PENINGKATAN KELUARGA
KAPASITAS SEHAT
ENUMERATOR
MANAJEMEN PENDEKATAN
KELUARGA
1
TOT PELATIHAN KELUARGA SEHAT
OUT LINE
Etika Pendataan
Penggunaan Instrumen
Penghitungan IKS
Keberlanjutan Program
2
PENINGKATAN KAPASITAS ENUMERATOR
POKOK BAHASAN 1
• Etika Pendataan
4
Gambar 1. Faktor-faktor yang mempengaruhi hasil wawancara
Wawancara
Observasi
Pewawancara:
- karakteristik sosial
- ketrampilan wawancara
KUALITAS
Responden:
- karakteristik sosial
- kemampuan menangkap pertanyaan
- motivasi - kemampuan menjawab pertanyaan
- rasa aman
Pengukuran
Isi kuesioner:
- peka bagi responden
- sukar untuk ditanyakan
- tingkat minat
- sumber kekhawatiran
Hal-hal yang perlu diingat sebelum
melakukan kunjungan rumah
POKOK BAHASAN 2
• Penggunaan Instrumen
PENGGUNAAN INSTRUMEN
Menggunakan dua jenis isian yaitu :
1. Online dengan aplikasi Keluarga Sehat
2. Instrumen (kuesioner) Hard Copy
TOT PELATIHAN
PENINGKATAN KELUARGA
KAPASITAS SEHAT
ENUMERATOR
Blok I. Pengenalan
Tempat
Blok V. Keterangan
Individu
TOT PELATIHAN
PENINGKATAN KELUARGA
KAPASITAS SEHAT
ENUMERATOR
Definisi Keluarga
Keluarga adalah unit terkecil dari masyarakat
yang terdiri dari kepala keluarga dan beberapa
orang yang berkumpul serta tinggal di suatu
tempat di bawah satu atap dalam keadaan
saling bergantung.
Anggota Keluarga
Anggota keluarga (AK) adalah semua orang yang menjadi
bagian dari keluarga dan tinggal di keluarga tersebut, yang
dijumpai pada waktu periode pendataan :
• Kepala keluarga sekaligus adalah juga AK
• Orang yang tinggal di suatu keluarga selama 6 bulan/lebih
• Orang yang telah tinggal di keluarga kurang dari 6 bulan
tetapi berniat tinggal di keluarga tersebut selama 6 bulan
atau lebih
• Anggota keluarga yang telah bepergian selama 6 bulan atau
lebih dan AK yang bepergian kurang dari 6 bulan tetapi
dengan tujuan pindah/akan meninggalkan keluarga selama
6 bulan atau lebih, dianggap bukan AK
9/3/2019 KEMENTERIAN KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA 16
TOT PELATIHAN
PENINGKATAN KELUARGA
KAPASITAS SEHAT
ENUMERATOR
Anggota Keluarga
• Pembantu rumah tangga, sopir, tukang kebun yang
tinggal dan atau makan di rumah majikannya dianggap
sebagai AK majikannya. Tetapi jika hanya makan saja
(tidak tinggal), dianggap bukan AK majikannya.
• Bangunan sensus atau rumah tangga yang bukan rumah
tangga biasa (RS, lembaga pemasyarakatan, panti sosial,
asrama, pasar, dan lain-lain sesuai definisi BPS), tidak
diambil datanya.
Anggota Keluarga
• Penghuni rumah kost yang satu bangunan dengan pemilik
kost, dimasukkan ke dalam satu Prokesga dengan pemilik
kost
• Dalam kasus pemilik kost tinggal di bangunan yang sama
dengan penghuni kost, maka apabila satu kamar diisi lebih
dari satu orang dengan hubungan keluarga baik suami/
isteri/ anak/ sepupu/ kakak/ adik, semuanya dimasukkan
ke dalam satu Prokesga.
