ILMU KESEHATAN THT-KL

FAKULTAS KEDOKTERAN TUGAS

UNIVERSITAS PATTIMURA OKTOBER 2018
2018

HERPES ZOSTER
Willy Maun
2013-83-038

Supervisor:
dr. Julu Manalu, Sp. THT-KL

BAGIAN ILMU KESEHATAN THT-KL

FAKULTAS KEDOKTERAN
UNIVERSITAS PATTIMURA
2018
 Definisi

Herpes zoster
Vesikel
Manifestasi akibat Jaringan saraf dan
bergerombol dasar
reaktivasi VVZ kulit  dermatom
eritematosa, nyeri
laten yang sama radikuler unilateral
 Epidemiologi

Insidensi 2-3 Risiko ↑:

kasus/1000 ↑ > usia keganasan,
org/tahun infeksi HIV

Daya tular <

Laki-laki =
Varisela
perempuan
zoster
 Etiologi

Reaktivasi
• Varisela zoster laten • Lokalisir pada
• Predileksi: ganglion dermatom
• ↓ imunitas seluler,
sensoris saraf • Radiasi, trauma
antibodi spesifik
spinalis, kranialis, fisik, infeksi lain
otonom • Akibat: atau stres
bertambahnya usia,
imunosupresif
Infeksi primer Eloresensi
Patogenesis
 Manifestasi klinis

Prodromal Gejala primer Gejala lain

Makula eritema (gatal, nyeri
Nyeri otot, nyeri tulang, Sindrom Ramsay Hunt:
terlokalisir) papul, vesikel
pegal, parestesia, gatal, rasa erupsi kulit pada
jernih berkelompok isi
terbakar, demam MAE/Membran timpani
vesikel keruh krusta

Paresis fasialis, ggn

3-5 hari (papul); 7-10 hari
lakrimasi, ggn pengecapan
2 hari (1-10 hari) (krusta); 2-4 minggu
2/3 anterior linguae; tinnitus,
(involusi)
vertigo, tuli
Laki-laki 60 tahun
dengan vesikel
bergerombol pada
dermatom yang
sama unilateral
pada:
Kiri: Punggung
dan lengan atas
kanan
Kanan: Pektoral
kanan
Sindrom Ramsay Hunt

Wanita berusia 60 tahun

dengan HZ sefalik + facial
palsy dextra
 Diagnosis

Varisela
zoster Herpes
zoster
 Tatalaksana
Sistemik Lokal

Antivirus Kompres

Kortikosteroid OAINS

Analgetik Anestesi lokal

Antikonvulsan Kortikosteroid
Cont’d…

• Prinsip: mengurangi nyeri dengan membatasi replikasi virus

• Food and Drug Administration (FDA)
• Famsiklovir : 3x500 mg
• Valasiklovir : 3x1 gram <72 jam selama 7 hari
• Asiklovir : 5x800 mg
Cont’d…
 Preventif

Ulangan:
Vaksin 0,5 ml
4-8
varisela subkutan
minggu
 Referensi
• Menaldi SL, Bramono K, Indiatmi W. Ilmu penyakit kulit dan kelamin. Ed.7.
Jakarta: Badan Penerbit FKUI; 2015.
• Goldsmith LA, Katz SI, Gilchrest BA, Paller AS, Leffell DJ, Wolff K.
Fitzpatrick’s dermatology in general medicine. Vol.2. Ed.8. New York: McGraw
Hill; 2012.
• Wolff K, Johnson RA. Fitzpatrick’s color atlas and synopsis of clinical dermatology.
New York: McGraw-Hill; 2009.