Gangguan Emosi dan Tidur

pada Pasien Geriatri

PBL-E6
Tutor: dr.Reynard
Edwin Kembauw 102011041
William 102013227
Elma Husain 102014055
Rheza Gita 102015029
Samuel Lukas 102015050
Wynda Muljono 102015096
Kiki Rizki 102015178
Fatin Nur Aina 102015207
Skenario 6

Seorang laki-laki berusia 64 tahun dibawa ke poli psikogeriatrik oleh anaknya

dengan keluhan utama tidak bisa tidur dan marah sejak 2 bulan lalu.
Sasaran Belajar

 Memahami fase-fase perkembangan seksual, sosial, kognitif, dan moral.

 Memahami suatu permasalahan/ gejala dari fakto bio-psiko-sosial.
 Memahami suatu permasalahan/ gejala dari faktor pikiran-perasaan-perilaku.
 Memahami terapi farmakologi dan non-farmakologi dari permasalahan/gejala.
 Penyakit pasien

Demensia Depresi Insomnia murni

Bio-Psiko-Sosial

Biologi

Manusia Psikologi DEPRESI

Sosial
 Anamnesis

 Allo/auto
 Identitas diri
 KU
 RPS
 RPD
 RPK
 Sosial ekonomi
 Pemeriksaan

 Tekanan darah
 Gula darah
 Asam urat Pemeriksaan pada penyakit
 Kemampuan sensorik yang bisa mengarah kepada
depresi dan penyakit psikiatrik
 Muskuloskeletal
lainnya
 Heart rate
 Respiratory rate
 Diagnosis

SIGEM
DSM-IV ICD-10
CAPS

Jembatan Keledai oleh

Gallo dan Gonzalles (2001)
DSM-IV
 Perasaan depresi.
 Hilangnya minat/ rasa senang hampir setiap hari.
 Berat badan menururn atau bertambah yang bermakna.
 Insomnia atau hipersomnia hampis tiap hari.
 Agitasi atau retardasi psikomotor hampir tiap hari.
 Kelelahan hampir tiap hari.
 Rasa bersalah atau tidak berharga hampir tiap hari.
 Sulit konsentrasi.
 Pikiran berulang tentang kematian atau gagasan bunuh diri.
ICD-10
Penatalaksanaan

 Non-farmakologi: ringan-sedang
 Farmakologi: depresi sedang-berat, depresi berulang dan depresi dengan
gambaran melankolia dan psikotik.
farmakologi

 Trisiklik
 SSRI (sertraline & sitalopram) lini pertama
 Tetrasiklik
 Penghambat serotonin & norepinefrin
 Penghambat dopamine & norepinefrin
 Penghambat monoamine oksidase moclobenide
Non-farmakologi

 Terapi psikologi
 Elektrokonvulsi -> bila tidak bisa makan dan minum.
 Home care -> untuk pencegahan kekambuhan.
Kesimpulan

 Pasien pada skenario kemungkinan mengalami depresi, demensia, atau

insomnia murni sehingga terjadi gangguan emosi , hal ini bisa disebabkan oleh
gangguan biologis, psikologis, serta sosial seiring bertambahnya usia.
Pengobatan bisa menggunakan obat antidepresan serta terapi psikologis
hingga ada perbaikan emosi.