Contoh Kasus
Bila dalam satu rumah terdiri dari Nenek, Ayah, Ibu,
Anak, Keponakan (umur 10 tahun) dan Pembantu. Maka
di dalam rumah ini akan didata menjadi keluarga inti
yaitu:
1. Keluarga inti pertama terdiri dari Nenek
2. Keluarga inti kedua terdiri dari Ayah,Ibu dan Anak
Bagaimana dengan keponakan dan pembantu???
Keponakan dan pembantu bisa menjadi anggota
keluarga pertama atau keluarga kedua tergantung
menjadi tanggungan keluarga yang mana.
TOT PELATIHAN
PENINGKATAN KELUARGA
KAPASITAS SEHAT
ENUMERATOR
POKOK BAHASAN 3
• Perhitungan Indeks Keluarga Sehat
(IKS)
• Analisis Data
BLOK I. PENGENALAN
TOT PELATIHAN TEMPAT
KELUARGA SEHAT
http://www.bps.go.id/website/fileMenu/Perka-BPS-No-5-Tahun-2015--Perubahan-atas-Perka-BPS-No-151-
Tahun-2014.pdf
BLOK I. PENGENALAN
TOT PELATIHAN TEMPAT
KELUARGA SEHAT
Lanjutan….
2. Rincian 2a Jumlah Anggota Keluarga (AK)
Isikan seluruh jumlah AK yang tinggal dan menetap di rumah
tangga.
Rincian 2b Jumlah Anggota Keluarga diwawancara
Isikan jumlah AK yang diwawancara pada saat kunjungan
Rincian 2c Jumlah Anggota Keluarga dewasa (> 15 tahun)
Isikan jumlah AK dewasa yang berusia 15 tahun ke atas
4 Bila ya, apa jenis sumber airnya terlindung? (PDAM, sumur pompa, sumur gali terlindung,
mata air terlindung)
1. Ya 2. Tidak (sumur terbuka, air sungai, danau/telaga, dll)
4. Rincian 4
Ditanyakan tentang jenis sumber air bersih yang digunakan
Contoh sumber air terlindung: PDAM, sumur pompa, sumur gali terlindung,
mata air terlindung.
TOT PELATIHAN
PENINGKATAN KELUARGA
KAPASITAS SEHAT
ENUMERATOR
Lanjutan….
5 Apakah tersedia jamban keluarga?
1. Ya 2. Tidak P. 7
5. Rincian 5
Ditanyakan tentang ketersediaan jamban dalam bangunan rumah
yang ditempati oleh keluarga
6. Rincian 6
Ditanyakan tentang jenis jamban keluarga yang digunakan.
TOT PELATIHAN
PENINGKATAN KELUARGA
KAPASITAS SEHAT
ENUMERATOR
Lanjutan….
7 Apakah ada ART yang pernah didiagnosis menderita gangguan jiwa berat
(Schizoprenia)?
1. Ya 2. Tidak P.9
7. Rincian 7
Ditanyakan tentang ART yang pernah didiagnosis Schizoprenia oleh
tenaga kesehatan medis (dokter/perawat/bidan)
8 Bila ya, apakah selama ini ART tersebut meminum obat gangguan jiwa berat
secara teratur?
1. Ya BLOK III 2. Tidak BLOK III
8. Rincian 8
Ditanyakan tentang kepatuhan ART minum obat schizophrenia secara teratur.
Obat yang dimaksud adalah obat-obatan medis.
TOT PELATIHAN
PENINGKATAN KELUARGA
KAPASITAS SEHAT
ENUMERATOR
Lanjutan….
9 Apakah ada ART yang dipasung?
1. Ya 2. Tidak
9. Rincian 9
Ditanyakan tentang perlakuan terhadap ART yang
menderita gangguan jiwa dan untuk menggali informasi
tentang keluarga yang tidak didiagnosis namun terindikasi
menderita gangguan jiwa.
Termasuk tindakan pemasungan adalah pengikatan,
pengisolasian, dan penelantaran.
