maternitas 1-vidhisca 5

UTERUS
• Tempat berkembang embrio
• Non pregnant: berat ± 60 g, p: 7 cm, l:5 cm
• Berbentuk seperti bola lampu/pear/alpukat
• Terdapat 2 ostium: OUI, OUE
• Terdapat 3 lapis: perimetrium, myometrium,
endometrium
• Terdiri 3 bagian: fundus, corpus, cervix
• Terdapat pembuluh darah: a. uterina, a.ovarica

8/27/2019 maternitas 1-vidhisca 6

(Uterine) fallopian tubes
• Panjang: 8-13 cm
• Membawa ovum ke uterus
• Tempat fertilisasi sebelum ke cavum uteri
• Terdapat otot yang memungkinkan
kontraksi

8/27/2019 maternitas 1-vidhisca 7

Ovaries

• Ada dua (kiri dan kanan)

• Terdiri dari bagian luar (cortex), bagian
dalam (medula)

8/27/2019 maternitas 1-vidhisca 8

8/27/2019 maternitas 1-vidhisca 9
8/27/2019 maternitas 1-vidhisca 10
SPERMATOGENESIS
1. Terjadi di testis, suhu 35 derajat celcius
2. Bagian sperma:
- kepala acrosom ( enzim)
- bagian tengah  mitokondria untuk
energi
- ekor (flagel)  untuk bergerak

8/27/2019 maternitas 1-vidhisca 11

8/27/2019 maternitas 1-vidhisca 12
8/27/2019 maternitas 1-vidhisca 13
 FISIOLOGI HAID

8/27/2019 maternitas 1-vidhisca 14

FISIOLOGI HAID

8/27/2019 maternitas 1-vidhisca 15

8/27/2019 maternitas 1-vidhisca 16
 KONSEP DASAR KEHAMILAN
1.KONSEPSI
is pertemuan sperma dan ovum ( biasanya
di ampula tuba).

Sperma bergerak cepat dari vagina ke

uterus dan tuba
Terjadi kapasitasi ± 7 jam
Terjadi reaksi akrosom
8/27/2019 maternitas 1-vidhisca 17
TERDAPAT 3 TAHAPAN KONSEPSI

• TAHAP I:
- Penembusan corona radiata
- Dari 200-300 juta spz, 300-500 buah
mencapai tempat pembuahan, dan 1 saja
yang dibuahi.
- Enzym hialuronidase yang merusak
korona radiata

8/27/2019 maternitas 1-vidhisca 18

• TAHAP II:
- Zona pelucida ditembus oleh sperma
- Sekali sperma menyentuh akan melekat
- Permeabilitas zona pelucida berubah
ketika kepala sperma menyentuh
permukaan oosit, hanya 1 sperma yang
masuk, sperma lain tidak akan masuk lagi.

8/27/2019 maternitas 1-vidhisca 19

• TAHAP III:
- Setelah spermatozoa menyentuh selaput
sel oosit, kedua selaput plasma menyatu
- Kepala sperma masuk, ekor tertinggal di
permukaan.

8/27/2019 maternitas 1-vidhisca 20

HASIL UTAMA PEMBUAHAN
• Pemulihan jumlah kromosom diploid
• Penentuan jenis kelamin
• Permulaan pembelahan

 Setelah zygot mencapai 2 sel, secara cepat

menjadi 3-4 kali (12-16 sel) –morula
 32 sel –blastokis
Masa sel bag.dalam menjadi embrio/janin
Masa sel bag.luar menjadi placenta

8/27/2019 maternitas 1-vidhisca 21

 PROSES IMPLANTASI
• Trofoblas menyusup diantara sel epitel
selaput lendir uterus pada hari ke 6, atas
pengaruh enzim proteolitik yang dihasilkan
oleh trofoblas, dibantu selaput lendir
uterus (dlm kala progesteron).
• Implantasi normal: di sepanjang dinding
anterior uterus/posterior corpus

8/27/2019 maternitas 1-vidhisca 22

 PERTUMBUHAN DAN
PERKEMBANGAN JANIN

Terdapat 3 stadium perkembangan:

1. Zygote, stadium primer (mulai terjadi
pembuahan – 15 hari)
2. Embrio, second stage (mulai 15hr-8 mg)
3. Fetus, mulai umur 8 mg-40 mg

 Untuk perkembangan zygote, embrio

dan fetus dari waktu ke waktu supaya
dicari oleh mahasiswa.
8/27/2019 maternitas 1-vidhisca 23
 PERTUMBUHAN PLASENTA
• Plasenta manusia merupakan tipe plasenta
Hemokorio Endotelial, yaitu darah ibu dan darah
janin terpisah oleh dinding endhothelial.
• Saat pertumbuhan awal terdapat 2 bagian bakal
plasenta:
- sitotrofoblas  menghadap embrio (bagian
janin)
- sinsitiotrofoblas (vili korealis) menghadap
maternal (bagian ibu)

8/27/2019 maternitas 1-vidhisca 24

• Sirkulasi maternal-placental-fetus terjadi
pada hari ke 22 setelah konsepsi.
• Terdiri dari 15-20 segmen kotiledon
• Panjang tali pusat ± 55 cm yang
terbungkus jelly warthon

8/27/2019 maternitas 1-vidhisca 25

• Sirkulasi plasenta melalui 2 arteri
umbilicus dan 1 vena umbilicus:
- 2 au, membawa darah mengandung
CO2 dan sisa metabolisme dari fetus ke
plasenta
- 1 vu, membawa darah menandung O2
dan nutrisi dari plasenta ke fetus.

8/27/2019 maternitas 1-vidhisca 26

FUNGSI PLASENTA
• Respirasi & ekskresi, juga kelenjar
endokrin
• Pertukaran nutrien dan elektrolit
• Pertukaran antibodi ibu
• Pembentukan hormon (progesteron,
estrogen, HCG, HPL (hormon placenta
lactogenic).
• Perpindahan obat dan juga infeksi
8/27/2019 maternitas 1-vidhisca 27
FUNGSI ESTROGEN
• Menebalkan dinding otot uterus
• Memperbesar payudara
• Mempermudah perkembangan embrio
• Mempemudah vaskularisasi ke plasenta

8/27/2019 maternitas 1-vidhisca 28

FUNGSI PROGESTERON
• Mencegah ovulasi
• Perkembangan endometrium
• Relaksasi otot uterus
• Menyiapkan kelenjar mammae
• Meningkatkan sekresi uterus, untuk nutrisi
stadium morula dan blastokis

8/27/2019 maternitas 1-vidhisca 29

CAIRAN KETUBAN (LIQUOR
AMNII)
• Bersifat alkali,
• 98% terdiri dari air,
• Bahan lain termasuk urine janin, sel-sel
epitel dan lain-lain.
• Jumlah normal sampai kehamilan aterm:
1000 ml (< 1000ml oligohidramnion,
>1000ml  hidramnion, > 2000ml 
polihidramnion
8/27/2019 maternitas 1-vidhisca 30
FUNGSI CAIRAN KETUBAN
• Menyerap goncangan
• Mencegah perlekatan mudigah
• Memberi ruang gerak janin
• Melindungi trauma dari luar
• Membantu membuka jalan lahir
• Melicinkan jalan lahir

8/27/2019 maternitas 1-vidhisca 31

8/27/2019 maternitas 1-vidhisca 32