Anda di halaman 1dari 7

Disusun oleh

Kelompok V
Ny. F telah menjadi akseptor
IUD selama 3 tahun, dan tidak
ada keluhan yang berarti, hari
ini ibu datang karena ada
keluhan:demam, gatal-gatal di
kemaluan dan kemerahan. Ibu
pernah mengalami penyakit
yang sama 2 bulan yang lalu
dan suaminya punya gejala
yang sama.
I. Data Subyektif
Tanggal: 9-1-2015
Jam. 09.00 wib
Identitas pasien
Nama : Ny F
Umur : 35 tahun
Agama : Islam
Pendidikan : SMP
Pekerjaan : Mengurus rumah tangga
Alamat : Ciamis
LANJUTAN…

Identitas suami
Nama : Tn E
Umur : 40 tahun
Agama : Islam
Pendidikan : SMP
Pekerjaan : Sopir
Alamat : Ciamis
k.u baik, TD 120/80 mmhg, Suhu 37,2 ⁰ C,
nadi 80x/menit, pernafasan 18x/menit.
Conjuctiva merah, mamae tidak ada benjolan,
tidak ada pembesaran TFU, pada labia mayora
terdapat ulcus kemerahan dg diameter 2 Cm,
inspekulo tdk ada tanda varices, portio
kemerahan, benang IUD (+), IVA test (-) VDRL
(+)
Analisa : P2 A0 Akseptor IUD dengan sifillis
IV. Penatalaksanaan :
 Menginformasikan hasil pemeriksaan, dan
asuhan yang akan diberikan , ibu dan suami
mengerti .
 Konsul dr. Budi dengan advis: Cefotaxim 2x1
selama 7 hari
 Mempasilitasi konseling
 KIE :
• Tanda bahaya yang harus diwaspada
 KIE :
• Tanda bahaya yang harus diwaspadai
• Nutrisi dan cara minum obat, ibu mengerti
• Menyepakti kunjungan berikutnya tgl 15-1-2015

Anda mungkin juga menyukai