TOT PELATIHAN
PENINGKATAN KELUARGA
KAPASITAS SEHAT
ENUMERATOR
Lanjutan….
2. Kolom (2) Nama
Salin dari KK untuk memudahkan pencatatan
Urutan penulisan nama disesuaikan dengan kode hubungan
dengan kepala keluarga (kolom 3).
Lanjutan….
5. Kolom (5) Umur
Tulis umur responden saat pendataan.
Penulisan umur dengan pembulatan ke bawah (usia pada saat ulang
tahun terakhir)
Perhitungan umur didasarkan pada kalender Masehi.
6. Kolom (6) Jenis Kelamin
Jangan menduga jenis kelamin berdasarkan namanya
7. Kolom (7) Status perkawinan
Isikan sesuai kode
8. Kolom (8) Sedang hamil?
Ditanyakan pada wanita usia 10-54 tahun
Pertanyaan tidak memperhitungkan apakah sudah menikah/belum, masih
sekolah/tidak, belum pernah/sudah pernah menstruasi.
TOT PELATIHAN
PENINGKATAN KELUARGA
KAPASITAS SEHAT
ENUMERATOR
Lanjutan….
9. Kolom (9) Agama
Isikan sesuai kode jawaban.
Lanjutan….
Lanjutan….
Berlaku untuk semua umur
1 Apakah Saudara mempunyai kartu jaminan kesehatan atau JKN?
1. Ya 2. Tidak
1. Rincian B.1
Ditanyakan pada seluruh anggota keluarga.
Jaminan kesehatan yang dimaksud meliputi JKN yang diselenggarakan oleh
BPJS kesehatan, asuransi swasta maupun jamkesda
2. Rincian B.2
Ditanyakan kebiasaan ART yang pernah menghisap rokok/ mengunyah
tembakau
TOT PELATIHAN
PENINGKATAN KELUARGA
KAPASITAS SEHAT
ENUMERATOR
3. Rincian B.3
Ditanyakan tentang kebiasaan AK buang air besar di jamban
4. Rincian B.4
Ditanyakan tentang kebiasaan AK menggunakan air bersih
TOT PELATIHAN
PENINGKATAN KELUARGA
KAPASITAS SEHAT
ENUMERATOR
1. Ya 2. Tidak P.7
5. Rincian B.5
Ditanyakan tentang AK yang didiagnosis TB Paru oleh nakes.
Probing AK yang malu untuk mengakui menderita atau pernah
menderita TB Paru
TOT PELATIHAN
PENINGKATAN KELUARGA
KAPASITAS SEHAT
ENUMERATOR
7. Rincian B.7
Pertanyaan untuk menjaring suspek TB paru berdasarkan gejala yang
dirasakan oleh ART.
TOT PELATIHAN
PENINGKATAN KELUARGA
KAPASITAS SEHAT
ENUMERATOR
8. Rincian B.8
Ditanyakan tentang AK yang pernah didiagnosis hipertensi oleh nakes.
9 Bila ya, apakah selama ini Saudara meminum obat tekanan darah
tinggi/hipertensi secara teratur?
1. Ya P.11 2. Tidak P.11
9. Rincian B.9
Pertanyaan ini untuk mengetahui kepatuhan minum obat hipertensi secara
teratur.
