ANEMIA

DEFINISI

pengurangan konsentrasi hemoglobin

darah
Hal ini menghasilkan penurunan daya
dukung oksigen
Klasifikasi etiologi anemia
I. Gangguan produksi sel darah merah

A. Gangguan proliferasi dan diferensiasi sel punca

(anemia aplastik, aplasia sel darah merah murni)
B. Gangguan proliferasi dan maturasi eritrosit:
1. Sintesis DNA yang rusak (anemia megaloblastik)
2. Detektif sintesis Hb:
a / . Sintesis heme yang kurang (defisiensi besi)
b /. Defisiensi sintesis globin (thalassemia)
3. Mekanisme yang tidak diketahui
atau multipel (anemia penyakit
kronis, anemia penggantian
sumsum)
Klasifikasi etiologi anemia
II. Peningkatan laju kerusakan (anemia
hemolitik) 

A.Kelainan intrinsik Herediter/ Turunan

1. Cacat membran sel darah merah (herediter
spherositosis, herediter eliptositosis)
2. Defisiensi enzim sel merah
a /. Enzim glikolitik: piruvat kinase,
heksokinase
b /. Enzim heksosa monofosfat shunt: G-6PD,
glutathione synthetase
3. Gangguan sintesis globin
a /. Sintesis globin yang kurang (thalassemia)
b /. Sintesis globin yang secara struktural
abnormal (anemia sel sabit, hemoglobin tidak
stabil)
Didapat: 1. Cacat membran: hemoglobinuria
nokturnal paroksismal
B. Kelainan ekstrinsik
1. Antibodi yang dimediasi
a /. Autoantibodi (idiopatik, terkait obat, SLE,

keganasan)
b/.Isohemagglutinins(reaksi transfusi
erythroblastosis fetalis)
2. Trauma mekanis dari RBC
a /. Anemia hemolitikmikroangiopati
(purpura
trombotik trombositopenik, DIC)
b /. Anemia hemolitik traumatis jantung
3. Bahan kimia dan mikroorganisme
4. Penyerapan dalam sistem fagositik
mononuklear -
Klasifikasi Anemia Morfologis

– Klasifikasi Anemia: Microcytic Hypochromic MCV

<80fl MCH <27pg Kekurangan zat besi
– Anemia mikrositik Ferritin> 25ug / L
– Thalassaemia
– Anemia Sideroblastik (beberapa kasus)
– Anemia penyakit kronis (beberapa kasus)
– Keracunan timbal
Anemia Morfologis
Anemia: Normocytic Normochromic  MCV 80-100fl
MCH> 26pg
– Seringkali temuan insidental pada gangguan sistemik
manifest . Mungkin merupakan manifestasi pertama
dari gangguan sistemik
– Banyak anemia hemolitik
– Anemia penyakit kronis (beberapa kasus)
– Setelah kehilangan darah akut
– Gagal sumsum tulang, mis Pasca kemoterapi,
infiltrasi oleh karsinoma dll
Anemia morfologis

Klasifikasi Anemia Makrositik MCV>

100fl
– Megaloblastik: defisiensi vitamin B12
atau folat
– Non-megaloblastik: alkohol, penyakit
hati, mielodisplasia, anemia aplastik
Anemia defisiensi besi

Asesmen untuk Iron Defisiensi

– besi diet
– Malabsorpsi – coeliac
– Kehilangan darah kronis
:Gastrointestinal
Menorrhagia
 Alur pemeriksaan laboratorium pada anemia normositik normokrom
 TERIMAKASIH
Semoga bermanfaat