TOT PELATIHAN
PENINGKATAN KELUARGA
KAPASITAS SEHAT
ENUMERATOR
Rincian B.10b
Hasil pengukuran tekanan darah diisikan pada kotak yang disediakan
TOT PELATIHAN
PENINGKATAN KELUARGA
KAPASITAS SEHAT
ENUMERATOR
A B C D E F G H
IKS Wilayah
TOT PELATIHAN
PENINGKATAN KELUARGA
KAPASITAS SEHAT
ENUMERATOR
STATISTIK
Diperlukan pada analisis yang lebih lanjut
TOT PELATIHAN
PENINGKATAN KELUARGA
KAPASITAS SEHAT
ENUMERATOR
Contoh
Misal ada Desa “1” ,Desa terdiri dari 2 RW dan @
RW terdiri dari 2 RT
Analisis untuk status IKS Desa “1”
POKOK BAHASAN 4
• Identifikasi Masalah
• Intervensi
TOT PELATIHAN
PENINGKATAN KELUARGA
KAPASITAS SEHAT
ENUMERATOR
Puskesmas Desa/Kelurahan RW
TOT PELATIHAN
PENINGKATAN KELUARGA
KAPASITAS SEHAT
ENUMERATOR
Penjelasan
Untuk melakukan intervensi pada wilayah
Puskesmas, dapat dilakukan analisis status IKS dan
perhitungan indikator
Intervensi
• Intervensi melalui UKM dan UKBM sesuai kelompok sasaran:
– Balita: Posyandu, PAUD, Stimulasi Dini, dsb
– Usia Sekolah: UKS, Dokter kecil, SBH, Poskestren, dsb
– Remaja: UKS, SBH, Poskestren, PMR, dsb
– Usia Kerja: UKK, Pos UKK, Posbindu PTM
– Usia Lanjut: Posyandu usila/wulan/adiyuswa
• Bila sasaran tidak datang Kunjungan rumah: promosi
kesehatan paket informasi yang sesuai
• Kunjungan rumah juga dapat dilakukan langsung, karena data-
base keluarga sudah ada
TOT PELATIHAN
PENINGKATAN KELUARGA
KAPASITAS SEHAT
ENUMERATOR
Rumusan intervensi
• Allternatif I: Intervensi bisa dilakukan menyeluruh, artinya
seluruh desa dilakukan intervensi sesuai masalah utama
setempat. Penyuluhan umum di tingkat Puskesmas dengan
topik: hipertensi, imunisasi dan ASI eksklusif, intervensi di
setiap desa sesuai dengan masing2 prioritas masalahnya.
• Alternatif II: Intervensi bisa difokuskan pada desa yang paling
tertinggal, yaitu desa dengan IKS terrendah dalam hal ini Desa
H dan Desa E. Sumber daya difokuskan untuk melakukan
intervensi pada 2 desa tersebut.
• Alternatif III: Masih banyak alternatif yang dipilih, misalnya
dari sisi pendekatannya: mungkin di desa H menggunakan
tokoh agama sementara di desa E menggunakan jalur PKK
AnalisisKELUARGA
TOT PELATIHAN Lanjut SEHAT
Selain analisis indikator, data yang diperoleh dari pendataan keluarga sehat
ini juga bisa untuk menghitung proporsi atau prevalensi variable
Tb Paru
1. Proporsi penduduk (≥ 15 tahun) yang pernah didiagnosis menderita
Tb Paru oleh petugas kesehatan
2. Proporsi penduduk (≥ 15 tahun) yang pernah didiagnosis menderita
Tb Paru oleh petugas kesehatan dan mendapatkan pengobatan
standar
3. Proporsi penduduk (≥ 15 tahun) yang mengalami gejala Tb Paru
4. Hasil analisis didapatkan:
POKOK BAHASAN 5
• Maintenance (Keberlanjutan
Pendekatan Keluarga)
Keberlanjutan Pendekatan
Keluarga
Pemutakhiran data:
1. Kebijakan Kementerian Kesehatan
2. Data kesehatan keluarga
Tindak Lanjut
1. Perubahan progam dan perubahan konsep
progam ditingkat networking dan ditingkat
pelaksana,
2. Perubahan Norma Standar Prosedur dan
Kriteria/NSPK, dan
3. Realokasi anggaran
Referensi
• Buku Petunjuk Teknis Penguatan
Manajemen Puskesmas Dengan
Pendekatan Keluarga, Kementerian
Kesehatan Republik Indonesia,Tahun 2016
• Buku Pedoman Umum Program Indonesia
Sehat dengan Pendekatan Keluarga,
Kementerian Kesehatan Republik
Indonesia,Tahun 2016